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DIAGNOSTICO EN MEDICINA TRADICIONAL CHINA.

POR: Mara Nelly Gmez Sosa

PROFESOR: Doctor Juan Mauricio Llano

GRUPO: Chong Mo

Universidad Catlica de Manizales Mayo 12 de 2011

DIAGNOSTICO EN MEDICINA TRADICIONAL CHINA

Cuando hablamos de diagnostico de inmediato pensamos en las causas de.., una u otra enfermedad y por el sistema de estudio en occidente tratamos de encajarlo en una circunstancia de enfermar que lleva una NOMBRE: artritis, hipertensin, lupus, diabetes y otras y de acuerdo con ese nombre procedemos a buscar una solucin. Medicamentos ciruga, terapia y otros, se nos olvida a quien pertenece ese NOMBRE de la enfermedad y para quien es la posible SOLUCION concluida, es decir nos olvidamos que estamos hablando de un ser humano el que con esperanza est en frente de nosotros contndonos su dolor. Cuando estudiamos el diagnostico en M.T.C nos damos cuenta que tambin podemos caer en lo mismo un NOMBRE y una posible SOLUCION, entonces debemos recordar los principios filosficos que hemos estudiado y nos dicen que el SER HUMANO, que est en frente de nosotros es una entidad nica entre cuerpo, mente y espritu y cuando hay desarmona en alguno de estos componentes se genera un efecto similar en los otros dos aspectos y los tres tienen una relacin entre lo interno y lo externo , dice la M.T.C Inspecciona el exterior para examinar el interior. Todo lo que acontece en la vida de cada persona reflejado en sus preferencias alimentarias, climticas, colores, sabores, comportamiento del sueo, la mirada, la forma como se viste, el tono de la voz, el color del cabello de sus ojos , y otros detalles ms subjetivos al terapeuta como la tez , el pulso y la lengua constituyen elementos bsicos para conformar una idea diagnostica y proceder a tomar las decisiones pertinentes. En principio una actitud respetuosa y consiente de ese encuentro krmico va a permitir que el paciente pueda expresarse libremente ante nosotros como, terapeutas, incluso cuando no habla, de ah que la observancia de los cuatro principios bsicos del diagnostico puedan aplicarse correctamente, siendo ellos: -Mirar. -Escuchar y oler.

-Preguntar. -Sentir. Mirar: yo dira ms bien ver pueden ser detalles sutiles como la forma de las orejas de los ojos la manera como se distribuyen las arrugas en el rostro y as cualquier detalle que queramos VER, nos llevara al segundo principio diagnostico que dice Una parte refleja al todo. En este tem es de vital importancia aprender a ver la Tez y la Lengua, tambin la constitucin bsica en referencia a los reinos mutantes: Madera, tiene cuerpo alto esbelto. Fuego tiene cabeza pequea, puntiaguda y manos pequeas. Tierra tiene cuerpo ligeramente gordo y cabeza grande vientre y muslos grandes y mandbulas anchas. Metal tiene hombros grandes y cuadrados, cara triangular constitucin fuerte y finalmente la constitucin Agua tiene la cara y el cuerpo redondos y la columna vertebral es larga. El color de la tez refleja el estado del Qi y de la Sangre y est relacionado con el estado mental , tambin se relaciona con los cinco reinos mutantes y sus rganos, indicando el posible origen de la enfermedad, no solo es ver el color sino la textura de la piel, si est seca hidratada, opaca brillante, disperso concentrado as se correlaciona con patologas de orden interno externo, superficial profundo, por calor por frio si es una patologa yin yang, de ah su importancia en la definicin del diagnostico. La lengua: en ella podemos ver el posible desequilibrio que est causando la enfermedad, se dice que cuando hay hallazgos contradictorios, es en la lengua donde se puede reflejar el sndrome bsico subyacente. En ella se encuentra la posibilidad de observar el estado interno de todos los rganos Zang Fu, hay cuatro aspectos a observar y debe hacerse en cada visita que realice el paciente, ellos son: -El color que se relaciona con el estado de la Sangre, el Qi Nutritivo y los rganos Yin. -La forma nos habla del Qi Nutritivo y de la Sangre.

-La saburra se relaciona con el estado de los rganos Yang. -La humedad indica el estado de los lquidos orgnicos. Son los anteriores puntos mencionados de mayor importancia en esta parte del hallazgo diagnostico, no siendo menos relevantes los no mencionados.

La escucha hace referencia a: la voz, la respiracin y a veces la tos estornudos cualquier otra expresin sonora nos orientan hacia la dificultad que presenta el paciente.

En la voz se debe tener en cuenta la intensidad, el tono, el timbre y este se relaciona a su vez con los cinco elementos, debemos recordar que el Pulmn se relaciona con la intensidad y el Corazn con el contenido, como dijo Jess Que no salga de tu boca palabra que no sienta tu corazn, tambin en la M.T.C se habla que lo que decimos debe venir del corazn pues all habita el Emperador, debemos aprender a distinguir cuando el paciente nos habla con el corazn y cuando nobueno, no solo con los pacientes, tambin nosotros mismos En la respiracin recordemos la participacin de los rganos Zang Fu Yin y adems si es no ruidosa dbil, pausada rpida. El olor se relaciona con los cinco elementos como ya se ha estudiado. Preguntar: es necesario tener presente los limites que el propio paciente nos coloca en ciertos momentos, siendo necesario tener la mayor informacin posible sin presionar respuestas, la habilidad del terapeuta esta precisamente en encontrar esas respuestas, cuando no podemos sustraerlas en el interrogatorio. Sugiero iniciar desde la cabeza y continuar el plano anatmico y por supuesto realizar preguntas como manejo del sueo , el descanso, la alimentacin desempeo laboral adems su emocionalidad y su vivencia de la sexualidad, pero pienso que en algunas situaciones debemos omitir ciertas preguntas, tal vez el paciente no est listo para hablar de ello, suelo dejar el motivo de consulta como ltimo punto y en ese momento ajusto las preguntas de forma ms precisa. Si hay dolor averiguar si es por calor, frio, estancamiento, exceso, insuficiencia, obstruccin exceso del Qi, de la Sangre de los alimentos, en las mujeres su historia ginecolgica es muy importante sobre todo suelen ser afecciones del Bazo, casi siempre por deficiencia del Qi, estancamiento de la Sangre y ataques de humedad.

-Sentir: aqu hablamos de uno de los temas ms complejos en el proceso diagnostico de la M.T.C, ya que su aprendizaje debe realizarse al lado de un Maestro, es el tiempo y la practica constante que nos ayudan para discernir correctamente lo que percibimos en nuestros dedos, al palpar el pulso del paciente en la zona radial hacia la mueca, siendo est la ubicacin ms usada. Lo que buscamos en el pulso es la intensidad: fuerte dbil, la frecuencia si es lento rpido, el ritmo si es parejo no, saltn, rugoso resbaladizo y a su vez el pulso se relaciona con los cinco elementos. Se habla de tres divisiones simblicas ubicadas en el lado radial de cada mano: Cun cercana al mueca, Guan en la parte media y finalmente Chi en la parte distal, se ubican los dedos del terapeuta as: el ndice se ubica el Cun, el dedo medio en el Guan y el anular en el Chi, posteriormente se puede revisar cada uno como mejor el terapeuta lo perciba. Hay varias descripciones en cuanto la ubicacin de los rganos Zang Fu en el pulso radial, en el Clsico de los Pulsos se definen as:

Izquierdo Derecho CUN Pulmn - Intestino g Grueso. GUAN Bazo - Estmago. Corazn - Intestino Delgado.

Hgado - Vescula Biliar.

CHI Rin Vejiga. Puerta de la vida-Jiao

Inferior.

La posicin del Chi izquierda se dice que refleja el Qi del Yin del Rin y la posicin Chi derecha el del Yang del Rin, tambin se habla de que

las posiciones Cun reflejan el estado del Qi del Jiao Superior, las posiciones Guan el Jiao Medio y las posiciones Chi el Jiao Inferior.

Conclusin: Es as entonces como al realizar cada paso ver, escuchar-oler, preguntar y sentir nos permiten acercarnos a una posibilidad diagnostica de una manera apropiada y por supuesto sin olvidar la necesidad de ESTAR Y ENTRAR EN EL VACIO PROPIO como terapeutas, para LLENARLO DEL SER HUMANO que est enfrente de nosotros y que espera una respuesta SANADORA en su momento de enfermar.

BIBLIOGRAFA

. Fundamentos Medicina China/Giovanni Maciocia/Ed. Aneid Press,capitulo 16.