SOLICITUD DE COTIZACION Desacup'” — bttp//www.comprasal gob sv/moddiv/HTML. No. 053/2021. ¢ HOSPITAL NACIONAL "SANTA GERTRUDIS", SAN VICENTE UNIDAD DE ADQUISICIONES ¥ CONTRATACIONES INSTITUCIONAL (UAC) ee UAC: Le Ese eds Gi Ginga ent de Peale: “eon etun:_ 2292-9598; Tela: 2292530; cone eric -snhng@yahoncm- Dies ea UAC Ea 2d Mel el fi 2 lool Ua ena ia yr, ale Ori 2, rena Sur M2 del amie Stn ann, dela dy Depatamenade an ane 1a ald de Adguloney Conran tuna Hostal Nao" Gert’ sl eds se svan COTUARNOS ic Dosen une on 7 | a RHETT ETAT RTO OEE oH z Jenne tmracorerde1/ Qe 1 18 QUALITY anne 7 ETE fairy oes decease dese 7 am se de cle ye comone’/e- Cade create 1 AO" fado are code desire [sane nna RODHAM erate) 1/2 eaten det 7 iron earl pla ea 9 ar Vra de oar se 139% rs Ae ire. donna de ne 28 ‘GREDIRO.A MAS DESU DIAS Sirvase Cotharnos. mstardar donde ol ia 10a TW de mayo, ata as 15.00 = “"DERERA DEAGREGAR SU COTIZACION Ls REOUISITOS SIGUIENTE: ‘nla mcr a Taal Oren com roe brs en aa de COMEDIES BE ODTRRT DT bl moni Sal antiga were ceqscin Ja S000 dere qc der enter Cena sas] SL serra doco gdm Sr mou reer Seca Lin | St Teasers (aes) eaten amt de nd eum Sopmei press stents | Cane [roms ae Se |e sae Ra SRT IS ao WS GTS OER To mewn ts o evapo po const Gna oem] vaso | 0am hats stnenaso sty tas twtr manne eaves tpres: Poona strato ren qr pee ae meade rman We ne se sents trae anes hasts eS 100000 min y Yt 50 anarer | PIP tis 1g soononnoo Redins Emprear Foe oa aur va meade ITD Ve lt vt ra hase © F0002000 anes 10 lag at100 | rane vet eanda por cONAMNPEydoceracon ra son sna Lo dace nanos deberan sr etregees ana co act Utuaiad nace nctucaoaalmenene de celzelitniedclausdan Sn ieee, de mayo del 2021Firma y ello Jefe dela UAL! PARA TODO PRODUCTO QUIMICO: el empaque oenvltariedber adja una vets uj nia y de seguridad de ls products (canndoapique) 1) tos Ofertes dear en oma daa el Valor del Sumit Stato de acuerdo al CUADRO DE OFERTA BASIO, el cal deberd ‘edctare en Moma CASTELLANO: la Pecos Unita con LCA Incl cas san 2 decimals y sein Cation en DOLARES DE fateeg INMEDIATA: maximo 15 das clenaro despues de haber sido nlc rede a Orden de Compr por medio decree ‘ectonco acer euanda NO ses lnmeat debe etatiece Tempe de Entrgs del Ben Obes Services aqui wn da ‘act lo debe ser Esler), Resear Orden de es ems, cm se detalen ene Reyuerninta Tecnica SARA, ORIGEN » VENCIMIENTO (cuando spique) "losptal se Resrael Derecho de slr Compras Ttaleso Pts impr cuando se pi Benfico de a Instn, (4) Fech de Veneto del Product NO MENORE DE 8 MESES (sndoaplque) 9) SeSoles Cénie 6 diag Calendario, 1) ADA COTIZACION DERE LLEVAR, LA RESPECTIVA MUESTRA SEGUN RENGLON ESPHIICO (CASO CONTRARIO SERAN EVALUADOS ADISCRECION DEL HOSPrrAL) 1) et onda mis. pesentda por un erent no serkncesaramente cal aA ol Suminstro Roque. 1) Ethos se Resers ol Dercho de Aumetar o Reduce Slade de acuerdo al Disponible Financiers, sin inguin varlacn dos Términos Condiciones de fet 4). ror! pdr Aaja Segunda Opin mejor Evalads en Caso quel Primera Opcn expres no Saminstrerlas Benes y/o Senacos ele sean Aaudadoe 5) in cato de ser Aaja srdResponsabiad del Represntante Lgl presents a Plena Ia Orden de Compra ela Carta de ‘AutorizaciénNotarad ane! Nombre y numero de DUI de a ersona ae doa par ar deo Documenta esto en Base al APS de PA Es Obligain pasar aa UAL a Frmary Slr a Oren de Compra o ontrato deo Contra no srs Receplonadao Bin, Obese Seria of Amaci, 1) Present de otcapas de DU del Ofret, IT y Tarja de VA dela Empresa (OBLIGATORIO, |) 1 Mantnimint dea ofr: Debord Ser sinimo de 60 dla Calendario. 1) Adjntaasu Oferta, ber enviar Carta Fray Selden a que Manse su Capaciad egal pra Contra, espeieande quest ‘encuentra Soveneen sus Oblgaiones Pale, Muncples de Seria Sci Preisional Tal emo dispone los At. 25 26 ola LACAP, yl No Incurrncla ala Normativa que prodibe el abajo Infant y de Protec dela Persona Adaescete “Trabsjadora, caro cotrario, No Catan. ‘Toda compra que Exceds 10 Saaros Minimo Urano (US6 3,041.70), 25 Uniades a 10 ents del Producn Adglrio, deer presenta su Respecvo Pago de Andlss de Contel de Cada seg Acvrdofjecutho No. 687 de fecha 7 de eerd de 200%; a Fetbleio ene rt 153 de ls Dspsicn Generale Prerapuet no APLICA pra aga de Asis, EL CONTRATISTA DEDERA ‘BUTREGANLLAS MUESTRAS PARA ENVIARLAS A. CONTHOLDE CALIDAD 0} arta compromiso para presenta slvencas 0 cnstancas Ase, muncplsy de seguad socal, genes al fecha de ser ‘requis por I UACL. Bn sso de suseipedn de contata deer presen Is solvenclas a constncas eva deh formalzaiom) area compromis para prosntaryarata de cumplimlnto de conrato, en as términos estabecids en las documents de ‘onirtacn (quando ania) Cando se labore Contra ol OferenteAdjudado deer. presetr la Documental sgulente omar com referencia las 1B aso de Incumplmieto se Sanonard de Conform a a lay de AdgusonesyConrtaiones dela Admin (aca, 9 cd Pat5) Mesias el ferent: presetara de acverda al Anexo Adjunto ala ociitud le Compra 2) Lagarde ens: uy Forma de Pape ') ta UACT en Hate al Art. 19 es LPA rears Notifeaclons y GtctonesReerent a ee Process, poral mat dtl core | 9 Las ofras beri sor Prosetadas Directamente ea UAC a Hospt a Core ndeado en este Document eb Formato WORD, ‘sor mandarCotaalin con EL NUMERO DE SOLICITUD, CANTIDAD SOLICITADA y ROMBNE DEL PRODUCTO, Ls Oeta que Result Auda estarden align de Preset I Cotizain en Og 1). Favor enviar su cozactn con aan a Técnico: Mercedes Maria Duran Cublas a Teleta: 2393-9510, 031 Caree Reetinco ‘uacihnsg@ yahoo.com, Telefonojfaura 2393-9598 17). Enea que oafertante raves cingular dseevcb o reclame que no sea tatado mediante una consuao aelaractin respect at presente proceso de cantstacién, podri afecuario dirscumente. al Observatorio. de Compras pales al correo observatorio.unac@mh.gob sv oainimer tenn 2244-3192 NOTA: BH oferene deberd. compart nfarmacin requerids en el formulria para se rm It netcin cone ‘mecniomoendcados po a UAC mo, a avs de lasFORMULARIO DE IDENTIFICACION DEL CONTRATISTA DATOS GENERALES DE LA EMPRESA. IRAZON COMERCIAL / RAZON SOCIAL O NOMBRE COMPLETO DEL PROVEEDOR: ir Te DIRECCION FTELEFOND: Trax [CORREO ELECTRONICO INOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL ERO DETELEFONO FIO /CELOLAR [CORREO ELECTRONICO: NOMBRE DEL APODERADO: NUMERO DE TELEFONO MO/CELULAR [CORREO ELECTRONICO: FECHA DE ESTABLECIMIENTO DE LA EMPRESA INOMBRE DE LOS SOCIOs ACCIONISTAS: PERSONA DE CONTACTO. INOMBRE: [caRco: FTELEFONO: [CORREO ELECTRONICO: INFORMACION CONTABLE Y TRIBUTARIA [ACTIVIDAD ECONOMICA: (CLASIFICACION: (C) MIGRO EMPRESA () MEDIANA EMPRESA (.) PEQUERA EMPRESA () GRAN EMPRESADECLARACION JURADA 1.0 DECLARANTE 11 PERSONA NATURAL 0 JURIDICA mie yApelixo Rain Saad NT ‘DUO RASAFORTE| TELEFON ‘BREST cuba CORRES ELECTRONIC Por este medio declaw bajo jurameato que Ta cuenta detallo & continuacidn sera uilizada por el Estada por medio de Ia Dircecién General de Tesorerfa para cancelar cualquier tipo ‘obligacién que realice la institucidn y que sean legalmente exigibles, eatin lo establecido © el Art 7, de la Ley Orgénica de. Administrcién Finaneiera de Estado. Ln cuenta edeclarares la siguiente: BEATS — NET RRNED—) DECLARO BAJO JURAMENTO 10 SIGUIENTE: 1- Que los datos que proporciono en este documento son verdaderos y que conozco las [Nonmar Legales y Administativas que regulan este declaracién jure, 2- Que en caso de actuar como representante legal, declaro que el poder con el que actu es sifieiente para asumic todas las responsabilidad, San Vicente; FIRMA: NOMBRE: DUE