CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name
Fecha de Nacimiento / Date of birth

ERNESTO ANTONIO RIVERA CHAVARRY 26/03/1992

Documento de Identidad / Identification Nacionalidad / Nationality

document
PERU
DNI: 46883975

Sexo / Sex
Vacuna / Vaccine

M Vacuna contra Covid

Vacunado / Vaccinated

Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricante y Lote de Vacuna / Product Name
Lugar de Vacunación / Vaccination Place
Vaccination Dose and Manufacturer Lot Number
Date

LAMBAYEQUE - Institución Educativa-Nicolas La

12/09/2021 1° DOSIS PFIZER (FF8843)
Torre-JLO - LAMBAYEQUE CHICLAYO PIMENTEL

LAMBAYEQUE - Institución Educativa-Inca

15/10/2021 2° DOSIS PFIZER (FH8021) Garcilazo de Vega-Morrope - LAMBAYEQUE
LAMBAYEQUE MORROPE

LAMBAYEQUE - Mercado MODELO - LAMBAYEQUE

12/04/2022 3° DOSIS ASTRAZENECA (78256)
CHICLAYO CHICLAYO

Certificado emitido por / Certificate issued by:

Fecha de Emisión / Date of Issue
18/06/2022, 1:34 pm
Ministerio de Salud del Perú

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