Estructura basica del corazon y del musculo cardiaco
El corazén esta situado en la lines media del torax, entre los pulmones, y rodeado por la membrana de doble capa del pericardio.
Las auriculas derecha e izquirda estan localizedas en la parte superior y los ventriculos derecho e izquierdo en la part inferior.
El septo divide las auriculas derecha e izqulerda y los ventriculos derecho e izquierdo. Cada auricula se abre al ventriculo a través
de un orfcioauriculoventricular,protegido por una valvula para garantizar que la sangre circule en una sola direcci6n. La aurfcula
1 ventrculo izquierdos reciben sangre oxigenada de los pulmones via venas pulmonares, la bombean hacia el cuerpo a través
de la aorta, La aurcule y ventricula derechos reciben sangre relatvamente desoxigenada del cuerpo, a través dela vena cava,
¥yla bombean hacia los pulmones via arteras pulmonares. El corte transversal del corazén dela ver las cuatro cémaras y la walvula
a6rtica, La valvula mitral esta situade entre [a aurfulay el ventriculo izquierdos. La sangre que sale del ventriculo izquierdo se
livera a través de la valvla aértca. La valvula tricdspide esta situada entre la auricula y el ventrculo derechos. La sangre que sale
del ventriculo derecho pasa a través de la vélvula pulmonar,
Corazén (corte transversal) | See
2 Cie 3 a
23,
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18.
Nota: fa valvla y tronco
pulmonar no dejan ver
17. a viata abrtica,
16.
Respuestas
ret arabes testy gee’ a paper inj mumps ete TK mound oven 8 thorn use masala ta om Estructura basica del coraz6n y del musculo cardiaco
EI misculo cardiaco se asemeja al mUsculo esquelético porque es estriado: tiene un aspecto de franjas debido al solapamiento de
fibras de actina y de miosina. No obstante, mientras que las células del masculo esquelético son muy alergadas y multinucleadas,
las células del masculo cardiaco son mas cortas y ramificadas, solo poseen un nicleo por célula Las fibras cardlacas también
‘estn orientadas de forma espiral en cuatro capas: dos grupos se enroscan alrededor de! exterior de ambos ventriclos, un tercer
‘grupo se enrosca alrededor de ambos ventriculos por su parte inferior, yun cuarlo grupo se enrosca alrededor del ventriculo
izauierdo. Esta orientacién singular permite que las contracciones estrujen las cimaras ventricuares desde la cUspide hasta
la base, y de este modo bombeen sangre hacia las arterias pulmonar y aértica. Los tibulos T del musculo cardiaco transportan la
despolarizacion eléctrca del potencial de accion cardiaco hacia lo mas profundo de la célula, para inciar la contraccién muscular.
La caractaristica més especial de las células del mdsculo cardiaco es que estan interconectadas con otras células caruiacas através
de discos intercalados, que son areas con alta densidad de uniones comunicantes. Esto permite que las células del misculo so
‘comuniquen tanto quimica como eléctricamente via citoplasma. Y lo que es més importante, permite que el misculo del corazon
se contraiga como unidad, de forma coordinada, para bombear sangre,
Anatomia
microscépica del
musculo cardiaco
Respuestas Estructura basica de los vasos sanguineo:
los vasos sanguineos
vata
capas de las
paredes ce
La sangre se compone de gldbulos rjos(eritroctos), varios tipos de glabuls blancos (leucocites) yplaquetas trombocitos), en una
solucion (plasma) de agua, electrolites y proteinas. Los glébulos roos transportan oxigeno alos tejdos y el plasma lleva nutrientes
esenciales alos teidos. Los ol6bulos blancos son agentes del sistema inmunologico del cuerpo. Los vasos sanguinees forman un
intricado sistema a través de! cual ccula la sangre, Cuando transportan sangre oxigenada del corazén hacia los telidos, las arterias se
ramifican en arteriolas, que despuss se convirten en capilares, prtitiendo el intercambio de oxigeno y otros nutrentes en los tejidos
que los rodean. A la inversa, cando los vasos sanguineos conducen la sangre desoxigenada de wuelta hacia ol corazén, aumentan
de didmetro; los capilares se conwirten en vénulas, que se unen para convertirse en venas. Muchas de las venas contienen vaivuias
de una sola direcién, Los capilares fenestrados poseen abertures 0 ventanas~ en sus paredes, pero no los capilares continues.
Respuestas
uns me pean ace testa sean ny ora or logy one ean ra Potencial de accién del musculo cardiaco
El potencial de accion cardiaco es la mayor inversion de potencial eléctrico del misculo cardlaco que precede
2a contraccién del mismo (el atido coordinado). Se inca en la células dal marcapasos natural del nodo
sinoauricular (NSA). Las células del marcapasos poseen un potencial de membrana inestable en reposo, debido
2a los canales de socio permeables. A medida que el sodio se fitra en las célule, el potencial de membrana
‘reciente al final activa un ndmero suficiente de canales de sodio activados por voltae, para que dan paso al
potencial de accién. A alferencia del potencial de accion neuronal, sumamente répido, el potencial de accidn
‘jrdlaco es mucho mas lento y tarda hasta 0,3 segundos, Esto se debe a que los canales de calcio activados por
voltae, mas lentos, estan abiertos y eso prolonga la despolarizaién (creando una meseta). Asimismo ampla
«el periodo refractaro absoluto y permite que el misculo del corazén se contraiga sin ser interumpido por otro
potencial de accion cardiaco, La repolarizacion empieza cuando los canales de potasio activados por voltaje se
‘abren y el potasio sale de la célula, mientras los canales de caeio se cierran. La membrena vuelve a su potencial
de reposo hasta que una despolarizacién del SA inicia de nuevo el proceso. A causa de los discos intercalacos
de las células musculares cardaces, esta despolarizacion se extiende hacia las clulas musculares cardiacas
adyacentes y por todo el corazén,
Potencial de accion de los
cardiomiocitos y fases de!
potencial de accién cardiaco
g
= ¢
€ =
5 :
i i
4 z
=z z _
i
z
. 8
‘uampo iegundon
Potencial de un marcapasos natural ‘tiempo (milisegundos)
" 10.
z
3 "
Potencial de accion 2 12.
cardiaca superpuesto =
alacontracciényla 3 |
distension del z | a
miocardio z _
14.
ela
© 100 200 300 400
ope tiempo (iizegunds) Acoplamiento excitacién-contraccién del musculo cardiaco
El potencial de accién cardiaco empieza en las células del marcapasos naturel del interior del nod sinoauricular. Esta despolarize-
ion se extiende ¢ las células musculares cardiacas adyacentes, a través de las uniones comunicantes del interior de los discos
intercalados. Asimismo se expande hacia la profundidad de cada célula muscular cardiaca mediante los tabulos . Las despolariza-
cidn abre canales de calcio activados por voltaje en la membrana plasmatica de reticulo sarcoplasmatico (RS). El calcio extracelu-
lar penetra en la célula y mediante un proceso denominado liberacion de calcio inducida por calcio, activa receptores de rianodi-
1a del reticulo sarcoplasmético para que liberen el calcio intracelular almacenadeo. Este calcio se desplaza por difusin y llega
cerca de las fibras de actina y miosina. El calcio se une con la troponina, cambiando su conformacién, lo que hace que la tropo-
‘miosina revele los lugares de unién con la miosina en la molécula de actina. Se incia el ciclo del puente transverso; en otras
palabras, las fibras musculares se contraen. El potencial de acci6n cardiaco prolongado (generado por canales de calcio activados
or voltajelentos), causa una despolerizaciin Sostenida (hasta 200 ms) y, por tanto, une fase de contraccién protongada.
Para iniciar le fase de distension, el calcio se bombea de vuelta al reticulo sercoplasmatico. Su retirada de la troponina hace
‘que la molécula de tropomiasina cubra el punto de la molécula de actina donde se produce la unién con la miosina, lo que
detiene el ciclo del puente transverso (es decir, istensién muscular)
Acoplamiento de qo
excitacién-contraccién
del misculo cardiaco
aa | ceca
© Laconia de despoe- : SZ
‘eaconedesplaze = — il -
hai nce cones \ a
Glpotendaldeaccinse | = ae
‘expande por la membrana
hacia os tubulos T
© La onda de despolar-
_zacion hace que los canales
de Ca de la membrana
plastica y el RS se
‘bran, liberando Ca
@ E1Ca induce Ia libero
cién de Ca del RS
© £1Ca* lberado se une con
la troponina, cambiando su
conformacin y revelando los
puntos dela molécula de actina
donde se une la miosina
@ La miosina empieza a avanzar
por la actna, lo que lova ala
contraccién muscular
© Nediante el uso de ATR, el Ca
es bombeado de nuevo hacia el
RS yel liquide extacelular
@ La desaparicin del =
‘Caen la troponina hace que la tro-
omiosina cubra los lugares de unig
con le miosina en la molécula de actina
*8°
2 EEA
Respuestas Electrocardiogramas y conduccién de impulsos
en el corazon
ECG y conduccién de impulsos en el coraz6n B1.—____
me
10.
I potencial de accién cardiaco es un proceso de despolarizacién que se origina de forma espontanea en el nodo
sinoauricuar (NSA) del corazon. Esta despolarzacion se expande de una forma especifica por tode el corazén
¥Se puede medir y vsualizar con un electrocardiograma (ECG). A medida que la onda de despolarizacién se
onal uuu paso eamugos op rede prxue ¢ GAS WN DET Control y medicién del gasto cardiaco
EI gasto 0 débito cardiaco se define como el volumen de sangre eyectado por el coraz6n en una unidad de tiempo (debito
‘ist6lco x ritmo cardlaco). La medicién del gasto cardlaco mediante técnicas no invasivas puede ser de una gran complejidad
‘matematica, Las técnicas de Doppler utilizan ondas de sonido para detectar cambios en el flujo, y los métodos de presién del
pulso calculan el flujo a partir de una onda de presion arterial. La regulacion del gasto cardiaco se determina por los factores que
afectan de forma directa al ritmo cardiaco y al débito sistlico. El ritmo cardiaco es basicamente contvolado por la interaccién
de los sistemas nerviosos simpatico y parasimpatico. El ejerccio, por ejemplo, incrementa la actividad del simpatico, lo que causa
Un incremento del ritmo cardiaco. El débito sistBlco se ve muy afectado por la precarga (retorno venoso y tiempo de llenado),
la contractilidad del musculo cerdiaco y la postcarga. Durante el ejercicio, a contracciOn de los misculos esqueléticos incrementa
de forma significativa el retorno venoso, que a su vez hace que el débite sistolico aumente, La mayor respuesta del sistema
simpatico durante el ejercicio aumenta asimisma la fuerza contréctil del misculo cardiaco. Las hormonas como Ia epinefrina
ya tiroxina también desemperian un papel importante en el incremento del ritmo cardiaco, asi como en la fuerza de contraccién
del misculo cardiaco,
‘gusto cardiaco
es
Factores que afectan al gasto cardiaco
hhormonas:
ol pinefrine, 9.______elvolumen de ta
‘eoxina 8 sangre disminuye
6____=>
presion eae
sanguinea ctvacién del mésculo
‘esqualticoy de las
a ‘ebombas de
=a respiracion
presion
10. ganguinea i
eiercio
[D1 fomentaretuersa
[i recuce
Respuestas
st paste tua emda spe gon nanan wn wt mpraneeamO
SL peep ee rete odode Ry
he's opm ara opm Sout ousiay axes ete e Sas al etn cose eta ann URN DNL Almacenamiento venoso y retorno de la sangre al corazon
10,
Area de la
secci6n
transversal
relativa a
la presion
yala
velocidad
sanguineas
Tmagnited
@
Gy7.
Distribucién del ——_
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