Enfermedades Transmitidas por Alimentos

ETA
Las Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETA) se definen como el síndrome
originado por la ingestión de alimentos y/o agua, que contengan agentes etiológicos en
cantidades tales que afecten la salud del consumidor a nivel individual o grupos de
población.

AGENTE ETIOLÓGICO:
Microorganismos patógenos (que causan o producen enfermedad) o toxinas
provenientes de microorganismos, sustancias químicas o sustancias radioactivas
presentes en los alimentos o agua.

PRINCIPALES SÍNTOMAS:
Diarreas y vómitos, pero también se pueden presentar otros como choque séptico,
hepatitis, cefaleas, fiebre.
 OBJETIVO DE LA VIGILANCIA DE ETA

Realizar seguimiento continuo y sistemático a la dinámica de las

enfermedades transmitidas por alimentos de acuerdo con los procesos
establecidos para la notificación, recolección y análisis de los datos
para la adecuada toma de decisiones propendiendo por la protección
de la salud individual y colectiva.
Principales Patógenos
en brotes de ETA
 MICROORGANISMOS PATÓGENOS:

Hongos
Bacterias Parásitos Protozoos Virus
(Mohos)
Staphylococcus
aureus
E. Coli (STEC,
O157H:7) Aspergillus niger Trichinella
Salmonella spp
Clostridium
perfringens
Vibrio Cholerae Aspergillus flavus Taenias Amebas Norwallk
Streptococcus
pyogenes
Shigella spp
Listeria Algunos producen
Cisticercos
monocytogenes Micotoxinas
Bacillus cereus
Principales Patógenos en ETAS
Principales Patógenos
en brotes de ETA

Staphylococcus aureus
- enterotoxinas
Principales Patógenos
en brotes de ETA

Salmonella sp.
Principales Patógenos
en brotes de ETA

Bacillus cereus
Principales Patógenos
en brotes de ETA

Listeria monocytogenes
Principales Patógenos
en brotes de ETA

Escherichia coli
Principales Patógenos
en brotes de ETA

Shiguella sp
Principales Patógenos
en brotes de ETA

Campylobacter jejuni
SUSTANCIAS QUÍMICAS (Ejemplos):
Nitritos o
nitratos Glutamato
empleados como monosódico
Insecticidas (Exceso)
compuestos para
curar la carne
(Excesiva
nitrificación).

Nicotinato
sódico
Presencia de empleado para
metales: Hidróxido de sodio
en compuestos conservar el
cadmio, plomo, color.
estaño (Valores empleados en el
no permitidos). proceso.
PROTOCOLO DE VIGILANCIAEN SALUD PÚBLICA
EMITIDO POR: Instituto Nacional de Salud

INVESTIGACIÓN DE BROTE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS

POR ALIMENTOS Y VEHICULIZADAS POR AGUA

Código: 349
Versión: 02
Vigente desde:29-12-2017

Disponible en:
http://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Lineamientos/PRO%20ETA_.pdf
RESPONSABLES DE LA VIGILANCIA DE ETA

INVIMA:
INS: DVARSP GTVE, GTT,
Laboratorio

ETS: Grupo
Vigilancia en
MSPS (CNE) Salud Pública,
LSPD, Salud
VIGILANCIA Ambiental
DE ETA
 ARTICULACIÓN, ANÁLISIS Y MANEJO
DE INFORMACIÓN DE ETA

UPGD: Unidad
primaria UND: Unidad
generadora de notificadora
datos departamental

UNM: Unidad INS – INVIMA - CNE

notificadora
municipal

Se realiza retroalimentación de información desde nivel central

BROTE ETA: Episodio en el cual dos o más personas presentan sintomatología similar
después de ingerir alimentos y/o agua contaminados del mismo origen y donde la evidencia
epidemiológica o los resultados de laboratorio implican a los alimentos o al agua como vehículo de la
misma.

1. NOTIFICACIÓN
INMEDIATA A UNIDAD
NOTIFICADORA MUNICIPAL
-INVESTIGACIÓN DE CAMPO
- MUESTRAS BIOLÓGICAS, ALIMENTOS Y SUPERFICIES
-FICHA COLECTIVA
2. NOTIFICACIÓN UNIDAD
NOTIFICADORA
DEPARTAMENTAL

3. NOTIFICACIÓN
INS- INVIMA - CNE
 DEFINICIONES OPERATIVAS DE CASOS
Tipo de caso Características de la clasificación
Episodio en el cual dos o más personas presentan sintomatología similar después de
Brote de ETA ingerir alimentos y/o agua contaminados del mismo origen y donde la evidencia
epidemiológica o los resultados de laboratorio implican a los alimentos o al agua como
vehículo de la misma.
Episodio en el cual dos o más personas presentan cuadro clínico compatible con ETA,
con antecedente común de consumo de alimentos o agua y asociación en tiempo y
Brote probable lugar, que se manifiesta de forma súbita, generalmente caracterizado por signos y
síntomas como vómito, diarrea, fiebre, dolor abdominal, cefalea, algunas veces
reacciones alérgicas, deshidratación y en ocasiones compromiso del sistema nervioso
central, e incluso puede causar la muerte.

Brote probable en el que se identificó el agente etiológico a través del análisis por
Brote confirmado por laboratorio y este se relacione con el cuadro clínico y otros aspectos como periodo de
laboratorio incubación y tipo de alimento implicado, ya sea en muestras biológicas, alimentos,
agua y superficies que entraron en contacto con los alimentos implicados.

Brote confirmado por Todo brote de ETA en el cual se ha confirmado un caso por laboratorio y hay asociación
en tiempo
nexo epidemiológico
y lugar.
 BROTE DE NOTIFICACION INMEDIATA

1. Brotes que involucren población cerrada o cautiva, como:

• Centros penitenciarios, hogares geriátricos, instituciones educativas (públicas o privadas),
guarderías, hogares comunitarios, batallones, congregaciones de personas, cadenas hoteleras,
resguardos, territorios colectivos, hogares de paso y eventos masivos
• Restaurantes, servicio de alimentación en casinos, ventas ambulantes.

2. Brotes de productos alimenticios con alto volumen de comercialización:, leche y derivados

lácteos, agua envasada, enlatados

3. Brotes que cumplan con criterios establecidos en el Reglamento Sanitario Internacional –

RSI (2005) (ver anexo 2 del RSI). contemplados como inusitados e imprevistos. Algunos ejemplos
son el brote de Chagas vía oral, brotes de ciguatera o asociados con sustancias químicas.
FICHA INDIVIDUAL 355

Fuente: INS
FICHA INDIVIDUAL
355

Solo las
UPGD deben
notificar en la
ficha 355

Fuente: INS
A tener en cuenta

Desde la UPGD

• Las IPS deben notificar los casos de ETA en la ficha individual (código 355). Así
mismo deben promover la calidad del dato en las IPS en el diligenciamiento de las
fichas de notificación para su posterior ingreso al SIVIGILA.

• Avisar oportunamente a la DLS/UES cuando se sospecha de un brote de ETA.

• Hacer ajuste D cuando la notificación la haga la UPGD en la ficha colectiva 349.

Los brotes se deben ajustar dentro de las 4 semanas siguientes a la notificación de
acuerdo a la clasificación del mismo.
A tener en cuenta

Desde la UPGD

• Manejo hospitalario o ambulatorio de los casos para configurar el brote.

• Recolección de muestras clínicas (estudio por laboratorio) y enviarlas oportuna y

correctamente al Laboratorio Departamental de Salud Pública.

• Notificar la ocurrencia de los casos de ETA dentro de los términos establecidos

(en los de notificación inmediata debe ser ingresado inmediatamente a SIVIGILA
y avisar telefónicamente a la DLS.
 NOTA
•Si es un brote con exposición
intencional a una sustancia
química en el cual el vehículo
es un alimento se deberá
notificar como intoxicación por
Sustancia químicas código
365.
 ATENCIÓN EVENTOS TIPO ETA

NOTIFICACION UPGD Investigación

Ficha 355
epidemiológica
Epidemiología SSPM Informes 24-72 horas y
ERI Cali Tel: 3185657879 - final (4 semanas)
5542521 Ficha 349
Líder IVC – GSA,
Epidemióloga GSA, Líder
IVC Alimentos

Referente
UESA
Técnico Área de
Salud – Profesional

Insumos Laboratorio
SSPM
Muestreo de
Actividades de alimentos
IVC Entrega de muestra
(Acta de visita) LSPD

Resultados
FICHA COLECTIVA
349

Fuente: INS
FICHA COLECTIVA
349

Fuente: INS
 TOMA DE MUESTRAS PARA
IDENTIFICACIÓN DE AGENTE CAUSAL
MUESTREO DE AGUA

COPROCULTIVO

MUESTREO DE ALIMENTOS
HEMOCULTIVO
IEC – Encuesta a
consumidores

Fuente: INS
IEC – Encuesta a
consumidores

Fuente: INS
 INFORME DE INVESTIGACIÓN
https://www.ins.gov.co/Direcciones/Vigilancia/Paginas/Gesti%C3%B3n-del-riesgo,-respuesta-inmediata-y-
comunicaci%C3%B3n-del-riesgo.aspx
• Durante la investigación epidemiológica de
campo se deberá aplicar la encuesta a
consumidores (enfermos y no enfermos)
anexo 2, y realizar los informes de 24, 72
horas y final (anexo 3). Para los brotes
que cumplan con criterios de notificación
inmediata se deben realizar los tres
informes, para los que no cumplan con
estos criterios solo un informe final.

Anexo 2 ETA. Encuesta a

consumidores.xlsx
Anexo 3 ETA. Formatos informes brotes
ETA(1).xls
 ACCIONES DE LABORATORIO

• En cuanto a la confirmación de bacterias, los LDSP deben enviar TODOS los

aislamientos positivos de Salmonella spp., Shigella sp., Campylobacter sp.,
Listeria monocytogenes, Vibrio cholerae, Escherichia coli O157:H7 para la
respectiva confirmación, serotipificación y susceptibilidad antimicrobiana en
el medio de transporte adecuado al INS. Adicionalmente, los LDSP deben enviar
al laboratorio nacional de referencia del INVIMA los aislamientos positivos de
Salmonella spp., y Listeria monocytogenes, para la respectiva
confirmación, serotipificación y susceptibilidad antimicrobiana en el medio de
transporte adecuado.
 CONTACTO

vigilanciacali@gmail.com
gabriela.arturo@cali.gov.co
Equipo de Respuesta Inmediata 24 HORAS
Cali Tel: 3185657879

Vigilancia Epidemiológica
• Todo caso de Intoxicación por sustancias químicas con tipo de
exposición intencional suicida se debe- rá realizar la notificación al
evento Intento de suicidio código 356 e incluir para el análisis
respectivo a nivel departamental y local con evento código 365.

• En caso que la intoxicación por

sustancias químicas de tipo de
exposición intencional suicida
sea condición final muerto se
deberá realizar la notificación a
este evento código 365, dado
que en el evento 356 Intento
suicidio no se notifican estos
casos con condición final
muerto.
Ficha 356 INTENTO DE SUICIDIO Ficha 365 INTOXICACIONES POR SUSTANCIAS
QUIMICAS
 Línea Toxicológica
y manejo de las intoxicaciones

3104097152
3003231308
3231990

Jorge I. Quiñonez T. Md.