I.

DATOS DE FILIACIÓN:
Nombre: E.R.V
Fecha de Nacimiento: 14/01/1942
Lugar de Nacimiento: Chiclayo
Edad:79
Sexo: femenino
Domicilio: HH. Angamos-Ventanilla
Religión: católica
Ocupación: Ama de casa
Grado de Instrucción: Primaria
Estado civil: Viuda
Examinador: Grupo 1
Fecha de la evaluación: 27/06/2022

APARIENCIA GENERAL:
La evaluada mide aproximadamente 1.75 cm., su cabello es de color negro, ojos
color negros oscuros, la forma de su rostro es redonda y tiene cicatrices por motivo
de acné, orejas pequeñas, tiene cejas poco pobladas, labios no tan carnosos, piel de
color trigueña, su mirada refleja seriedad y tranquilidad, mirada fija, movimiento de
brazos y piernas constante, en cuanto a su vestimenta se le ve con un buzo y polo de
color negro.

CONDUCTA Y ACTIVIDAD MOTORA: Durante las entrevistas se mostraba

totalmente colaborativo, miraba fijamente a la cámara mostrando rigidez de brazos y
apoyándose sobre la mesa con sus brazos, pero en todo momento respondía cada
pregunta atentamente, pese a que manifestaba ya conocer las evaluaciones,
sonriéndose por todo esto, por lo consiguiente no tuvo ni un problema en
desarrollarlas demostrando cooperación y respeto durante su ejecución.

ACTITUD HACIA EL EXAMINADOR: La paciente desde la primera entrevista

se mostró colaborativo e interesado con las pruebas a la cual se le iba a someter. Por
otro lado, el paciente siempre manifestó su voluntad de poder desarrollar las pruebas
las cuales fueron aplicadas.
LENGUAJE: En todo momento la paciente mostró un tono de voz pausado y
educado, la fluidez en el habla fue excelente, no mostró ningún tipo de mutismo ni
dificultad para poder expresarse, de esta forma se realizó la entrevista de manera
satisfactoria.

HUMOR: En cada inicio de las entrevistas se mostraba serio, conforme pasaba el

tiempo se iba soltando y por momentos sonreía de lo que se conversaba.

AFECTO: En cada momento la paciente se mostró asertivo. Al desarrollar la

entrevista no tenía cualidad, del cual se notó en la paciente ecuanimidad ante las
preguntas que se consideran muy personales el paciente siempre mantuvo una
postura correcta.

ALTERACIONES PERCEPTIVAS: Se le observó concentrado en el desarrollo de

cada evaluación, por pocos momentos se distraía mirando de un lado a otro.

PROCESO DEL PENSAMIENTO:

1. Curso del pensamiento.
Productividad: En cada pregunta de las evaluaciones se observó tener una
adecuada lectura, lenta y también mostró seriedad al momento de responder,
incluso tuvo fluidez para la entrevista.
Continuidad del pensamiento: Al momento de escuchar las respuestas, no
expreso repeticiones.

2. Contenido del pensamiento: Manifestó adecuado cálculo y concentración en

cada pregunta realizada.

ORIENTACIÓN:
1. Tiempo: Acompañó en todo momento, al realizar las pruebas fue un poco más
de lo esperado ya que el paciente era demasiado paciente al desarrollar.
2. Lugar: Respondió correctamente por su orientación geográfica.
3. Persona: Mantiene un adecuado reflejo de quien es en realidad.
MEMORIA: Mantiene una memoria adecuada, ya que responde correctamente sin
problemas.

CONTROL DE IMPULSOS: Durante la entrevista y la evaluación pudo

manifestar control a sus impulsos, pero no a su inquietud y distracción.

INSIGHT: En lo intelectual pues al momento del desarrollo de las preguntas el

evaluado interpretó razonablemente cada palabra.

CONFIABILIDAD: En el momento de la entrevista podemos afirmar, que el

evaluado expresó confiadamente cada respuesta, sin expresar desconfianza ante el
evaluador.