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©& CIBERTEC Solicitud de Reingreso Nactes b de _agastc, del 2022 Sefiores: CIBERTEC Presente. - Atte.: Servicio al Estudiante - Carreras Técnicas Estimados Sefiores: Por medio de la presente Yo, oll Ay Tacean Salgpdo con LEODNI# Qnsc6ice _y cédigo de alumno 1202p O44 de la carrera de Muistonds Ae oegodos “, dela modalidad AC() WS() EAC) SPOR, informo que actualmente me encuentro en la condicién de haber realizado retiro ( ) 0 reserva ({) de ciclo y solicito se me conceda el reingreso a la Institucién para poder continuar con mis estudios en el ciclo 2022-2 que inicia el 22 de agosto de 2022. Tumo de matricula: Mafiana (y~) - Tarde (_)—Noche( ) Adicionalmente, solicito a la institucién se me otorgue realizar el siguiente tramite: > CAMBIO DE CARRERA Y/O MODALIDAD: Solicito realizar mi trasiado a la carrera: MA Ae oegocias “Thessariconles de la modalidad: AC ( ) WS ( ) SP { EA () a partir del periodo 2022-2 > CAMBIO DE SEDE: Solicito realizar mi traslado de sede a: (marcar con una X) Brefia Bellavista Lima Centro Tryillo SIL Arequipa Independencia Tumo de matricula: Mafiana (,) - Tarde (_)—Noche ( ) Atentamente, (Firma del alumno) (Firma del apoderado) Teléfono: Casa__— Celular y+ (20 8s2E-mail: ogi ely e racran Argo @ gmovl.com

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