Entrevistas y

observaciones
Terapia Ocupacional en
pediatria
GRUPO 7
 La entrevista
En pediatría, es importante entrevistar al cuidador o
padres del niño, al niño (según su edad y madurez) y a
otras personas importantes en su vida, como su profesor.
Las entrevistas proveen una oportunidad única de
establecer la relación de confianza con la persona
interesada y su familia, y de aprender acerca de las
ocupaciones, los roles y las actividades que valoran. A
través de la entrevista, también reunirá información vital
acerca de las expectativas de la persona relacionada en
participación acerca de sus prioridades y así usted
comenzara a comprender como el cliente ve su propia
situación.
Los datos de la entrevista son importantes también para
que esa información pueda apoyar y aumentar datos de
otras fuentes, como herramientas de evaluación y
observaciones estandarizadas
 Prepárese para sus entrevistas

Es útil establecer ciertos objetivos acerca de que

información usted quiere obtener y que quiere lograr.
Ejemplos de objetivos que se pueden lograr a través de
las entrevistas con las personas. Cuando se prepare
para ellas bosqueje algunas de las preguntas que a
usted le gustaría hacer y anticipe que preguntas el
entrevistado puede formularle a usted, de esta forma
puede preparar sus respuestas.
Anticipe las preguntas que puedan evocar respuestas
emocionales o que puedan ser incómodas para usted o
para el entrevistado y piense acerca de la mejor forma
de manejarlas.
Cree una atmosfera cómoda
y relajada
Obtendrá la información más útil si usted y sus clientes se encuentran
relajados y cómodos durante la entrevista. Primero, es vital concertar la
entrevista en un horario conveniente y cuando las probabilidades de
distracción sean menores.

El ambiente físico debe ser cómodo, incluida la consideración acerca de la

iluminación, la temperatura y la disposición de las sillas. Cuando
comience, asegúrese de que el entrevistado conozca el motivo de la
entrevista y que pueda hacerle preguntas en cualquier momento

Explique sus razones para llevar a cabo su entrevista en un lenguaje que

su entrevistado comprenda. Es importante estar alerta o sensible a las
necesidades físicas y emocionales de los entrevistados. Esté alerta de su
lenguaje no verbal, y constantemente lea y responda de forma apropiada
al lenguaje no verbal que recibe del entrevistado.
 1. La forma en que pregunta impactará en la calidad y cantidad de la información
recibida. Aún más importante, escuche, escuche, escuche y luego escuche un
poco más. Formular preguntas sobre la base de lo que la persona le acaba de
contar es una buena técnica que provee al entrevistado un mensaje claro de
que usted se preocupa y que lo está escuchando cuidadosamente. Use, lo más

Estrategias
posible, preguntas abiertas en lugar de preguntas que lleven a respuestas de
un sí o un no, ya que las primeras promueven la interacción (por ejemplo:
para "cuénteme más acerca de", y "qué es lo que le gustaría que yo supiera acerca
promover la de su hijo").
interacción 2. Los indicadores de que una entrevista fue efectiva son que usted haya
necesitado formular muy pocas preguntas, ya que la persona fue la que habló
más, que la atmósfera haya sido agradable y cómoda, y que la información
que usted obtuvo haya cumplido con sus objetivos.
 Estructura la entrevista :

Comienzo Desarrollo Final

El comienzo siempre incluye
presentaciones, revisar los
motivos de la entrevista y quizás
una conversación pequeña para
facilitar.
El desarrollo de la entrevista es Es importante tener tiempo para
el período En dónde se reúne la agradecerle al entrevistado, para
mayor cantidad de información. compartir el como se va a usar la
información de la entrevista, y para
describir el próximo paso del proceso
de evaluación.

A pesar de que la entrevista se llevan a cabo con los cuidadores por diferentes razones, la razón más importante es dar
a los padres la oportunidad de contar su historia así usted pueden comenzar a entender quiénes son ellos y quién es el
niño. Personalice su Estilo de intervención con los cuidadores para adecuarlo a su personalidad y necesidades, de tal
manera que usted pueda lograr los objetivos qué se planteó para la entrevista
 Consideraciones
para llevar a cabo
entrevistas con
niños
La habilidad de un niño para expresar sus
pensamientos y sentimientos depende de varios
prerrequisitos de las habilidades del lenguaje y
cognitivas. Por ejemplo, comúnmente los niños
menores de 8 años se describirán Ah sí mismo solo en
términos de rasgos observables y no en términos de
sus características internas.
La precisión de la información entregada por estos
niños también es cuestionable; por lo tanto, estás
entrevistas deben llevarse a cabo principalmente para
establecer una relación de confianza Y para conocer
sus gustos y disgustos. Varias observaciones clínicas
también pueden realizarse durante una entrevista con
un niño, Cómo sus habilidades para comunicarse,
interactuar, seguir instrucciones, su afecto y su nivel
de actividad
Consideraciones para llevar a cabo
entrevistas con niños
 Herramientas de evaluación estandarizadas q se
emplean en las entrevistas estructuradas

La mayoría de estas pruebas Estandarizadas fueron diseñadas para adultos, sin embargo, Unas pocas están
disponibles para la práctica pediátrica:

COPM: medida Pediatric

canadiense de Evaluation of
rendimiento Disability
ocupacional
Inventory (PEDI)

Perfil Sensorial Instrumento de

Dunn evaluación del
adolescente (Black
1976)
 Realizar observaciones
Las observaciones estructuradas y no estructuradas van a ser , a menudo la
fuente de información más valiosa en todo el proceso de evaluación .
estas observaciones se definen tal y como se ve, a veces es desafiante
distinguir la observación de sus interpretaciones de comportamiento
observado.
Los comportamientos pueden llegar a mostrar uso limitado del lenguaje,
resistencia a la participación sin embargo, pueden interpretarse de
diferentes maneras. las observaciones se clasifican en :
• Observaciones sistemáticas
• Observaciones estandarizadas
• Observaciones estructuradas
• Observaciones clínicas
Observaciones sistemáticas
Son aquellas que tiene lugar en el contexto y en el ambiente en el que
el niño desempeña regularmente sus actividades.

Tres tipos comunes de observaciones sistemáticas llevadas a cabo por

terapeutas ocupacionales pediátricos son:

Observaciones de la
sala de clases

Observaciones del
juego

Observaciones de
actividades funcionales
 Observaciones en la sala de clases

Son parte de la mayoría de evaluaciones

de la terapia ocupacional escolar. Tales
evaluaciones se proveen siguiendo la ley
educacional de los individuos con
discapacidad, por lo que deben seguir las
reglas establecidas en ellas. Ver por sí
mismo Cómo se dirige la clase del niño,
Cuál es el currículo del niño, Y cómo actúa
el niño en el salón de clases, aporta una
información valiosa para la planificación
de un programa y ayuda a determinar la
relevancia de la educación o el impacto
qué las deficiencias del niño tienen en sus
habilidades para ser exitosos en la sala de
clases.
 Observaciones del juego

Las evaluaciones del juego debe incluir tener información acerca de la habilidad del niño
para participar en el juego significativo, disfrutar en el juego, las preferencias del juego, y
los compartimentos y habilidades del juego social. También a través de estas
observaciones, se puede obtener información de varias áreas de habilidades básicas y
factores del niño.

Los patrones de interacción social entre el niño y el cuidador y entre los pares también
pueden evaluarse a través de las observaciones no estructuradas del juego.

Cuando se realizan evaluaciones de juego o

de habilidades e intereses de ocio de niños
de edad escolar mayores y de
adolescentes, es más útil observarlos con
sus pares durante una actividad grupal de
ocio o de diversión.
Al entrevistar al niño y a sus cuidadores se
puede aprender mucho acerca del uso de
su tiempo de ocio, sus intereses y sus
habilidades sociales.
 Observaciones de actividades
funcionales
Las observaciones directas son particularmente útiles si el niño si el niño puede ser
evaluado durante el tiempo que las actividades ocurren en forma natural, y en los
lugares donde se desempeña de forma habitual.

Al evaluar las tareas funcionales, es importante incluir lo siguiente:

01
Una descripción del contexto en el que
se produce la actividad, incluidos los
factores ambientales y las demandas de
las tareas.
02
El nivel de independencia del niño y el
nivel y tipo de asistencia requerido por
él para completar la actividad.

03
Cualquier técnica especial, estrategias
compensatorias y equipamiento de
adaptación utilizado para completar la
tarea.
04
Una descripción de cómo el niño completa
la actividad, incluso las posiciones y los
movimientos usados y tipos de errores
cometidos.
 La observación
estructurada
Cuando no se tiene la oportunidad o el tiempo de
observar al niño que se desempeña en el contexto
de las habilidades funcionales o en las actividades
que se han identificado como importantes y
desafiantes, puede ser necesario diseñar una
situación de evaluación en la que se le pida al niño
desempeñar habilidades funcionales fuera de
contexto. Preparar una situación y actividades de
evaluación en forma deliberada y con un propósito
aumenta la probabilidad de que usted observe los
comportamientos y habilidades de mayor interés.
Además de obtener una puntuación estandarizada
de la habilidad visomotora, usted tendrá un
pensamiento más acabado de las habilidades de
escritura a mano y de las habilidades motoras finas.
La observación
estructurada
Observaciones clínicas
y procedimientos
formales
Son aquellos que poseen directrices específicas
para llevarlas a cabo, a pesar de que no son
desempeñadas como parte de ninguna
herramienta de evaluación estandarizada
específica. A menudo, los terapeutas
Ocupacionales pediátricos usan procedimientos
formales para evaluar, habilidades
sensoriomotoras y posturales.

A pesar de que algunas herramientas de evaluación

incluyen ítems de pruebas para este propósito,
como los ítems para medir las reacciones
automáticas, comportamiento reflejo y tono
muscular, a menudo estos componentes
neuromotores básicos se evalúan por separado.
 Observaciones clínicas formales de las funciones
neuromotoras, musculoesqueléticas, y de
integración sensorial

Examine el grado de resistencia

Siéntese frente al niño, pídale Palpe las masas musculares en
durante el movimiento pasivo de
extender sus brazos con sus reposo (p ej., bíceps) son blandas
las piernas. Poco o nada de
antebrazos en supinación y estire cunde el tono es bajo y firmes
resistencia es evidencia de
los flexores de las muñecas: cuando el tono es alto
hipotonía, y una resistencia
observe la hiperextensión en los
moderada a aita indica
codos y en la muñeca, que es un
hipertonía.
indicador de hipotonía
Flexión en decúbito Seguimiento visual.
dorsal.

Extensión en Fuerza muscular

decúbito ventral.

Cocontracción Coordinación
motora
 Resumen
Se estudia los procedimientos de evaluación no
estandarizados, incluso las entrevistas y las
observaciones. La información obtenida a través
de las observaciones formales e informales y
través de entrevistas, particularmente con los
cuidadores, deben ser los datos más valiosos
que se obtengan a través de todo el proceso de
evaluación. Esto es particularmente cierto para
los niños que son difíciles de evaluar usando
herramientas estandarizadas y para aquellos
con discapacidades severas y profundas, para
quienes hay pocas herramientas de evaluación
disponibles.
 Gracias!
Integrantes:

• Andrea Escobar
• Kevin Cajas
• Cami Paye
• Ariana Villegas
• Elio Alfonso

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