Hoja de

ACTA DE INSPECCION
Nº de expediente:
Titular: CIF/NIF:
Representante: CIF/NIF:
Instalador: CIF/NIF:
Emplazamiento Instalación: C.P.:
Término Municipal:
Tipo de Instalación:

D.JOSE CARLOS GIL FERNÁNDEZ Técnico de la Entidad de Inspección y Control Industrial ( 45 ) en la

Comunidad de Madrid, de acuerdo a lo establecido en el Decreto 38/2002, de 1 de Octubre y conforme a la Orden
9344/2003, ha inspeccionado la instalación de referencia con el resultado de:

Favorable

No Favorable, presenta los siguientes defectos: Tipo.-L-Leve | G-Grave | MG - Muy Grave

Descripción del defecto Tipo Plazo Rble.

Al no ser favorable la inspección se presentara en la EICI documento acreditativo correspondiente, en el que se certifique la
subsanación de los defectos indicados. El período para la correción de cada uno de los defectos será el reflejado en la columna
"PLAZO". La relación final de Defectos se reflejará en el correspondiente Certificado de inspección establecido por la Orden 9344/2003.

Observaciones:

En a de de Hora inicio: Hora fin:

El Inspector/a: Instalador:

Fdo: Fdo:
 Hoja de

ACTA DE INSPECCIÓN
Nº de expediente: BTNI-008861.07/20

Descripción del defecto Tipo Plazo Rble.

En a de de Hora inicio: Hora fin:

El Inspector/a: Instalador:

Fdo: Fdo: