REGISTRO DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES

GP-FRM-MASS-37 (Rev.00/Feb.12)

Fecha de
Item Fecha Hora Trabajador DNI Edad Especialidad Categoria Antigüedad en el Puesto Enfermedad Ocupacional
Nacimiento
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
 REGISTRO DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES
REGISTRO DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES
GP-FRM-MASS-37 (Rev.00/Feb.12) GP-FRM-MASS-37 (Rev.01/Feb.12)

Naturaleza de la Labor que Realizaba al Agente Tiempo de Exposición Organo del Cuerpo
Item Descripcion del Trabajo Centro Asistencial Medico Tratante
Enfermedad Ocupacional Momento del Diagnostico Causante al Agente Causante Afectado
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
ES REGISTRO DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES
GP-FRM-MASS-37 (Rev.00/Feb.12)

Diagnostico
Item Tipo de Lesion Proyecto Contratista
Principal
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16