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FORMATO

CÓDIGO: CMG-EV-FR-28
DEPARTAMENTO: QA/QC
REGISTRO DE INSPECCIÓN - INSTALACIÓN DE ELEMENTOS VERSIÓN: 1.0

CÓDIGO FORMATO
L1T1-CON-CAL-FR-0028 VERSIÓN: V01 FECHA DE EMISIÓN: 20/11/2021
PROYECTO:

DESCRIPCIÓN DEL
FECHA:
ELEMENTO A INSTALAR:
N° DE SERIAL
SUBSISTEMA: REPORTE #:
N° DE IDENTIFICACIÓN:
DOCUMENTO DE
REFERENCIA:

RESULTADOS
N° REVISIÓN DE CALIDAD OBSERVACIONES
C NC N/A

1 VERIFICACIÓN DE ESPECIFICACIONES TECNICAS

2 * MARCA / MODELO:

3 * DIMENSIONES / PESO:

4 * CARACTERISTICAS FUNCIONALES:

5 * TIPO/CATEGORIA/CLASIFICACIÓN:

VERIFICACIÓN DE LA UBICACIÓN DEL LUGAR DE INSTALACIÓN (SEGÚN PLANO,


6
ESQUEMA, DOCUMENTO TECNICO DE REFERENCIA)

7 VERIFICACIÓN DE LA IDENTIFICACIÓN

8 VERIFICACIÓN DEL MONTAJE / CONEXIONADO / ANCLAJE

9 VERIFICACIÓN DE NIVELACIÓN / COLOCACIÓN / ACABADO

VERIFICACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN (FICHA TECNICA, MANUALES,


10
CERTIFICADOS, GARANTIAS)

FOTOGRAFIAS FOTOGRAFIAS FOTOGRAFIAS

LEYENDA: C: CONFORME NC: NO CONFORME N/A: N APLICA

VALIDACIÓN/SEGUIMIENTO POR
ELABORADO POR: REVISADO/APROBADO POR:
(INTERVENTORIA):
FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:
FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:
NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:
CARGO: CARGO: RESIDENTE DE OBRA CARGO: INGENIERO QA/QC CARGO:
DCC-DM-FR-7
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Versión: 1.0

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