SOLICITUD DEL CENTRO DE IDIOMAS

Código: UPNW-CDI-FOR- Versión: 01

Revisión: 01 Fecha: 06/08/2020
002

I. DATOS DEL ALUMNO

FECHA / / CÓDIGO

APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS: (Como figura en el DNI). Por favor escribir con letra
LEGIBLE. Tomar en cuenta que tal y como lo escribe se
visualizará en los certificados/constancias.

DISTRITO E-MAIL
TELÉFONO FIJO: CELULAR
DOCUMENTO DE IDENTIDAD

II. DATOS DEL CURSO:

IDIOMA SECCIÓN
DOCENTE SEDE
NIVEL HORARIO
III. TRÁMITE QUE DESEA REALIZAR:
REINCORPORACIÓN CAMBIO DE HORARIO
JUSTIFICACIÓN DE FALTA CONSTANCIA DE NOTAS
EXAMEN DE NIVEL EXAMEN DE CLASIFICACIÓN
CERTIFICADOS - P. PRESENCIAL CERTIFICADOS - P. VIRTUAL
VERIFICACIÓN DE AUTENTICIDAD DE DOCUMENTO IDIOMÁTICO
CONVALIDACIÓN DE CERTIFICADO DE OTROS CENTROS
NOTA DE CRÉDITO
OTROS (especificar):

Detalle el trámite a realizar y los motivos:

Observación del Centro de Idiomas:

Recibido por:
Código:
Firma: Firma del alumno