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Universidad Autónoma de

Tlaxcala

Manual De lactancia materna


Índice
Introducción 4

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Introducción

La incidencia y duración de la lactancia a través del tiempo, resulta de diversos


factores antropológicos y socioeconómicos. En la postguerra y hasta 1970, se
observó una marcada reducción en la incidencia de la alimentación al seno
materno que primero se hizo patente en las clases privilegiadas, posteriormente se
extendió a las clases sociales urbanas bajas y finalmente a las áreas rurales,
aunque se reconoce que, en estas últimas, el amamantamiento forma parte del
código de costumbres y sigue siendo una regla hasta nuestros días.
Todo ser viviente, unicelular o multicelular, requiere como elemento indispensable
para el funcionamiento de las estructuras que le permiten conservar la vida, crecer
y llegar a reproducirse, conservando así su especie. Desde el punto de vista
funcional, la mama pasa por cuatro periodos que son: el mamotrofico, durante el
cual se lleva a cabo los cambios estructurales de la glándula y de los demás
tejidos que determinan la conformación del seno. El periodo latogénico, que
corresponde a la reorganización estructural y fisiológica que da lugar a la
producción de leche. El período lactopoyético o galactogogo, que corresponde al
mantenimiento de la producción de leche. Finalmente, en el climaterio, se inicia el
periodo de la involución de la mayor parte de las estructuras glandulares y de
otros tejidos del seno. El mantenimiento de la producción de leche,
galactogenesis o galactopoyesis, se dé fundamentalmente al vaciamiento rítmico
de los alveolos, que se lleva a cabo normalmente por la succión del pezón y la
aureola que hace el niño al mamar. El estímulo mecánico de la succión en las
terminaciones nerviosas de estas áreas, produce impulsos nerviosos que llegan a
la medula espinal, sigue la vía espinotalamica hasta el mesencéfalo donde es
posible que se bifurquen siguiendo dos rutas separadas hasta las áreas del
hipotálamo donde se producen y secretan la prolactina y la oxitócica.
Los niños nacen con promedio de peso de 300 a 500 gramos menor que en los
países industrializados, o en el mismo país en las clases privilegiadas. La
alimentación al seno es capaz por si sola de producir incrementos mensuales de

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peso del todo comparables a los que se tienen por norma en los países
avanzados.
La leche humana es una solución de proteínas, lactosa, minerales y vitaminas
hidrosolubles. Es también una emulsión de grasas y vitaminas liposolubles. Tiene
PH promedio de 7.0, densidad de 1,030 y valor energético promedio de 700
calorías por litro. Su osmolaridad, muy semejante a la del plasma sanguíneo, está
alrededor de 290 miliosmolas/litro.
A final del embarazo y durante los primeros 5 a 7 días postparto, se secreta el
calostro. Las cantidades oscilan entre 10 a 40ml. Durante los primeros tres días,
llegando a 250ml. Entre el 5to y 6to. día. El calostro es un líquido amarillento
debido a la gran cantidad de beta caroteno que contiene, su densidad es de 1,040
a 1,060. La concentración proteica es 2 a 5 veces mayor que la leche madura; la
cantidad de vitaminas liposolubles y minerales también es más elevada y en el
cambio de grasa y la lactosa, se encuentran en menor proporción. El calostro
contiene gran cantidad de anticuerpos especialmente IgA, que disminuye
rápidamente del 1ro. Al 4to día de la lactancia, para continuar en esos mismos
niveles durante un año.
La desnutrición infantil es actualmente el problema de salud pública número uno
en los países subdesarrollados. La facilitación de la buena interacción madre-hijo
es probablemente el mayor beneficio que reciben ambos, cuando hay alimentación
al seno, sobrepasando las ventajas comprobadas o dudosa de mejor composición
nutritiva, protección contra infecciones, protección contra enfermedades alérgicas
y efecto anticonceptivo, que se atribuyen a la leche humana, en comparación a la
de otras especies. La leche materna es el mejor alimento para los lactantes, donde
el aprovisionamiento de agua es malo y la higiene deficiente.

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1. Agentes farmacológicos
AGENTES FARMACOLOGICOS QUE AUMENTAN LA SECRECION DE
PROLACTINA

FARMACOS MECANISMO DE ACCIÓN

Hormona tirotrópica Estimulación directa de los lactótrofos


Teofilina, cloropromazina de la adenohipósisis, disminución de
los niveles hipotalámicos de dopamina
catecolamina, dando lugar a la
reducción de la actividad del Factor
Inhibidor de la Prolactina (FIP)

Anfetamina, metildopa, Inhibición de la secreción del Factor


metoclopramida Inhibidor de la prolactina (FIP) por
antagonismo con la dopamina.

sulpiride Aumento de factor (es) de la


producción de prolactina

AGENTES FARMACOLOGICOS QUE DISMINUYEN LA SECRECION DE


PROLACTINA

FARMACOS MECANISMO DE ACCIÓN

L-Dopa Incremento de los niveles


hipotalámicos de dopamina-
catecolamina, aumentado la
producción del Factor Inhibidor de la
Prolactina (FIP)

Alcaloides de la ergotamina Inhibición directa de la secreción de

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(ergocornina, ergocriptina) prolactina en los lactotrofos,
probablemente incrementan la
producción del Factor Inhibitorio de la
Prolactina (F.I.P)

2. Eventos que pueden conducir a falla en la lactancia.


 Madre con dolor, miedo o ansiedad
 Disminución del reflejo de bajada
 Cese de la producción de leche.
 Ingurgitación del seno
 Aumento de la tensión intramamaria
 Llanto por hambre del niño u otros estímulos
 Aumento del dolor y la ansiedad

3. Beneficios tiene la lactancia para la madre y su bebé


La leche materna es el mejor alimento que un bebé puede recibir de forma
exclusiva durante los primeros seis meses de edad y, combinada con otros
alimentos, hasta los dos años o más. La lactancia es la forma más natural y
accesible de contribuir a la salud y supervivencia de las niñas y los niños.

Para la madre
 Disminuye el riesgo de hemorragia después del nacimiento del bebé.
 Contribuye a evitar la depresión post-parto.
 Mejora su colesterol y triglicéridos.
 Previene a largo plazo la osteoporosis, el cáncer de mama y de ovario.

Para el bebé
 Es de fácil digestión, lo que disminuye los cólicos.
 Disminuye el riesgo de enfermedades más comunes en la infancia
como: otitis media aguda, dermatitis atópica, infecciones
gastrointestinales, asma y alergias, infecciones de las vías respiratorias,
sobrepeso y obesidad.
 Favorece el desarrollo emocional e intelectual.

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La leche materna es el mejor alimento que un bebé puede recibir de forma
exclusiva durante los primeros seis meses de edad y, combinada con otros
alimentos, hasta los dos años o más. La lactancia es la forma más natural y
accesible de contribuir a la salud y supervivencia de las niñas y los niños.

4. Consejos para la extracción


1. Antes de extraer tu leche debes lavarte las manos.
2. Date masaje en los pechos en forma de círculo, siguiendo las manecillas
del reloj y presionando ligeramente con los dedos.
3. Frota los pechos presionando suavemente 3 de atrás hacia adelante.
4. Inclínate sacudiendo los pechos para que 4 baje la leche.
5. Exprime presionando los pechos sin lastimarte y deposita la leche en un
recipiente limpio.
6. Repite nuevamente los pasos del 2 al 5 en cada pecho y cuando el
recipiente esté lleno, tápalo.

*Antes de los 6 meses no debes darle a tu bebé ningún otro alimento que no
sea tu leche.

*Después de los 6 meses se aconseja iniciar la alimentación con sólidos y


continuar con la lactancia materna hasta los dos años.

5. Conservación de la leche materna


Después de extraer tu leche debes mantenerla refrigerada.
La leche se puede guardar:

 4 a 8 horas a temperatura ambiente (16 a 26 grados)


 5 a 8 días en el refrigerador
 2 semanas en el cajón de congelación del refrigerador
 3 meses en un congelador independiente

*Colócale al recipiente una etiqueta con la fecha y hora de la extracción.


* Guarda el recipiente en el refrigerador.
*Cuando entibies la leche debe de ser a baño María, no en el microondas, ni a
fuego directo porque perderá sus propiedades.

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* Para transportarla es necesario tener una hielera.

¿Cómo amamantar a tu bebé?

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Una posición incorrecta puede causar problemas como:
 Dolor en los pezones
 Rechazo a la alimentación
 Insuficiente producción de leche

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