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Importancia de los Reconocimientos Médicos Iniciales: A propósito de dos casos de Osteogénesis Imperfecta Bernardino
Importancia de los Reconocimientos Médicos Iniciales: A propósito de dos casos de Osteogénesis Imperfecta Bernardino
Importancia de los Reconocimientos Médicos Iniciales: A propósito de dos casos de Osteogénesis Imperfecta Bernardino

Importancia de los Reconocimientos Médicos Iniciales:

A propósito de dos casos de Osteogénesis Imperfecta

BernardinoBernardino BouBou BarbosaBarbosa AntonioAntonio J.J. CorralCorral BáezBáez ServicioServicio dede PrevenciónPrevención FundaciónFundación HospitalHospital ManacorManacor

de Prevención Prevención Fundación Fundación Hospital Hospital Manacor Manacor Congreso SESLAP Reus 12 Mayo 2004

Congreso SESLAP Reus 12 Mayo 2004

Contenido de la Sesión DefiniciónDefinición dede lala O.O. I.I. ClasificaciónClasificación porpor tipos.tipos.
Contenido de la Sesión
DefiniciónDefinición dede lala O.O. I.I.
ClasificaciónClasificación porpor tipos.tipos.
ReconocimientoReconocimiento MédicoMédico Inicial.Inicial.
AdaptaciónAdaptación deldel puestopuesto dede trabajo.trabajo.
ImplicacionesImplicaciones legaleslegales
AdaptaciónAdaptación deldel puestopuesto dede trabajo.trabajo. ImplicacionesImplicaciones legaleslegales
DefiniciónDefinición dede lala O.O. I.I. TrastornoTrastorno hereditariohereditario queque provocaprovoca
DefiniciónDefinición dede lala O.O. I.I. TrastornoTrastorno hereditariohereditario queque provocaprovoca
DefiniciónDefinición dede lala O.O. I.I. TrastornoTrastorno hereditariohereditario queque provocaprovoca

DefiniciónDefinición dede lala O.O. I.I. TrastornoTrastorno hereditariohereditario queque provocaprovoca fragilidadfragilidad dede loslos huesos,huesos, debidodebido aa unauna disminucióndisminución dede lala masamasa ósea,ósea, tambiéntambién llamadallamada enfermedadenfermedad dede loslos huesoshuesos dede cristal.cristal. IncidenciaIncidencia aproximadaaproximada dede 11 XX 2000020000 nacidos.nacidos. SeSe caracterizacaracteriza porpor FracturasFracturas múltiples.múltiples. RostroRostro triangular.triangular. SeSe asociaasocia concon escleróticasescleróticas azules,azules, pérdidapérdida dede audiciónaudición porpor otoesclerosisotoesclerosis,, afectaciónafectación dentaldental yy másmás raramenteraramente afectaciónafectación dermatológicadermatológica yy cardiovascular.cardiovascular.

yy másmás raramenteraramente afectaciónafectación dermatológicadermatológica yy cardiovascular.cardiovascular.
yy másmás raramenteraramente afectaciónafectación dermatológicadermatológica yy cardiovascular.cardiovascular.
yy másmás raramenteraramente afectaciónafectación dermatológicadermatológica yy cardiovascular.cardiovascular.
yy másmás raramenteraramente afectaciónafectación dermatológicadermatológica yy cardiovascular.cardiovascular.
ClasificaciónClasificación porpor tipostipos segúnsegún SillenceSillence :: EnEn ocasionesocasiones nono sese
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EnEn ocasionesocasiones nono sese puedenpueden delimitardelimitar concon exactitud,exactitud, yy loslos diferentesdiferentes tipostipos tipostipos sese puedenpueden confundir.confundir.

concon exactitud,exactitud, yy loslos diferentesdiferentes tipostipos tipostipos sese puedenpueden confundir.confundir.
concon exactitud,exactitud, yy loslos diferentesdiferentes tipostipos tipostipos sese puedenpueden confundir.confundir.
ClasificaciónClasificación porpor tipostipos segúnsegún SillenceSillence :: TipoTipo I:FragilidadI:Fragilidad
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TipoTipo I:FragilidadI:Fragilidad óseaósea variablevariable yy estaturaestatura baja.baja. HuesosHuesos Wornianos,Wornianos, escleróticasescleróticas azules,azules, dentaduradentadura opalescenteopalescente oo normal,normal, hipoacusia.hipoacusia.

azules,azules, dentaduradentadura opalescenteopalescente oo normal,normal, hipoacusia.hipoacusia.
azules,azules, dentaduradentadura opalescenteopalescente oo normal,normal, hipoacusia.hipoacusia.
azules,azules, dentaduradentadura opalescenteopalescente oo normal,normal, hipoacusia.hipoacusia.
ClasificaciónClasificación porpor tipostipos segúnsegún SillenceSillence :: TipoTipo II:FracturasII:Fracturas enen
ClasificaciónClasificación porpor tipostipos segúnsegún SillenceSillence :: TipoTipo II:FracturasII:Fracturas enen
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TipoTipo II:FracturasII:Fracturas enen útero,útero, pocapoca calcificacióncalcificación craneal,craneal, escleróticasescleróticas azules,azules, hipertensiónhipertensión pulmonar,pulmonar, muertemuerte neonatalneonatal habitual.habitual.

azules,azules, hipertensiónhipertensión pulmonar,pulmonar, muertemuerte neonatalneonatal habitual.habitual.
azules,azules, hipertensiónhipertensión pulmonar,pulmonar, muertemuerte neonatalneonatal habitual.habitual.
azules,azules, hipertensiónhipertensión pulmonar,pulmonar, muertemuerte neonatalneonatal habitual.habitual.
ClasificaciónClasificación porpor tipostipos segúnsegún SillenceSillence :: TipoTipo III:FragilidadIII:Fragilidad
ClasificaciónClasificación porpor tipostipos segúnsegún SillenceSillence :: TipoTipo III:FragilidadIII:Fragilidad
ClasificaciónClasificación porpor tipostipos segúnsegún SillenceSillence :: TipoTipo III:FragilidadIII:Fragilidad

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TipoTipo III:FragilidadIII:Fragilidad óseaósea variable,variable, deformidad,deformidad, escoliosis,escoliosis, laxitudlaxitud articular,articular, escleróticasescleróticas variables,variables, dentaduradentadura opalescenteopalescente variable,variable, ee hipoacusia.hipoacusia.

variables,variables, dentaduradentadura opalescenteopalescente variable,variable, ee hipoacusia.hipoacusia.
variables,variables, dentaduradentadura opalescenteopalescente variable,variable, ee hipoacusia.hipoacusia.
variables,variables, dentaduradentadura opalescenteopalescente variable,variable, ee hipoacusia.hipoacusia.
ClasificaciónClasificación porpor tipostipos segúnsegún SillenceSillence :: TipoTipo IV:FragilidadIV:Fragilidad
ClasificaciónClasificación porpor tipostipos segúnsegún SillenceSillence :: TipoTipo IV:FragilidadIV:Fragilidad
ClasificaciónClasificación porpor tipostipos segúnsegún SillenceSillence :: TipoTipo IV:FragilidadIV:Fragilidad

ClasificaciónClasificación porpor tipostipos segúnsegún SillenceSillence::

TipoTipo IV:FragilidadIV:Fragilidad óseaósea variablevariable yy estaturaestatura baja,baja, huesoshuesos wornianoswornianos,, escleróticasescleróticas normales,normales, dentaduradentadura normalnormal uu opalescente,opalescente, hipoacusia.hipoacusia.

normales,normales, dentaduradentadura normalnormal uu opalescente,opalescente, hipoacusia.hipoacusia.
normales,normales, dentaduradentadura normalnormal uu opalescente,opalescente, hipoacusia.hipoacusia.
normales,normales, dentaduradentadura normalnormal uu opalescente,opalescente, hipoacusia.hipoacusia.
ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial: AnamnesisAnamnesis :: FracturasFracturas previas.previas.
ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial: AnamnesisAnamnesis :: FracturasFracturas previas.previas.
ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial: AnamnesisAnamnesis :: FracturasFracturas previas.previas.

ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial:

AnamnesisAnamnesis::

FracturasFracturas previas.previas. (Antecedentes(Antecedentes personales)personales)

FracturasFracturas laborales.laborales. (Antecedentes(Antecedentes laborales)laborales)

dede

familiares.familiares.

(Antecedentes(Antecedentes

AfectaciónAfectación

familiares).familiares). ¡No¡No siempresiempre elel trabajadortrabajador colabora!colabora!

AfectaciónAfectación familiares).familiares). ¡No¡No siempresiempre elel trabajadortrabajador colabora!colabora!
ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial: ExploraciónExploración (Inspección):(Inspección):
ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial: ExploraciónExploración (Inspección):(Inspección):
ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial: ExploraciónExploración (Inspección):(Inspección):

ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial:

ExploraciónExploración (Inspección):(Inspección):

FaciesFacies triangular.triangular. EscleróticasEscleróticas azules.azules. AfectaciónAfectación dental.dental. DeformidadesDeformidades esqueléticasesqueléticas porpor fracturasfracturas previas.previas. TallaTalla baja.baja. Escoliosis.Escoliosis. PielPiel finafina concon cicatricescicatrices visiblesvisibles

TallaTalla baja.baja. Escoliosis.Escoliosis. PielPiel finafina concon cicatricescicatrices visiblesvisibles
ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial: ExploraciónExploración porpor aparatos:aparatos:
ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial: ExploraciónExploración porpor aparatos:aparatos:
ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial: ExploraciónExploración porpor aparatos:aparatos:

ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial:

ExploraciónExploración porpor aparatos:aparatos:

AfectaciónAfectación cardiovascular.cardiovascular. (Insuficiencia(Insuficiencia aórticaaórtica oo mitral).mitral). LaxitudLaxitud ligamentosa.ligamentosa. AfectaciónAfectación dermatológica.dermatológica. DeformidadesDeformidades esqueléticasesqueléticas porpor fracturasfracturas previas.previas. TallaTalla baja.baja. EscoliosisEscoliosis

esqueléticasesqueléticas porpor fracturasfracturas previas.previas. TallaTalla baja.baja. EscoliosisEscoliosis
ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial: PruebasPruebas complementarias:complementarias:
ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial: PruebasPruebas complementarias:complementarias:
ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial: PruebasPruebas complementarias:complementarias:

ReconocimientoReconocimiento médicomédico inicial:inicial:

PruebasPruebas complementarias:complementarias:

Hipoacusia:Hipoacusia: DeDe conducción,conducción, SensitivoSensitivo--neuralneural oo Mixta.Mixta. AnalíticaAnalítica normal.normal.

DeDe conducción,conducción, SensitivoSensitivo -- neuralneural oo Mixta.Mixta. AnalíticaAnalítica normal.normal.
NoNo
NoNo
NoNo AdaptaciónAdaptación deldel puestopuesto dede trabajo:trabajo: LimitacionesLimitaciones enen elel puestopuesto dede
NoNo AdaptaciónAdaptación deldel puestopuesto dede trabajo:trabajo: LimitacionesLimitaciones enen elel puestopuesto dede

AdaptaciónAdaptación deldel puestopuesto dede trabajo:trabajo:

LimitacionesLimitaciones enen elel puestopuesto dede trabajo.trabajo.

NoNo trabajostrabajos aa distintodistinto nivelnivel (Evitar(Evitar caídas)caídas) RestricciónRestricción absolutaabsoluta

y/oy/o

desordenadosdesordenados (Evitar(Evitar caídascaídas alal mismomismo nivel)nivel) EvitarEvitar cargarcargar pesos,pesos, postposturasuras forzadas,forzadas, movimientosmovimientos bruscos.bruscos. EvitarEvitar lugareslugares ruidosos.ruidosos.

trabajostrabajos

lugareslugares

resbaladizosresbaladizos

enen

EvitarEvitar lugareslugares ruidosos.ruidosos. trabajostrabajos lugareslugares resbaladizosresbaladizos enen
NoNo
NoNo
NoNo FormaciónFormación ee informacióninformación alal trabajador:trabajador: NoNo trabajostrabajos aa
NoNo FormaciónFormación ee informacióninformación alal trabajador:trabajador: NoNo trabajostrabajos aa

FormaciónFormación ee informacióninformación alal trabajador:trabajador:

NoNo trabajostrabajos aa distintodistinto nivelnivel (Evitar(Evitar caídas)caídas) RestricciónRestricción absolutaabsoluta

y/oy/o

desordenadosdesordenados (Evitar(Evitar caídascaídas alal mismomismo nivel)nivel) EvitarEvitar cargarcargar pesos,pesos, postposturasuras forzadas,forzadas, movimientosmovimientos bruscos.bruscos. AmbientesAmbientes ruidososruidosos

trabajostrabajos

lugareslugares

resbaladizosresbaladizos

enen

bruscos.bruscos. AmbientesAmbientes ruidososruidosos trabajostrabajos lugareslugares resbaladizosresbaladizos enen
AsesoríaAsesoría
AsesoríaAsesoría
AsesoríaAsesoría ImplicacionesImplicaciones legales:legales: AccidentesAccidentes dede trabajotrabajo concon
AsesoríaAsesoría ImplicacionesImplicaciones legales:legales: AccidentesAccidentes dede trabajotrabajo concon

ImplicacionesImplicaciones legales:legales:

AccidentesAccidentes dede trabajotrabajo concon fracturasfracturas óseasóseas enen elel puestopuesto dede trabajotrabajo SancionesSanciones aa lala empresa,empresa, implicacionesimplicaciones penalespenales parapara loslos técnicostécnicos (Médicos(Médicos yy Técnicos)Técnicos) BúsquedaBúsqueda y/oy/o adaptaciónadaptación dede unun puestopuesto dede trabajotrabajo adecuado.adecuado. ComitéComité dede SeguridadSeguridad yy Salud.Salud.

LaboralesLaborales

(Consejerías(Consejerías dede TrabajoTrabajo ee InspecciónInspección dede Trabajo)Trabajo) NoNo aptoapto parapara elel puestopuesto yy todastodas sussus implicacionesimplicaciones oo complicaciones.complicaciones.

dede

laslas

autoridadesautoridades

yy todastodas sussus implicacionesimplicaciones oo complicaciones.complicaciones. dede laslas autoridadesautoridades
Conclusión:Conclusión:
Conclusión:Conclusión:
Conclusión:Conclusión: AA loslos MédicosMédicos deldel Trabajo:Trabajo: deldel ImportanciaImportancia
Conclusión:Conclusión: AA loslos MédicosMédicos deldel Trabajo:Trabajo: deldel ImportanciaImportancia

AA loslos MédicosMédicos deldel Trabajo:Trabajo:

deldel

ImportanciaImportancia exhaustivo.exhaustivo.

reconocimientoreconocimiento

médicomédico

AA loslos TécnicosTécnicos dede loslos ServiciosServicios dede Prevención:Prevención:

ImportanciaImportancia dede laslas EvaluacionesEvaluaciones dede RiesgoRiesgo porpor puestospuestos dede trabajo.trabajo.

AlAl ServicioServicio dede PrevenciónPrevención yy aa laslas Empresas:Empresas:

ImportanciaImportancia dede lala FormaciónFormación yy lala InformaciónInformación aa loslos trabajadores.trabajadores.