Grupo Bancolombi SBEFCIRO DATORNOD ARESENTAMTE CO FBEOMPENTE > TOTOR/CUBDOR POS DE ESTE FRAO ONDE CARACTER ALCATORO, SIND CUENTA COVALGIN AT, POR AUR DUCE NO REGRIMEO M0 ARIOVENEL CAMPO RSAETNO SINGER EL CASO ‘ieee FORMATO DE VINCULACION [roaeo PARA PRODUCTOS DE RIESGO ‘owen “exsevousncotomma artorergcer mehanes shoes emesis cou CREDO HPSTECARD Seeprowe wien. ea edb MAE See Ct Sunoco SC OTR ao coneuca esas § exTETaTE psieome Seeasiioom Seo sr — TED TONER LACES OESTILECAENTO ‘oR cs Tee /ORECRE US ERTMCTOG OF OENIS CORECOUNDE TERK CGASUTALO NLA SIONS aMENTES ¥PaHOSS be ERO eNO (ae RHEE LON Te ODOM eowor oe ‘Sarwan Freep Te TGaoE won TETae _ — Inunawsese anaAT erNENTS ms eae : aa eaenaene PONDENCIA Set [meme ones Te | [sons : | Tou cowsosmesuurs |& | fromacmas | s s “TEBE Os Ce [reauevocm Crecuencomn CoreanensnenrcAno CO nenN = Taormerom jucnoenevent DECORA SORT [TORE AEN eonKeo OED [pocnarenoay [meta sgyes nomen coc) PS porrCRR MORO - SEER THIET ws [CESARE Eran net Go ON ARES SENT® Comcnocrc necro Qaremiom Doxa sens Opigaagren O07 OAS hema gers rose ren ere MEDD _ OPT fi tt ee TS ENSURTPROEDO NOMBRE DE LA ENTORD YWRODE CS CTA AFoRROS Ror VACCONES CS OTROS, {CUALEST |RLMERO DE PRODUCT: [Mateo alee vans Seo OO Tne EFERENGA PERSON onsen eases sae res Jo Sronmentin” 6 CCE. 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L — Certiico como pagador que acepto descontar mensuakmente el valor correspondiente al producto de fnanciacion que la Enlidad Financia le concede al soliatante mas fos intereses, seguros y demas valores a su cargo y enlregaras a la Entidad Financiera en las fechas convenidas una vez reaice los | a descuentos, preva [a cuenta de cobro que le formula la Enidad Financier \___ RA AUTOR2ADAY SELLO DE LA EMPRESAa. icaro Omstae Ge = ERIE OREM i om , coo rere Sinan “Pa TREES “RRR foam comrare [3 Wn _ _ Bay momen Oman TEES commen Soa [PRAT a fige -CSASTER CARDS Feasow commu TEO DOCUMENT De DENTFEATON OL ALTOZ Trav oc EENTICACINDRL AUTORZAOO sani Mieen SATs Cec See Sth SRSA ole om Te 4 Din eee rT TUR ORT TNS eG a Teron ceLUUR TELETORD EE COMET Yo identificado con, el documento de identidad nuniero__ + Dor medio del presente documento manifesto y acepto las siguientes condiciones especiales onvenidas con a Grupo Bancolombia, Manifesto que he entregado al GRUPO BANCOLOMBIA, con la solcitud del crédito para la utiizacién de la tarjeta de crédito, los documentos, contratos y pagares en blanco o con carta de instrucciones, debidamente firmados. Conozco y acento que en virtud del proceso de solicitud de crédito rotativo que estoy tramitando en el GRUPO BANCOLOMBIA para la utllzacion de una Tarjeta de Credito, el Banco estard facultado para entregarme el pidstco previo al andlsis de los documentos que para {al efecto he de suministrar para el respectivo estudio, Acepto que el pléstico podré utiizaro, si el crédito rotativo me fuere aprobado y sigulere correctamente las condiciones para la activacién del producto. En consecuencia, si aduel no Tuere aprobado y hubiere recibido el plzstico, me obligo a destruirio y a asumir las consecuencias que se puedan derivar por la inobservancia de esta obligacion. {ton al Grupe Beneolomb de forma permanente erevocable, para que campata con su oprador de entrega de farjetas de créto, | la informacion de correo electrénico y SMS que he reportado al Banco, de forma que a través de estos medios dicho operador me Contacte para coordinar la forma y el lugar de entrega de la tarjeta de crédito, en caso de que fuere aprobada Por medio del presente instrumento, me permito conferir autonzacién especial a favor de. po | mayor de edad, domiciladotal en idenificadola) con cédula de ciudadania numero de. para que en Ti | nombre .representcinplena,reciba de pate del Grupo Bancolomba SG] telat de cE w/o GBI y Ta) claves) 2 mi nombre, En desarrollo de esta facultad, mi autorizado esta faculado de eercer este mandato especial frente al Grupo Bancolombia S.A, Ge la siguiente manera: Reciba, en la direccion que estime conweriente y registre ante el Banco, mis Tarjta(s) de crédito y/o debito y ellos) respectivos sobreflex que contiene(n) mis) clave(s). Esto incluye [a rma de(los) acuse(s) de recibo en sefal de que la(s) tarjetals) de credito y/o debito y la(s)clave(s) se recibleron, expresamente declaro que asumo en forma exclusiva, libero y me obligo @ mantener indemne al Grupo Bancolombia S.A. sus acclonistas, directivos y empleados por y contra toda y cualquier responsabilidad que se genere o pudiere generarse siempre a autcrzado, al Grupo Bancolombja S.A. y/o frente a erceros por cualquier accion, sancion,pércda, dao, reclamacion ete. Derivade de la ejecucion de las facultades conferidas mediante el presente instrumento. Stranscurridos tres (3) dias habiles contados a parti dela fecha de recibo de la tarjeta de crédito, sin que EL CLIENTE hubiere procedido con su ectivacién, EL BANCO podra activarlo inmediatament. [igre pe Cuso Hocanl [WONG SERORADT TAR ESMNMCMERA "| Bag stasis ON CORUM CAUNSL CRANE Ln ratcvc MOORDIDDEFNEACEN > OMeAMER COOEIN C CORTESE CD OORAUSOA C3 LASTER Toca: TROBE os wane I a wAShe Tames ios im anos ONO Sussn0 ‘om ea serra — ese oT GS 5 a ; mr A TET NARA DE VEHLGS [como Asso FeSO " PHS De DESINO ceca ‘eenraes _ (ete ORs ‘so murooe WODE Suamwo couse | UNEAOE — BiBo0 § Frubroxoen [FRANCRCONEN As. Notevig WI Duston | Uti CCRT unsK HOLS wre WEOCELIEHEAD SS yarcuian > PURLCO CD CARGAFRORA > CARGAA TERCEROS Sc trcacen USER wnmRomRCA “FwGaoeN se | Guromea [ba esas ‘conmaestancunwe C251 NO Declaro que he solictado a BANCOLOMBIA S.A. crédito para la adquisicion de vehiculo y que he sido informada y he recibido para mi conocimiento ¥/anejo, el documento aunt al Formato de Vinelacion para productos de RieSgo, due contiene la Informacion preva rev ala operacton de Erédto' celerar y algunas aulonzaciones que manesto expresamente conocer y autorzar.EEE {s presentaion de esta sled no mplca compromso alguna para BANCOLOMBIA S.A. alas entdades que pertnezcan su Grupo Empresarial. Cualguierfalsedad detectada cancela el rémité del producto solicitado y las demas relaciones contractuales que se tengan con BancolombiaS.A. y/o las entidades que pertenezcan a su Grupa Financiero Empresarial. Los gastos originados por el estudio de creito seran cancelados por el solcitante, Apica solo para residentes en el exterior: Facuto a Bancolombia S.A, para monetzar giros recivdos del exenay en moneda extarer,digenciar ara rome ia eclaraion de Carbo por Seracs,TrasferencasvatfosConepins, Formula No.5 y apiar dicho recursos para e pago de ls cuotas y otros gastos asociados a mi obigacdn hipotecaria con Bancolomba S.A. Adconakmente cetico que todos os gros recibidos del extenr coresponden al mercado Hore no reguodo y debean registrars ba ‘humeral cambvano EE Autorizo 2 BANCOLOMBIA S.A. ya las entidades que pertenezcan a su Grupo Empresarial, o a quien represente sus derechos u ostente en el futuro la calidad de acreedor, en forma permanente para que con fines estadisticos y de informacion Interbancaria,fnanciera o comercial, Consulte, informe, reporte, procese o divulgue, a las entidades de consuita de bases de datos o Centrales de Informacion y Riesgo, en especial a CIFIN cue administra la Asociacton Bancaria, todo lo referente a mi comportamiento (presente, pasado y futuro) como cliente en general, mi endeudamiento,y en especial sobre ef nacimiento, modiicacion,extincion de obligaciones por mi coniraidas o que legare 2 Corraer con cualquiera de las entidades del Grupo Empresarial BANCOLOMBIA, los Saldos que a Su favor resulten de todas las operaciones de credit, fnancieras y crediticias, que bajo cualquier modalidad me hubiesen otorgado o me otorguen en el futuro. La autorizacion aqut Conceaida’se extiende 2 la consulta de los bienes 0 derechos que poseo o llegare a poseer y que reposaren en las bases de datos de | entidades nublicas y/o privadas, bien fuere en Colombia o en el exterior Ll anterior impica que la informacion reportada permanecera en la base de datos durante el tiempo que la misma ley establezca, de setae cone moment y las condones en que seefecte el ago de as oblgacines, , {La autonzacion aqui conténida se extiende al Grupo Empresarial BANCOLOMBIA o al que llegare a pertenecer en los términos del numeral |B del Aricuo 119 del Estatuto Organico del Sistema Financiero y de los articulos 26 y siguientes de Ia Ley 222 de 1995 respectwamente. iguaimente autorzo al Grape kmoresaral @ANCOLONEIA ya as efidades que pertenezcanolegaren apertenecer 2 su Grdpo Empres2ri, jomiciladas en Colombia y/o en el exterior, para que cornpartan y accedan ala informacion y/o documentacion referente a, consigned ‘anexa en as solicitudes de vincviacion, actualzaciones, en los diferentes documentos de depssito y/o crédito u operaciones y/o sistemas Ge informacion, 281 como informacion ¥/o documentacién relacionada con los productos y/o servicios que poseo en cuaiguera de las enlidades @ as'cuales se extiende la presente autorizacion, en los términos y segun las normhas sefaladas en el parrafo ateior Con la presente solicitud, se recauda informacién general del cliente para efectos de una posible actualizacion y/o vinculacion a otras entidades del Grupo Empresarial BANCOLOMBIA 0 a otros productos 0 servicios. En consecuencia, auorizo la remision de la informacion y/o documentacion a las entidades que sucesivamente me vincule del Grupo Empresarial BANCOLOMBIA Esta autorizacion implica que las entads del mismo quedan | miso facades, en los mins requercos por ls arto 269Ay 269 del Codigo Peal Colon bao, pare entregar 0 proporcionar acceso a sus proveedores, a sistemas iformaticos, bases de datos, ficheros, archivos etc. que contengan informacion de los clentes en caso de que asi se requiera para la Optima prestacion de los servicios, : De igual forma, autorizo volyntariamente e} envio de mensajes a mi terminal movil de telecomunicaciones y/o a través de correo electronico, de nlormacis comerca legal, de productos, de sequide, de servo o de culauer ofa idol, que se considers necesara y/ apropiada para la prestacién de los servicios. Las entidades del Grupo Empresarial BANCOLOMBIA podran ofrecer servicios basados en sistemas de mensajera @ correos electrnicos y/o terminales movies, los cuales estarén sometidos a las caracterstcas y condiciones del servicio en particular. Declaro que he sido informado que las caracteristicas, tarifas y condiciones de los productos y servicios que solcito podré consultaria irectamerte ante la entidad que ofrece el producto y en la pagina web de cada una de las entdades del Grupo Empresarial BANNCOLOMBIA. fcicionalmente, me ha sido suminstada la informacion concerente al seguro de depdstos del Fondo de Garanas oe Instuciones inancieras Manifesto que todos los datos aqui consignados son ciertos, que la nformacién que adjunto es veraz y verficable, y autorizo su verificacion ante cualquier persona natural 9 juridica, privada 0 publica, desde ahora y mientras subsista alguna refacion comercial con cualquiera de as entidades que pertenezcan al Grupo Empresarial de BANCOLOMBIA 0 con quien represente sus derechos, y me comprometo actualizar 0 Confirmar a informacion y/o documentacién al menos una vez al aio 0 cada vez que un producto o servicio lo amet. LT ‘Autorizo @ BANCOLOMBIA S.A. y cualquiera de las entidades que pertenezcan a su Grupo Empresarial, oa quien represente sus derechos Uostente eel futur la caldad de acteedor, en forma permanente e irrevocable, para debitar de fa cuenta designada, o de cualquier otto deposto 2m oombre en el Banco, aun cargo elo geere sobrego, ls cya, camisionesy demas valores ami argo, por concepto {de pago de crécitos, tarjeta de crédito, aportes a las carteras colectivas 0 fondo de pensiones voluntarias administrados por Fiduciaria Bancolombia S.A. aportes de valores administrados por Valores Bancolombia S.A. Comisionista de Bolsa, canones 0 cuotas por Conceptos de contratos de arrendamiento, leasing y/o crédtos con Leasing Bancolombia S.A. y en general, por cualquier producto 0 | servicio prestado por las entidages financieras def Grupo Empresarial Bancolombia y al cual me encuentre vinculado, una vez haya {_ Sebide de dchas entidades la nformacion sobre os aloes a debit y fechas de pag, guaimente me comprometo ate ons ‘suficientes para cubni tales valores en la fecha de cobro, sin que haya lugar a responsabilidad del Banco en caso de que el debito no se pus efectua por eventos tales comd fondos nsucientes, cuenta cancelaa, cueta sadada, cuenta embargada,salo en cane problemas de linea o de congestie, falas en los sistemas, fuerza mayor, caso foruto 0 cualquier otra circunstencia no imputable a anc. [En constencia de haber lido, entendido y aceptado lo anterior, rm la presente soictud. _ Firma del Primer Soleitante y Titular dela Cuenta (Fecha de diigenciamento’| (Firma del Segundo Solicitante y Tiular dela Cuenta Fecha de digenciariento) x UX socateerooF xn ELIADACTUN || oomenToe nenTEHD MELA DACTEAR