ACTA DE NACIMIENTO CUIN? 81819377 w REGISTRO NACIONAL DE IDENTIFICACION Y ESTADO CIVIL reromoe rnd FECHADENACHMENTO 198) Lag) Laopaas wonal22 122 Lary) [LUGAR DE OCURRENCIA 4 LGencenne Kage 209 eens: mre tii iit) ray fein T Ugel Leet ea 32) (Wuekal manna | et, TALUWAD: ie robe ar wa) tL) pvbXUOVIV = saxo (2) Soot veya rua Lag verero ) eure em Pm i | | Geya |: Jt tt PU AG had tt kl ae Ran Po Re se Abe e Ate tt | ee Lge. LLL dt th hile leche be ga es ey Se egeen a1 1 118 WB AE OD A ae) aoe se aon ee Documenta de dentidad: (7) wowziumanceaone ye AF PTIFAS rs | Nacionaid: [7)_Eemamea wn Sag aee WS J ¢F Riese ied tt ee ee aewace et el Mt Hott] Soomro deka [2] vensuennnwom oe WGI0622 1 | Nemme [2 SSS DIRERCION | 48ewr) 4. Tuan | WECM sco \Aev~eaa bo) (74. 2 | Er 6 5 ae ae er es ae AY} -Levene Shale Ie ee A pebgghg lt 1} rouoeneosm@ [99] [2a] [owe Cromneaema Car! Lag! Less gg, Meco a aR a gE hl tags Leva posit | at econ pinripririrrriiit Ley Lor tt DEUROTE RO: apa bert |__| Dome lana emote neem oe Dect A a kt (S55 SE Luise Se ae Me Tt ee DEEARAE CO: 79 a8 | 1 | Den eat fret nce i Pa es eee \ de RI lid ceite ko) aes dich 1 Rak At Bick be 1c) SSS iS S ety aii aaa Ser thelanlaelclcndisalaadetbilectenl tds S measrmaboncim (Stvagara piv (Beh egurnrs om L4trarera mi} (OBSERVACIONES: erate oo a ae. ase ssCOPIA GRATUITA eS i € REGISTRO NACIONAL DE IDENTIFICACION ¥ ESTADO VIL REGISTRO CIVIL ITINERANTE L QUE SUSCRIBE: CERTIFICA QUE LA PRESENTE ES COPIA FIEL DE LA PARTIOA ORIGINAL QUE SE ENCUENTRA INSCRITA EN EL LIBRO RESPECTIVO QUE SE GONSERVA EN El ARCHIVO DEL RENIEC. ew, .15 Ue Aairincd yparun BE Fac GIstRO CO. TINERANTE (e) ‘raw dens3ast