PREOPERACIONAL DE CARROTANQUE

Nombre del proyecto:

Nombre del conductor: cedula: N° lic. Conduccion:
EPS: ARL: Poliza:
Semana desde:_______________________hasta_______________ del 201_ Placa:
Modelo: N° tecnomecanica: N° Seguro:
N° tarjeta de propiedad: Empresa:
km in:
Lugar: km fi: Inspeccionado por/cargo:

ÍTEM CANT. LUN MAR MIE JUE VIE SAB DOM

LUCES B M B M B M B M B M B M B M
Frontales
traseras de trabajo (reflector)
Direccionales delanteras de parqueo (Giro)
Direccionales traseras de parqueo (Giro)
De Stop y señal trasera
CABINA
Espejos laterales
Alarma de retroceso
Pito
Freno de servicio
Freno de emergencia
Dirección/suspensión (Terminales)
Vidrio frontal ( en buen estado)
Limpia brisas
Extintor de incendios (10 lbs) PQS
Asiento en buena condición
Indicadores (hidráulico-voltimetro)
Motor-refrigerante-orometro, aire)
Batería y cables
LLANTAS
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
ESTADO MECÁNICO
Control de fugas hidráulicas
Pasadores, suspensión
Control fugas de aire
Grapas y anclaje de chasis
Cadena del cardam
Acoples rápidos
Mangueras
Estado general del tanque
Soporte del tanque
Instalación de puesta a tierra

Tanque de combustible (Abrasaderas,Soporte)

Motor de bomba
FIRMA HSE
FIRMA OPERADOR

APROBADO POR: CARGO: FRIMA:

Fuera de servico: SI No
OBSERVACIONES: