Código: FO-SSO-29

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

Revisión: 03

TARJETA DE CONTROL DE BODEGA DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Fecha: 09-06-2022

Página 0
NOMBRE DEL TRABAJADOR REVISIÓN EXPERTO EN PREVENCIÓN DE RIESGOS o AUDITOR INTERNO
RUT NOMBRE FECHA FIRMA
CARGO
ESPECIALIDAD
JEFE DIRECTO
N° ASIGNADO
ENTREGA INICIAL REPOSICIÓN 1 REPOSICIÓN 2 REPOSICIÓN 4
DESCRIPCIÓN DEL ARTICULO MARCA MODELO FECHA FIRMA MARCA MODELO FECHA FIRMA MARCA MODELO FECHA FIRMA MARCA MODELO FECHA FIRMA
EPP BASICOS:
CASCO DE SEGURIDAD

LENTES DE SEGURIDAD CLARO

LENTES DE SEGURIDAD OSCU

GUANTE DE CABRETILLA

GUANTE MULTIFLEX
GUANTE ALBAÑIL

CHALECO REFLECTANTE
BOTIN DE SEGURIDAD N°

PROTECTOR AUDITIVO TAPON

LEGIONARIO

BARBIQUEJO

EPP ESPECIFICOS:

ARNES DE SEGURIDAD
CABOS DE VIDA EN Y
BOTAS DE GOMA
FONO PARA CASCO
PROTECTOR AUDITIVO FONO
TRAJE PARA AGUA
MASCARA DOBLE VIA
FILTROS P100 U OTROS
VESTIMENTA SOLDADOR
LENTE ALPINO
CUBRE LENTE OPTICO CLARO
CUBRE LENTE OPTICO
OSCURO
ARNES PARA CASCO
MASCARA DE SOLDAR
RODILLERAS
BUZO DESECHABLE
GUANTE DE NITRILO
GUANTE LATEX
GUANTE ALTASENSIBILIDAD
MASCARILLA N95 o KN95
MASCARILLA DESECHABLE
MASCARILLA LAVABLES
GUANTE ANTIVIBRACIÓN
GUANTE PVC
CHAQUETA GEOLOGO
PORTA VISOR PLASTICO
CARETA FACIAL (VISOR
PLASTICO)
OTROS:

OBSERVACIONES:
 Codigo:FO-SSO-30
SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL LPR
Revision: 1

Fecha: 21-09-2015 Página 1

TRABAJADOR CONTROLADO ELEMENTOS INSPECCIONADOS

MASCARA MEDIO ROSTRO
CASCO ZAPATOS GUANTES LENTES PROT. AUDIT. MASCARILLA ARNES SEGURIDAD CABO DE VIDA EN Y
NOMBRES CARGO CON FILTRO P100

USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO

ESTADO DE ELEMENTO : B: BUENO R: REGULAR M: MAL ESTADO USA: S: SI N: NO NO APLICA: N/A

REALIZADO POR: REVISADO POR: OBSERVACIONES:

CARGO: CARGO:
FIRMA FECHA: FIRMA FECHA: