DGCT Código: SGSST-CTO-PO-010

Documento de Datos Revisión: 1.0

Título: INSPECCIÓN PREOPERACIONAL DE Área: Seguridad Industrial y S.O

MONTACARGA Páginas: 1 de 1

DESDE : SERIE / PLACA : OPERADOR :

HASTA : CAPACIDAD: CEDULA N° :
EMPRESA

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (giro)
De stop y señal trasera
CABINA
Protección antivuelco ROPS
Pito
alarma de retroceso
Cinturón de seguridad
Freno se servicio
Freno de parqueo
Dirección
Espejos laterales
Espejo central convexo
Extintor de incendio (10 lb PQS)
Asiento
Indicadores (hidráulico, horómetro, aceite)
Indicadores (refrigerante, corriente)
Escaleras y pasamanos
Batería y cables
ESTADO MECÁNICO
Control fugas de hidráulico y aceite
Pasadores
Mecanismo de giro
Mando de avance
LLANTAS
Labrado (mínimo 5 mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto

DOCUMENTOS

ü Póliza de Responsabilidad Civil N° Vence: Cumple: SI NO

ü Inducción SSMA PazdelRío - FECHA Vence: Cumple: SI NO
ü Certificación Operador Maq. Pesada Vence: Cumple: SI NO

Revisado Supervisor Seguridad Industrial: NOMBRE:

Fuera de Servicio: SI NO Responsable Corrección:

NOTA IMPORTANTE: La inspección preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo. En caso de necesitar ayuda adicional debe
informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.
OBSERVACIONES: