AUTORIZACION DE DESCUENTO Yo, CESAR, ACBenTD Vasquet ICAMes identificado con ONIN" 4i4.€26) en mi condicién de trabajador de CAIA AREQUIPA declaro haber sido Informado suficiente y adecuadamente de que en caso de solicitarlicencias por incapacidad ya fin de que ESSALUD reembolse el subsidio correspondiente a dicho periodo de incapacidad pagado por adelantado por CAIA AREQUIPA, tengo la obligacién de: a) Tramitar ante ESSALUD el canje del Certificado Médico Particular por el Certificado Médico de Incapacidad para el Trabajo (CITT) conforme a los plazos y requisitos establecidos por ESSALUD. b) Presentar a CAJA AREQUIPA el Certificado Médico Particular por el Certificado Médico de Incapacidad para el Trabajo (CITT) en el plazo de 30 dias habiles contados desde la fecha de emisién del descanso médico En tal sentido, en caso de incumplimiento de las obligaciones antes sefialadas o que ESSALUD deniegue, por cualquier razén, el reembolso del subsidio tramitado por CAJA AREQUPA o lo reconozca parcialmente, AUTORIZO DE MANERA EXPRESA E IRREVOCABLE, mientras dure mi inculo laboral con CAJA AREQUIPA, para que se descuente de mis remuneraciones mensuales y/o iquidacién de beneficios sociales, utilidades 0 cualquier otro concepto que me correspond en caso de cese, el monto total del subsidio no reconacido por ESSALUD, a fin de devolver a CAJA AREQUIPA la suma que hubiera abonado indebidamente a mi favor por concepto de subsidio por incapacidad ‘Atentamente, Nombres: C. on: “Weero et Cargo: Awa GisTa DE CAEDITOS ExPeNTo Agencia o Departamento: /¢A 2