DIAFRAGMA

PELVIANO Y PERINÉ
Diafragma pelviano
Músculos del Diafragma Pelviano:
1 - COCCÍGEO O ISQUIOCOCCÍGEO

ORIGEN
- Espina isquiática
- Ligamento sacroespinoso
- Fascia obturatríz
INSERCIONES
Sacro y cóccis
INERVACIÓN
4° Nervio Sacro
ACCIÓN
Es rudimentario y equivalente al
abductor de la cola de los animales
Músculos del Diafragma Pelviano:
2 - ELEVADOR DEL ANO
Tiene 3 fascículos musculares:
ORIGEN
- Iliococcígeo (ilion a cóccis)
- Pubococcígeo (pubis a cóccis)
- Puborrectal (pubis rodeando al recto
INSERCIONES
- Cóccis
- Ligamento anococcígeo
- Forma junto al Obturador el
Arco tendinoso o Línea blanca
- Sus fibras se mezclan con las del
músculo liso y con las del esfínter
externo
INERVACIÓN
- S3 y S4
ACCIÓN
Lleva el ano adelante y arriba
 Sínfis pubiana
Arco púbico
Cuerpo del pubis

• El periné es la región situada bajo el

diafragma pélvico y tiene los mismos Tuberosidad isquiática

límites que el estrecho inferior de la Ligamento sacro-tuberos

pelvis: Punta del coxis

• Anterior:
• arco púbico
• Posterior:
• punta del cóxis
• Lateralmente:
• rama púbica inferior y rama isquiática.
• Tuberosidad isquiática
• Ligamento sacro-tuberoso
 PERINE

• Tiene los mismos límites

esqueléticos que el estrecho
inferior de la pelvis.
• Presenta forma de rombo
en relación a 4 accidentes
anatómicos.
• Sínfisis pubiana
• Tuberosidad isquiática
• Cóccis

• La línea bi-isquíatica lo divide

a su vez en 2 triángulos
• El periné se divide
en dos triángulos:

• Triángulo anal
• Triángulo urogenital
 Triángulo anal está
compuesto por:

• Aponeurosis superficial
• Aponeurosis profunda
• Fosa isquiorrectal
• Esfínter externo del ano
• Ligamento anococígeo
 Triángulo urogenital
masculino y femenino

• Los músculos de la región participan

en la micción, el coito, y soporte
general de la pelvis:
• Se divide en dos grupos
• Grupo superficial que ocupa el espacio
perineal superficial.
• Grupo profundo que ocupa el espacio
perineal profundo.
 Músculos urogenitales superficiales Músculos perineales profundos
Bulboesponjoso medio Esfínter uretral
(compresor de la uretra y el esfínter
ureterovaginal)
Isquiocavernoso derecho e izquierdo Transverso del periné derecho e izquierdo
profundos

Transversos superficiales del periné, derecho e

izquierdo.
Fosa isquiorrectal
Límites AMBAS FOSAS ISQUIORRECTALES
SE COMUNICAN ENTRE SI POR
v Externo: DETRAS DEL RECTO. Límite
Músculo obturador interno anterior
Paquete pudendo interno
isquión
v Superior:
Unión del elevador del ano y la fascia
obturatriz Límite
v Interno: Límite
posterior
superior
Esfinter externo del ano
Músculo elevador del ano
v Inferior: Límite
Tejido celular subcutáneo externo
v Posterior: Límite
Músculo gluteo mayor medial
v Anterior: Límite
Prolongación anterior de la fosa isquirrectal inferior
Prolongación anterior de
la FOSA ISQUIOANAL
 • Conducto anal
• Esfínter externo del ano
• Arteria, vena y nervio pudendo
interno
Contenido de la
• Arteria y vena rectal inferior
fosa isquiorrectal
• Nervio del esfínter estriado
• Tejido celulo adiposo
PLEXO HIPOGÁSTRICO SUPERIOR

DELANTE PROMONTORIO
BIFURCACION AORTICA
NERVIO O PLEXO PRESACRO

AFERENCIAS
N. ESPLACNICOS LUMBARES(L3-L4)
RAMOS PLEXO INTERMESENTERICO
N. ESPLACNICOS PELVICOS
EF: NERVIOS HIPOGASTRICOS
PLEXO HIPOGASTRICO INFERIOR

AFERENCIAS
N. ESPLACNICOS PELVIANOS
(PARASIMPATICO- S 2-3-4)
N. HIPOGASTRICO SUPERIOR
(SIMPATICO- T INF+ L SUP)

EFERENCIAS
PLEXO RECTAL MEDIO
PLEXO VESICAL
PLEXO PROSTATICO
PLEXO UTEROVAGINAL
 INERVACIÓN PERINE

• NERVIO PUDENDO
(PLEXO SACRO: S 2-3-4)

N. HEMORROIDAL INFERIOR
N. PERINEAL
RAMOS ESCROTALES
RAMOS MUSCULARES
(PERINE)
N. DORSAL PENE- CLITORIS