Ensayo controlado aleatorizado

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JAMA Intern Med.1 de julio de 2017; 177 ﴾7﴿: 930‐938.
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doi: 10.1001/jamainternmed.2017.0936.
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Efecto del ayuno en días alternos sobre la pérdida de

peso, el mantenimiento del peso y la cardioprotección
entre adultos obesos metabólicamente sanos: un COMPORTAMIENTO

ensayo clínico aleatorizado Citar

John F. Trepanowski 1 , Cynthia M. Kroeger 2 , adrienne barnosky 1 , Mónica C. Klempel 1 , Favoritos

Surabhi Butani 1 , kristin k hoddy 1 , kelsey gabel 1 , Sally Freels 3 , jose rigdon 4 , jennifer roed 5 ,
eric ravussin 5 , Krista Varady 1 CUOTA

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PMID: 28459931 PMCID: PMC5680777 DOI: 10.1001/jamainternmed.2017.0936
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NAVEGACIÓN DE PÁGINA

Resumen Título y autores

Importancia: el ayuno en días alternos se ha vuelto cada vez más popular; sin embargo, hasta la fecha,
ningún ensayo clínico aleatorio a largo plazo ha evaluado su eficacia. Resumen

Objetivo: Comparar los efectos del ayuno en días alternos versus la restricción calórica diaria sobre la
Declaracion de conflicto
pérdida de peso, el mantenimiento del peso y los indicadores de riesgo de enfermedad cardiovascular. de interes
Diseño, entorno y participantes: se realizó un ensayo clínico aleatorizado de un solo centro de
adultos obesos ﴾18 a 64 años de edad; índice de masa corporal medio, 34﴿ entre el 1 de octubre de 2011 Cifras
y el 15 de enero de 2015, en una institución académica en Chicago, Illinois.
Comentar en
Intervenciones: los participantes se asignaron al azar a 1 de 3 grupos durante 1 año: ayuno en días
alternos ﴾25 % de las necesidades energéticas en días de ayuno; 125 % de las necesidades energéticas
Artículos similares
en "días festivos" alternos﴿, restricción calórica ﴾75 % de las necesidades energéticas cada día﴿, o un
control sin intervención. El ensayo involucró una fase de pérdida de peso de 6 meses seguida de una
Citado por
fase de mantenimiento de peso de 6 meses.

Principales resultados y medidas: El resultado primario fue el cambio en el peso corporal. Los Tipos de publicación
resultados secundarios fueron la adherencia a la intervención dietética y los indicadores de riesgo de
enfermedad cardiovascular. términos MeSH

Resultados: Entre los 100 participantes ﴾86 mujeres y 14 hombres; edad media [DE], 44 [11] años﴿, la
Sustancias
tasa de abandono fue más alta en el grupo de ayuno en días alternos ﴾13 de 34 [38 %]﴿, en comparación
con la cantidad diaria de calorías grupo de restricción ﴾10 de 35 [29 %]﴿ y grupo de control ﴾8 de 31 [26
Datos asociados
%]﴿. La pérdida de peso media fue similar para los participantes del grupo de ayuno en días alternos y
los del grupo de restricción calórica diaria en el mes 6 ﴾‐6,8 % [IC del 95 %, ‐9,1 % a ‐4,5 %] frente a ‐6,8
Información relacionada
% [IC del 95 %] , ‐9,1 % a ‐4,6 %]﴿ y el mes 12 ﴾‐6,0 % [IC del 95 %, ‐8,5 % a ‐3,6 %] frente a ‐5,3 % [IC
del 95 %, ‐7,6 % a ‐3,0 %]﴿ en relación con los del grupo de control. Los participantes en el grupo de
Beca de apoyo
ayuno en días alternos comieron más de lo prescrito en los días de ayuno y menos de lo prescrito en los
días festivos, mientras que los del grupo de restricción calórica diaria generalmente cumplieron con sus
LinkOut ‐ más recursos
objetivos energéticos prescritos. No hubo diferencias significativas entre los grupos de intervención en
las concentraciones de presión arterial, frecuencia cardíaca, triglicéridos, glucosa en ayunas, insulina en
ayunas, resistencia a la insulina, proteína C reactiva u homocisteína en el mes 6 o 12. Niveles promedio
de colesterol de lipoproteínas de alta densidad al mes 6 aumentó significativamente entre los
participantes en el grupo de ayuno en días alternos ﴾6,2 mg/dL [95 % IC, 0,1‐12,4 mg/dL]﴿, pero no en el
mes 12 ﴾1,0 mg/dL [95 % IC, ‐5,9 a 7,8 mg/dl]﴿, en relación con los del grupo de restricción calórica
diaria. Los niveles medios de colesterol de lipoproteínas de baja densidad se elevaron significativamente
en el mes 12 entre los participantes del grupo de ayuno en días alternos ﴾11,5 mg/dl [IC del 95 %, 1,9‐
21,1 mg/dl]﴿ en comparación con los del grupo de restricción calórica diaria . concentraciones de
glucosa en ayunas, insulina en ayunas, resistencia a la insulina, proteína C reactiva u homocisteína en el
mes 6 o 12. Los niveles medios de colesterol de lipoproteínas de alta densidad en el mes 6 aumentaron
significativamente entre los participantes en el grupo de ayuno en días alternos ﴾6,2 mg/dL [IC del 95 %,
0,1‐12,4 mg/dL]﴿, pero no en el mes 12 ﴾1,0 mg/dL [IC del 95 %, ‐5,9 a 7,8 mg/dL]﴿, en relación con los
del grupo de restricción calórica diaria. Los niveles medios de colesterol de lipoproteínas de baja
densidad se elevaron significativamente en el mes 12 entre los participantes del grupo de ayuno en días
alternos ﴾11,5 mg/dl [IC del 95 %, 1,9‐21,1 mg/dl]﴿ en comparación con los del grupo de restricción
calórica diaria . concentraciones de glucosa en ayunas, insulina en ayunas, resistencia a la insulina,
proteína C reactiva u homocisteína en el mes 6 o 12. Los niveles medios de colesterol de lipoproteínas
de alta densidad en el mes 6 aumentaron significativamente entre los participantes en el grupo de
ayuno en días alternos ﴾6,2 mg/dL [IC del 95 %, 0,1‐12,4 mg/dL]﴿, pero no en el mes 12 ﴾1,0 mg/dL [IC
del 95 %, ‐5,9 a 7,8 mg/dL]﴿, en relación con los del grupo de restricción calórica diaria. Los niveles
medios de colesterol de lipoproteínas de baja densidad se elevaron significativamente en el mes 12
entre los participantes del grupo de ayuno en días alternos ﴾11,5 mg/dl [IC del 95 %, 1,9‐21,1 mg/dl]﴿ en
comparación con los del grupo de restricción calórica diaria . Los niveles medios de colesterol de
lipoproteínas de alta densidad en el mes 6 aumentaron significativamente entre los participantes del
grupo de ayuno en días alternos ﴾6,2 mg/dl [IC del 95 %, 0,1‐12,4 mg/dl]﴿, pero no en el mes 12 ﴾1,0
mg/dl﴿. dL [IC del 95 %, ‐5,9 a 7,8 mg/dL]﴿, en relación con los del grupo de restricción calórica diaria.
Los niveles medios de colesterol de lipoproteínas de baja densidad se elevaron significativamente en el
mes 12 entre los participantes del grupo de ayuno en días alternos ﴾11,5 mg/dl [IC del 95 %, 1,9‐21,1
mg/dl]﴿ en comparación con los del grupo de restricción calórica diaria . Los niveles medios de
colesterol de lipoproteínas de alta densidad en el mes 6 aumentaron significativamente entre los
participantes del grupo de ayuno en días alternos ﴾6,2 mg/dl [IC del 95 %, 0,1‐12,4 mg/dl]﴿, pero no en
el mes 12 ﴾1,0 mg/dl﴿. dL [IC del 95 %, ‐5,9 a 7,8 mg/dL]﴿, en relación con los del grupo de restricción
calórica diaria. Los niveles medios de colesterol de lipoproteínas de baja densidad se elevaron
significativamente en el mes 12 entre los participantes del grupo de ayuno en días alternos ﴾11,5 mg/dl
[IC del 95 %, 1,9‐21,1 mg/dl]﴿ en comparación con los del grupo de restricción calórica diaria .

Conclusiones y relevancia: el ayuno en días alternos no produjo mayor adherencia, pérdida de peso,
mantenimiento de peso o cardioprotección frente a la restricción calórica diaria.

Registro del ensayo : Clinicaltrials.gov Identificador: NCT00960505 .

Declaracion de conflicto de interes

Divulgaciones de conflictos de intereses:El Dr. Varady informó haber recibido un anticipo para el libro.La
dieta de días alternos: la dieta que te permite comer todo lo que quieras ﴾la mitad del tiempo﴿ y
mantener el peso perdido, publicado por Hachette Book Group. No se informaron otras revelaciones.

Cifras

Figura 1 Flujo de Figura 2. Ingesta de Figura 3. Pérdida de

participantes a través del energía prescrita versus peso por grupo de
ensayo real... dieta...

Comentar en
El tamaño de la muestra es importante al sacar conclusiones sobre la dieta de ayuno en
días alternos.
Portillo‐Sánchez P, González‐Velázquez C, Mancillas‐Adame L.
JAMA Intern Med. 1 de noviembre de 2017; 177 ﴾11﴿: 1700‐1701. doi: 10.1001/jamainternmed.2017.5850.
PMID: 29114794 No hay resumen disponible.

El tamaño de la muestra es importante al sacar conclusiones sobre la respuesta a la dieta

de ayuno en días alternos.
Trepanowski JF, Ravussin E, Varady KA.
JAMA Intern Med. 1 de noviembre de 2017; 177 ﴾11﴿: 1701. doi: 10.1001/jamainternmed.2017.5866.
PMID: 29114802 No hay resumen disponible.

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Asesoramiento conductual para promover una dieta saludable y actividad física para la
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enfermedades cardiovasculares conocidos: Revisión sistemática actualizada para el Grupo
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Patnode CD, Evans CV, Senger CA, Redmond N, Lin JS.
Rockville ﴾MD﴿: Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica ﴾EE. UU.﴿; 2017 Jul. Informe No.: 15‐
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PMID: 29364620 Libros y documentos gratuitos. Revisar.

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Obesidad* / psicología
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Pérdida de peso

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