“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

DECLARACIÓN JURADA

Yo, JUAN MANUEL MAJIPO HIDALGO CON DNI N° 80446425 y con

domicilio en la Calle América Lt. 199 con Jr. Putumayo, Distrito de Iquitos,
Provincia de Maynas, Departamento de Loreto.

DECLARO BAJO JURAMENTO, que vivo con la Sra. SUSANA DEL CARMEN
HIDALGO BARDALES, debidamente identificada con DNI N° 05383758,
natural de Iquitos, de nacionalidad peruana, domiciliado en la Calle América Lt.
199, Distrito de Iquitos, Provincia de Maynas, Departamento de Loreto.

Realizo la presente declaración jurada manifestando que la información

proporcionada es verdadera y autorizo la verificación de lo declarado.

En caso de falsedad declaro haber incurrido en delito contra la fe pública,

falsificando de documento (artículo 427 del código penal en concordancia con
el articulo IV inciso 1.7) principio de presunción de veracidad del título
preliminar de la ley de procedimiento administrativo general Ley N° 2744.

En señal de conformidad adjunto las copias de DNI de mi persona y de mis

familiares con quien vivo y fotografías de mi casa y fotografía con mi familia y
firmo el presente documento.

Iquitos, 27 de Mayo del 2022

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JUAN MANUEL MAJIPO HIDALGO
DNI N° 80446425