REQUISICION DE EQUIPO DE SEGURIDAD

LUGAR:

SERVICIO:

RESPONSABLE DE ENTREGAS:

Yo ___________________________________ declaro haber recibido los equipo de seguridad, los cuales me

comprometo a cuidarlos y utilizarlos correctamente de acuerdo a las actividades que me sean asignadas, tambien a
devolverlos cuando tenga que pedir un repuesto, con mi firma me responsabilizo por la perdida de mi equipo bajo
mi cargo y el descuento necesario que conlleve mi perdida.

REPUESTO
FECHA CANTIDAD-DESCRIPCION TALLA RESPONSABLE FIRMA DE ENTREGA
SI NO