JUNTA ADMINISTRADORA DE SERVICIOS DE SANEAMIENTO DE:

COMUNIDAD: DISTRITO: PROVINCIA: DEPARTAMENTO

N° DE FAMILIAS EN LA COMUNIDAD: N° DE FAMILIAS QUE ACCEDEN ALA SERRVICIO:
TIPO DE SISTEMA DE ABASTECIMIENTO DE AGUA: NOMBRE DE LA CAPATCIÓN:
CAUDAL DE INGRESO AL RESERVORIO: PESO DE HIPOCLORITO DE CALCIO PARA CLORAR:

LECTURA DE PARÁMETROS/TOMA DE PUNTOS

N° DE FECHA DE
UNIDADES OBSEVACIONES
VISISTA MONITOREO RESERVORIO 1° CASA 2° CASA 3° CASA
/MEDIDA

CLORO (ppm)
pH

Turbidez (UNT)

CLORO (ppm)
pH

Turbidez (UNT)

CLORO (ppm)
pH

Turbidez (UNT)

CLORO (ppm)
pH

Turbidez (UNT)

CLORO (ppm)
pH

Turbidez (UNT)

CLORO (ppm)
pH

Turbidez (UNT)

REGISTRO resumen DE MONITOREO DE AGUA PARA CONSUMO HU

Responsable del Monitoreo: Nombre:

DNI:
Cargo:
Responsable del Monitoreo: