APPROVAL FORM OF CW PO CHANGET T3031_LL_SANTIAGO DE CAO

Change Type Additional Work

Request No. T3031_LL_SANTIAGO DE CAO_AW#01
Subcontractor CCCC
Project Name EPC-LA LIBERTAD-TRANSPORT
PO / WO No. LL/CW/SC/20201126_01/P0_O1
Site Name T3031_LL_SANTIAGO DE CAO
Site Type DISTRIBUCION
Date 8/17/2021

SN ITEM DESCRIPTION UNIT QTY PRICE SUB TOTAL

01 REPARACION DE PISO VINILICO
01.01 OBRAS PRELIMINARES
01.01.01 Transporte de materiales y herramientas Glb 1.00 150.00 150.00
01.01.02 Limpieza y retiro de vinilico dañado m2 3.38 17.41 58.76
1.02 ARQUITECTURA
1.02.01 Suministro e instalacion de Vinilico m2 5.40 46.18 249.37

Costo Directo $458.13

Utilidad (5%) $22.91
Gastos G (18%) $82.46
SUB TOTAL $563.50
IGV (18%) $101.43
TOTAL $664.93

CW Design Manager CW Implementation Manager

Implenetation Director Contract Fulfillment Manager

General Manager
Partida: 1.01.02 Limpieza y retiro de vinilico dañado Rendimiento:

Ind. Descripción Unid. Cuadrilla Cantidad

MANO DE OBRA
Capataz civil hh 0.10 0.10
Operario hh 1.00 1.00
ayudante civil hh 2.00 2.00
EQUIPO
Herramientas Manuales %mo 5.00
 8 m2/dia
Costo unitario por 17.41
m²
Precio Parcial
16.58
7.80 0.78
6.50 6.50
4.65 9.30
0.83
16.58 0.83
Site Name T3031_LL_SANTIAGO DE CAO

Attachment shall be:

1 New design
2 Photoes if necessary
Grieta en piso vinilico Area punteada
color amarillo a
reparar