AUDITORÍA Y GESTIÓN DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD

³LA ETICA MÉDICA Y EL ABORTO´
El aborto es un tema sumamente delicado, controversial, preocupante y por muy doloroso que parezca, hasta la fecha con gran frecuencia sucede. Ciertamente es una cuestión de gran envergadura tanto social, legal como ética, doblemente urgente porque el aborto clandestino ³complicado´ es una de las causas principales de muerte de mujeres en edad reproductiva. Es por eso que en nuestro pa ís, también se da el dogmatismo y apasionamiento de ³posiciones´ antagónicas con respecto al tratamiento del aborto; por lo que para una intervención de esta naturaleza, a los médicos se les presenta un dilema ético cuando se trata de proteger la salud de la madre fr ente al bienestar de la vida en formación del feto. Pero hay que recordar que la Medicina se orienta al respeto a la vida y al logro de la más alta calidad de la misma, se fundamenta en el reconocimiento de la dignidad, la autonomía y la integridad de la s personas; porque la Medicina es una profesión científica y humanista cuya misión es promover y preservar la salud, así como aliviar y reconfortar ante la enfermedad y consolar al enfermo y sus allegados ante el sufrimiento, la agonía y la muerte. Sólo el tema del Aborto, cada vez más se convierte en una polémica política, legal y social, pues tiene que ver con ideologías referentes a la mujer y su cuerpo, diferencias de clase social, formas de comprender la ética y la teología. La polémica del aborto ha polarizado el mundo de tal manera que existen globalmente dos corrientes de opinión contrapuestas que se identifican con los nombres de ³pro life´ y ³pro choice´. En un extremo están quienes creen que el embrión o el feto tienen p rioridad absoluta sobre las decisiones personales de la mujer y parecen ignorar por completo los derechos de ésta; y en el extremo opuesto privilegia resueltamente los derechos de la mujer a decidir por sí misma, ya sea la continuación o la interrup ción del embarazo, y parece hacer caso omiso de cualquier valor posible del embrión o el feto. Por otro lado, no debemos olvidar tener en cuenta los derechos humanos de los médicos, quienes también en conciencia pueden tener el derecho a no ser obligados a practicar un aborto. Si dentro de los derechos de los pacientes, consignados en los principios éticos vigentes, se encuentra el respeto a sus principios morales y religiosos, no sería un principio de equidad consagrado por la ética, el respeto de los pri ncipios morales y religiosos del médico, porque también el médico tiene derechos. Así mismo; los médicos para hablar de ética en relación al aborto, siempre debemos considerar los principios de ética médica, que son: a) De Justicia: que es el principio de otorgar iguales oportunidades de acceso a bienes y servicios para satisfacer las necesidades básicas

Dr. EDGAR E. CHEPE RAMOS. Médico Cirujano. Perú 2010.

cuando señala: («). EDGAR E. . b) De Beneficencia: que es la obligación prioritaria de promover el bienestar físico y mental de la paciente. y con quién expresar su sexualidad. el actual Código de Ética y Deontología del Colegio Médico del Perú del 2007 en su Artículo Nº 69 dice: ³El médico debe rechazar toda solicitud u orden para actuar en contra de la dignidad. no deben subordinarse contra su voluntad a los intereses de la pareja. 6). . ninguna mujer puede ser forzada a criar un niño.. la situación mundial. En nuestro país. en los artículos 114 al 120. de los miembros de la familia. los profesionales de la salud deben también tener presente que: 1). y desde el punto de vista legal. o no. el Código Penal Peruano aprobado en 1991.AUDITORÍA Y GESTIÓN DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD de salud de la paciente. o impedida de hacerlo contra su voluntad.Las relaciones sexuales y sociales entre hombres y mujeres deben ser gobernadas por principios de equi dad.. Además. . cuando es el único me dio para salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud un mal grave y permanente ) y Nº 120 (Aborto sentimental y eugenésico : El aborto será reprimido con pena privativa de libertad no mayor de tres meses: 1. y cuántos. por qué. la Constitución Política del Perú del año 1993 ratifica la prohibición del aborto en su Artículo Nº 2. ³ la obligación de que los establecimientos de salud y los médicos tratantes. informen a la autoridad policial sobre los casos en los que exista sospecha de aborto provocado´ . 4). autonomía e integridad del paciente. CHEPE RAMOS. sea que provenga de una persona natural o de una persona jurídica´. . c) De No Maleficencia: que es el principio de evitar hacer el mal o perjudicar a la paciente. de quienes elaboran políticas.. mutuo respeto y responsabilidad. .Los hombres tienen responsabilidades per sonales y sociales por su conducta social y su fertilidad y por los efectos que esa conducta tiene en la salud y el bienestar de su pareja e hijos. y d) De Autonomía (autodeterminación) : que es el valor casi absoluto a menos que viole la libertad personal de otros. ³El concebido es sujeto de derecho en todo cuanto le favorece´ . 2). 3). sus familiares. proveedores de servicios de salud. Perú 2010. Médico Cirujano.Las mujeres tienen derecho a determinar cuándo.Cuando el embarazo sea consecuencia Dr. sus comunidades. instituciones religiosas.Las mujeres pueden tomar decisiones responsables por sí mismas. 5). si lo tuviere.Los derechos reproductivos y sexuales fundamentales de la mujer. pero son los artículos Nº 119 (Aborto terapéutico: No es punible el aborto practicado por un médico con el consentimiento de la mujer embarazada o de su representante legal.Las mujeres tienen el derecho individual y la responsabilidad social de decidir cómo y cuándo tener hijos. etc. de grupos étnicos. inciso 1. ³establece sanciones contra las mujeres que se practican el a borto y contra las personas que lo realizan´ . investigadores. y la Ley General de Salud N° 26842 establece en su artículo 30°.

así mismo. . culpabilidad y confusión. aún con los avances de la ciencia médica. siempre que exista diagnóstico médico ) los que tienen doble interpretación y que requiere ser esclarecidos o especificados .AUDITORÍA Y GESTIÓN DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD de violación sexual fuera de matrimonio o inseminación artificial no consentida y ocurrida fuera de matrimonio. sino que debería existir un marco ético -legal que permita el aborto bajo ciertas circunstancias específicas. dentro de sus circunstancias. la mujer siempre se alegra porque "voy a ser mamá". de los operadores principales de tal problemática. además de ser ilegal en muchos países como el nuestro y de conllevar a sentimientos de angustia. más aún cuando nos damos cuenta que el conocimiento de la legislación y de los valores éticos al respecto. para un gran grupo de mujeres. con mucha f recuencia la realidad es otra: embarazar a una mujer a veces es agredirla (como demuestran las altas tasas de violencia y de abuso sexual) y hay poca gente dispuesta a defenderla . cuando menos policialmente. En conclusión. la necesidad de analizar la situación legal y ética del aborto en el Perú resulta insoslayable. siempre que los hechos hubieren sido denunciados o investigados. Aún más. CHEPE RAMOS. que en casos extremos puede y ha llevado a muchas mujeres hasta el suicidio. Hay que tener presente que ³la mujer embarazada contra su voluntad. EDGAR E. o que gesta un embrión no viable. Entonces. si el discurso cultural de nuestra sociedad dice que ³el embarazo significa alegría y esperanza´. con el embarazo. Médico Cirujano. Dr. el aborto es y será una experiencia sumamente difícil. es una víctima´.Cuando es probable que el ser en formación conlleve al nacimiento graves taras físicas o psíquicas. que el papel de la moral y la religión deberían enfocarse en ayudar a la mujer a discernir esta acción en forma responsable y adecuada. Sin embargo. Por lo tanto. muy a nuestro pesar de que creemos que no debería existir una ley de prohibición del aborto en toda situación y circunstancia. se cumple su "propósito" como mujer. y que sea la mujer embarazada la que se responsabilice por tal decisión. y acompañarla solidariamente en la determinación qu e tome. ó 2. sigue siendo aparentemente confusa e inexacta. porque ella "debe" estar feliz y "debe" querer el niño o la niña.. o que no está en condiciones de cuidar al bebé. pensamos que se deberían aplicar irrestrictamente los principios éticos médicos y respetarse la legislación vigente . Perú 2010.

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