El primer mes de vida: Preocupaciones Frecuentes

Por Dra Natalia Esquivel, Pediatra Institucional Clínica El Loa

Estimados papitos y mamitas, muchas felicitaciones por su nuevo bebé y les damos las gracias por
preferirnos en este gran paso de sus vidas. He aquí unas pautas de anticipación que los pueden
ayudar con los primeros días de vida de su bebe:
Llanto: Acudir al llanto del Recién Nacido siempre y consolar efectivamente. Estudios clínicos han
demostrado que consolando rápida y efectivamente durante el primer año de vida se logra mejor
desarrollo cerebral, menos problemas de alimentación y sueño y aprende a manejar mejor sus
emociones. Es importante cargar al bebé en brazos o porta bebé, tener contacto piel con piel lo
más posible y amamantar a libre demanda. Muchos niños y niñas cerca de los 21 días de vida
aumentan los períodos de irritabilidad o llanto (lo que en los casos más severos se conocen como
los “cólicos del lactante”) para disminuir la probabilidad que esto ocurra es importante cargar a los
bebés en brazos o porta bebé desde el comienzo de su vida. De todos modos, si la familia percibe
que su bebé llora de forma inconsolable o de manera preocupante, deben consultar un centro de
salud.
Deposiciones: Las deposiciones de los primeros días van cambiando de color, consistencia y
frecuencia. Al comienzo se presenta el “meconio” de color café verdoso muy oscuro, casi negro, va
cambiando a un color café más claro. A partir del 2° y 3° día es frecuente que el niño obre cada vez
que es colocado al pecho, con bastante ruido, expulsando deposiciones semilíquidas y espumosas
(esto se denomina reflejo gastro-cólico). Entre el 3° y 4° día ya adquieren el típico color amarillo
oro de la alimentación al pecho. Los niños alimentados con fórmula eliminan deposiciones cada 1-
3 días. Si la deposición fuese de color blanquecino debe avisar a la brevedad a su pediatra.
Orina: debe ser abundante (pañal pesado) y estar presente en todas las mudas (6-8 veces al día
aprox). Ocasionalmente podrían ver un residuo color rosado-salmón en la superficie del pañal
(visiblemente distinto de la sangre), que es benigno, siempre y cuando estén seguros que el bebé
está recibiendo una hidratación adecuada.
Hipo: Probablemente esto sea mucho más molesto para los padres que para el bebé y es de
carácter benigno, se produce como reflejo de un sistema nervioso inmaduro y se alivia al poner al
bebe a amamantar.
Estornudos: puede ser un mecanismo protector para eliminar secreciones de la vía respiratoria,
por lo que si son intermitentes no tiene un significado patológico.
Temblor del mentón: es reflejo de un sistema nervioso inmaduro y desaparece a medida que el
niño va creciendo.
Sueño: es muy frecuente que a esta edad no duerman toda la noche y se despierten varias veces
durante ésta (revisar instructivo n°3 sueño seguro).

Referencias Bibliográficas
1. El recién nacido normal: atención inmediata, cuidado de transición y puerperio. Patricio
Ventura-Juncá T., José Luis Tapia I.
2. Pediatría Ambulatoria, un enfoque integral. Patricia Valenzuela, Rosario Moore.
3. Norma Técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9 años en la Atención Primaria
de Salud. Programa Nacional de Salud de la Infancia.