DEPRESIÓN

TEORÍAS
COGNITIVAS

MG. HERLITA DEL CASTILLO

2021
 MODELO DIATESIS - ESTRÉS
EXPERIENCIAS ACTITUDES
NEGATIVAS DISFUNCIONALES
DURANTE EL (ESQUEMAS):
DESARROLLO VULNERABILIDAD
COGNITIVA

SESGOS
COGNITIVOS ACTIVACIÓN POR
DURADEROS: EVENTOS
DEPRESIÓN ESTRESANTES
 MODELO DIÁTESIS-ESTRÉS

CAUSAS DISTALES CAUSAS PRÓXIMAS

----
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Esquemas de
Personalidad
 Esquemas
depresógenos Causa suficientemente próxima

Distorsiones Tríada cognitiva

SÍNTOMAS
Cognitivas Negativa depresivos

Acontecimiento
Vital estresante Información Otras posibles causas para estos elementos
del entorno
Aaron Beck junto con D. Albert Ellis, publicó su
Stein, publicó The Self libro Reason and Emotion
Concept in Depression, en in Psychotherapy en
1960. 1962.
 TEORÍA DE BECK (1967)
Existe una distorsión o sesgo sistemático en el procesamiento
de la información, en cuyo origen influyen factores:
• Genéticos
• Evolutivos
• Hormonales
• Físicos
• Psicológicos

La etiología de depresión NO endógena relacionada con la interacción de tres factores:

 Ocurrencia de un estresor específico.
 Creencias previas sobre el significado de ciertas experiencias.
 Alta valoración subjetiva de la importancia de esas experiencias (estructura de
personalidad).
 TEORÍA DE BECK
Los esquemas depresógenos son la diátesis cognitiva para la depresión.

 Antes de su activación, los esquemas están latentes.

 El estresor que activa el esquema depresógeno viene determinado por

diferencias individuales en la estructura de personalidad.

Los rasgos de personalidad son esquemas cognitivos con un orden jerárquico

superior a los otros esquemas. Existen dos dimensiones que son factores de
vulnerabilidad:

Sociotropía: Alta valoración de relaciones interpersonales y alta

dependencia social.

Autonomía: Alta valoración de independencia, la libertad de acción, la

vida privada y la autodeterminación.
 TEORÍA DE BECK
“Los esquemas son estructuras funcionales de representaciones
relativamente duraderas del conocimiento y la experiencia
anterior” (Beck y Clark, 1988, p.382).

• Las estructuras cognitivas dirigen

la percepción, codificación,
organización, almacenamiento y
recuperación de la información
del entorno.

• Los estímulos consistentes con los

esquemas se elaboran, codifican y
almacenan.

• Procesamiento de “arriba-abajo” usa

principio de “economía cognitiva”.
 TEORÍA DE BECK
Esquemas disfuncionales depresógenos se diferencias de esquemas
no disfuncionales en:

• Estructura: Son rígidos, impermeables y concretos.

• Contenido: Reglas, creencias tácitas y estables,

acerca de sí mismo y del mundo.

Ejemplos:
 Si no hago siempre las cosas bien, la gente no me respetará
 Para ser una persona valiosa debo destacar en un aspecto importante
 No puedo ser feliz, a no ser que me admire la mayor parte de la gente.
 Mi valor depende de lo que los demás opinen de mí.
Los sucesos negativos, se consideran
globales, frecuentes e irreversibles. TEORÍA DE BECK
Concepto negativo de sí mismo
Triada cognitiva
• Uno mismo: Se percibe indeseable,
inútil,
sin valor y culpable de las circunstancias
negativas que le rodean “yo no sirvo
para nada”.
Paciente
Deprimido
• Del mundo: Percibe las demandas del
medio como excesivas o llenas de
obstáculos. Mundo desprovisto de
interés, gratificación o alegría.
Interpretación Concepto
• Del futuro: Convicción de que ningún del mundo negativo
aspecto negativo podrá modificarse a del futuro
no ser para aumentar las dificultades o
el sufrimiento.
 PROCESOS COGNITIVOS
CARACTERÍSTICOS DE LOS
DESÓRDENES DE DEPRESIÓN

1. Atención: sólo o mayormente a estímulos de pérdida,

fracaso y/o pasado. Se reduce la capacidad cognitiva o
atencional.
2. Selección: datos relacionados a pérdida y/o fracaso.
3. Interpretación: sobreinterpretación de pérdida y
fracaso aún en situaciones neutras o ambiguas.
4. Codificación: de estímulos neutros, ambiguos o aún
positivas como potencialmente de pérdida o fracaso.
 PROCESOS COGNITIVOS
CARACTERÍSTICOS DE LOS
DESÓRDENES DE DEPRESIÓN

5. Almacenamiento: con mayor facilidad estímulos

potencialmente de pérdida o fracaso.

6. Recuperación: recordará con mayor facilidad y

frecuencia estímulos daño, pérdida o fracaso.

7. Inferencias: se basa en premisas falsas y se llega a

conclusiones erróneas relacionadas con la soledad,
fracaso o pérdida.
 PROCESOS COGNITIVOS
CARACTERÍSTICOS DE LOS
DESÓRDENES DE DEPRESIÓN
8. Autoeficacia: considera las demandas del medio excesivas
y se considera incapaz de enfrentarse a los eventos. Existen
bajas expectativas de eficacia y juicio de incapacidad.
9. Autoestima: la persona está convencida de que no podrá
responder a las demandas de la situación y tiene una imagen
de sí misma devaluada, lo que genera una autoestima baja.
 ESTILOS ATRIBUCIONAL DE LOS
DESÓRDENES DE DEPRESIÓN
a) Locus de Control (Interno/Externo): Interno para
fracasos y externos para el éxito.

b) Controlabilidad: Considera que los hechos y su

vida están fuera de su control.

c) Estabilidad (Estable/inestable): Causas inmutables o

estables, hay poca esperanza de evitar un futuro
difícil.
 ESTILOS COGNITIVOS DE LOS
DESÓRDENES DE DEPRESIÓN

a) Amenaza.

b) Pérdida.
 DISTORSIONES COGNITIVAS MÁS
FRECUENTES EN LA DEPRESIÓN
Errores en el procesamiento de la información
(Beck):
1. Inferencias arbitrarias
a) Leer la mente
b) Adivinación del futuro
2. Abstracción selectiva

3. Sobre generalización

4. Maximización

5. Minimización

6. Personalización

7. Pensamiento absolutista o dicotómico.

OTROS PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS…..
8. Razonamiento emocional

9. Deberías

10. Falacia de control

11. Falacia de cambio

12. Falacia de justicia

13. Culpabilidad

14. Falacia de recompensa divina

15. Filtraje

16. Tener razón

17. Catastrofización.
CREENCIAS INTERMEDIAS O
IRRACIONALES EN LOS
DESÓRDENES DE DEPRESIÓN
 BECK…
CREENCIAS INTERMEDIAS: Son valoraciones, suposiciones y reglas que
se encuentran en un nivel más profundo que los pensamientos automáticos.

Valoraciones
Son el elemento central para modificar las creencias. Las más comunes son:
El Catastrofismo: “es terrible... es horrible... es tremendo....”
Las necesidades: “necesito...”
Expectativas de autoeficacia: “puedo... no puedo...; soy capaz de... soy incapaz
de...”
Suposiciones
“Si hago esto.... entonces sucede esto...”, “si pasa ... entonces ...”, “si actúan ....
luego....”
Las reglas o normas
Son deberes que nos auto-imponemos (debo de... tengo que....) o que exigimos
a los demás (debe de... tiene que...) lo cual lleva a una condenación sino se
cumple
 CREENCIAS INTERMEDIAS

si no caigo bien a debo evitar cosas

todo el grupo no que sean muy
podré integrarme complejas

Es terrible
si digo que cometer un
no nadie error
volverá
contar
conmigo
EJEMPLOS…
1 .- Es terrible ser incompetente, pero si trabajo con fuerza,
puedo conseguir lo que me proponga.

2.- Es terrible ser fea, pero si concuerdo con las opiniones de

los demás, no me rechazarán, debo estar atenta a sus
necesidades.

3.- Es triste que las personas sean egoístas, sino consigo llamar
la atención de los demás, me ignorarán.

4.- Es terrible que no tenga dinero, la gente vale por lo que

tiene. Con el dinero puedes tenerlo todo.
 TERCER NIVEL COGNITIVO:
Las Creencias Nucleares

Son el nivel más profundo y básico.

Son ideas o comprensiones nucleares y centrales que

las personas desarrollan a lo largo de la vida.

Algunos autores los denominan: “esquemas”.

Beck se refiere a los “esquemas” como las estructuras

cognitivas en la mente, cuyos contenidos específicos son las
“creencias”.
 CREENCIAS

Los esquemas o creencias se desarrollan en las personas

desde temprano en la vida y se consolidan en la
adolescencia y la adultez, como consecuencia de las
experiencias repetidas de aprendizaje (Guidano & Liotti,
1983; Hammen & Zupan, 1984; Young, 1990).

El esquema es un factor de vulnerabilidad que

predispone a la perturbación emocional.
CREENCIA NUCLEAR “No soy competente”.
“Soy inadecuada”.

CREENCIAS INTERMEDIAS
1. Actitud: Es horrible ser / mostrarse inadecuada
2. Supuestos: Si trabajo muchísimo, podré hacerlo bien.
Si no trabajo mucho o me esfuerzo mucho, fallaré.
3. Reglas: Debo siempre dar lo mejor de mí.
Debo destacar en todo aquello que intente.

PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS cuando está deprimida

“No puedo hacer esto”.
“Es demasiado difícil”.
“Nunca aprenderé a hacer todo esto”.
 CREENCIAS NUCLEARES DE LA DEPRESIÓN
(BECK, 1995)
CREENCIAS ACERCA DE SI
MISMO
 No sirvo.
 No soy digno de ser querido.
 No agrado a nadie.
 No soy atractivo.
 No me quieren.
 No se ocupan de mí.
 Soy inferior.
 Soy raro, soy diferente.
 No soy normal y no me
querrán.
 Estaré solo(a).
 Soy inútil.
 Soy incompetente.
 Soy un fracasado.
 Soy vulnerable.
 Soy dependiente.
 No valgo nada
 Soy débil.
 Soy incapaz.
CREENCIAS ACERCA DE LOS CREENCIAS ACERCA DEL
DEMÀS MUNDO
 Son inútiles.  El mundo es cruel.
 Son incompetentes.  El mundo es peligroso.
 Son unos fracasados.  El mundo esta podrido.
 Son incapaces.  En éste mundo solo hay
 Son débiles. sufrimiento.
 Son vulnerables.  El mundo es horrible.
 Son dependientes.  La vida no tiene sentido.
 No valen nada.  La vida es muy dura.
 No sirven.  La vida decide por ti.
 Son superiores.  Todo depende de la suerte.
 Son competentes
 Son fuertes.
 Son desagradables.
 Son egoístas.
 Son raros.
 Me harán daño.
 No quieren a los demás.
CREENCIAS

Rígidas y Extremas.
 Inconsistentes con la Realidad.
IRRACIONALES  Ilógicas.
 Son obstáculos para que la
persona logre sus metas.

Flexibles y No extremas.
 Consistentes con la Realidad.
RACIONALES
 Basadas en la Lógica.
 Ayudan a la persona a lograr
 sus metas y deseos.
 TRES NIVELES DE COGNICIONES
1. PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS
a. De tipo verbal (pensamientos)
b. De tipo visual (imágenes)

2. CREENCIAS INTERMEDIAS
a. Reglas
b. Actitudes
c. Supuestos

3. CREENCIAS NUCLEARES Tríada

a. Sobre uno Mismo Cognitiva
b. Sobre Otras personas
c. Sobre el Mundo
DIAGRAMA DE CONCEPTUALIZACIÓN COGNITIVA

Datos relevantes de la infancia

Creencias nucleares

Asunciones condicionales/ Creencias/ Reglas

Estrategias compensatorias

Situación 1 Situación 2 Situación 3

Pensamiento automático Pensamiento automático Pensamiento automático

Significado del P.A. Significado del P.A. Significado del P.A.

Emoción Emoción Emoción

Comportamiento Comportamiento Comportamiento

 HIPÓTESIS DE LA ACTIVACIÓN
DIFERENCIAL DE TEASDALE (1983, 1988)

Cada emoción esta representada por una unidad o “nodo” específico:

• La experiencia subjetiva
• Patrón específico de respuestas autonómicas.
• Expresiones verbales
• Cogniciones.

Cuando nodo es activado se experimenta una emoción determinada.

Modelo de vulnerabilidad – estrés

Influyen además la disponibilidad y accesibilidad de los nodos

Clave de depresión “constructos cognitivos activados una vez que la persona esta
deprimida”.
 Nodo Depresivo Nodo cognitivo negativo

Interpretación de hechos/autoevaluaciones como

Aversivos Incontrolables

Factores biológicos

Factores de personalidad

Situación Depresiòn
estresante
TEORIA DE AUTOFOCALIZACIÓN DE
LEWINSOHN, HOBERMAN,TERI,
HAUTZINGER (1985)

• Sobre los planteamientos de Lewinsohn de 1974.

• Principal variable mediadora, es el aumento de la autoconciencia debido a

su dificultad para enfrentarse y resolver los eventos estresantes.
 TEORIA DE AUTOFOCALIZACIÓN (1985)
Características de vulnerabilidad (G):
• Ser mujer
• Tener entre 20-40 años
• Historia previa de depresión
• Pocas habilidades de afrontamiento
• Sensibilidad elevada a sucesos aversivos
• Ser pobre
• Alta tendencia a la autoconciencia
• Baja autoestima
• Bajo umbral de activación de auto-esquemas
depresógenos.
• Mostrar dependencia interpersonal
• Tener niños menores de 7 años

Factores de protecciòn (G):

• Autopercepción de alta competencia social
• Alta frecuencia de sucesos positivos
• Disponer de una persona íntima y cercana.
 TEORIA DE AUTOFOCALIZACIÓN (1985)
C
Tasa reducida de reforzamiento positivo y/o tasa elevada de experiencias negativas
B D
Interrupciòn de los “guiones”(Estado) Aumento de la autoconciencia
o patrones de conducta automàticos Autofocalizaciòn
y/o respuesta emocional Inmediata Autocrìticas
Expectativas negativas

A E
Antecedentes: Aumento de la
Acontecimientos que provocan G disforia / depresiòn
depresiòn
F
Caracterìsticas de predisposiciòn:
Vulnerabilidad / inmunidades
Consecuencias:
Conductuales
Cognitivas
Emocionales
Somàticas
Interpersonales
 TEORÍAS INTERPERSONALES

• Enfatiza la importancia de los factores interpersonales, tanto

sociales como familiares en el origen, mantenimiento y
tratamiento de la depresión.

• Ian Gotlib, Colby y Hammen , trabajan sobre los

planteamientos de Lewinsohn, considerando que lo que inicia
un episodio depresivo es la aparición de un estresor
(interpersonal, intrapersonal o cambio bioquímico).
 TEORÍA INTERPERSONAL DE GOTLIB
Manifestaciòn de sìntomas depresivos y de
esquemas y habilidades interpersonales disfuncionales
D F
Autofocalizaciòn:
Hh de afrontamiento poco efectivas
A E G
Experiencias familiares tempranas Cogniciones, atribuciones e interpretaciones Respuestas negativas de las otras personas.

C D H
Estrès Vulnerabilidades cognitivas, Incremento de la atenciòn y sensibilidad a las
conductuales e interpersonales. respuestas negativas
B
Factores externos

J
Exacerbada manifestaciòn de sx depresivos
I
No Paso del tiempo:
Resoluciòn del acontecimiento estresante
SI
 TEORIA DEL CONDUCTISMO
PARADIGMATICO DE LA DEPRESION (PB)
(STAATS Y HEIBY, 1985; HEIBYY STAATS,
1990).
Integra todos los factores considerados por las otras teorías.

Los factores hipotéticos de la depresión son:

a. Biológicos

b. Ambientales

c. Personalidad
CONDUCTISMO PARADIGMÁTICO (STAATS,
1997; FERNÁNDEZ-BALLESTEROS, 1994
c. Personalidad (repertorios básicos de conducta): déficits en 3 aspectos:

1. Déficit en habilidades sensoriomotrices relacionadas con el

funcionamiento en actividades ocupacionales y recreativas.

2. Déficit en el repertorio emocional-motivacional: reacciones

emocionales negativas y pocas respuestas emocionales positivas.
*motivación: aspecto importante para disfrutar y comprometerse en
actividades diarias. Lo que es significativo.
*Autorefuerzo: las reacciones disfóricas (no placenteras) ante
autoafirmaciones no contingentes, esto tiene que ver con etiquetas negativas,
autoevaluaciones, autoconfianza y autoestima.

3. Repertorio Cognitivo Lingüístico: déficits en las habilidades para

solucionar problemas, atribuciones inadecuadas, autoetiquetas negativas,
autoevaluación negativa.
CONDUCTISMO PARADIGMÁTICO (STAATS,
1997; FERNÁNDEZ-BALLESTEROS, 1994
E1 O1 RBC O2 C

O3

E2