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Universidad Regional Autónoma de los Andes

“UNIANDES”
Facultad de Ciencias Medicas
Carrera de Odontología

CIRUGÍA MAXILOFACIAL

¿QUÉ ES EL CARCINOMA EPIDERMOIDE DE


LA BOCA?

Grupo 1
INTEGRANTES:
 Erika Hurtado
 Sol Lascano
 Paola Troya
 Brenda Villamarin

SEMESTRE: Décimo “B”.


FECHA: 23/06/2022.
El cáncer oral se refiere al cáncer que se produce entre el borde bermellón de los
labios y la unión de los paladares duro y blando o el tercio posterior de la lengua. En
más del 95% de los pacientes con carcinoma epidermoide existen antecedentes de
tabaquismo, alcoholismo o ambos. La tasa de supervivencia global a los 5 años (todos
los sitios y los estadios combinados) es > 50%.
El cáncer oral es un problema para la salud pública. El 90 % corresponde al carcinoma
escamoso o espinocelular. La incidencia de este cáncer en el mundo, para el 2012, fue
de 4 casos nuevos por 100.000 habitantes: 5,5 casos nuevos por 100.000 hombres y de
2,5 por cada 100.000 mujeres. La mortalidad corresponde, en hombres a 2,7 por cada
100.000 y en mujeres a 1,2 por cada 100.000.
¿QUÉ ES EL CARCINOMA EPIDERMOIDE DE LA BOCA?
El carcinoma epidermoide o de células escamosas, de cavidad oral, también llamado
carcinoma de células planas, se define como una neoplasia maligna derivada del
epitelio plano, cuyo origen son las células escamosas que recubre la mucosa oral,
como consecuencia de la transformación de células normales a anormales (displasia
epitelial por mutación genética) que conduce a una multiplicación desordenada, que
rompen la membrana basal e invaden el tejido conjuntivo de tejidos cercanos con
capacidad de diseminarse a otras regiones a través del sistema circulatorio y linfático.

Es la más frecuente de la cavidad oral. Ocupa el número 12 de todas las neoplasias


malignas en el mundo, “que representa un 3 %, con variación de porcentaje según la
región, con importantes diferencias clínicas, epidemiológicas y patológicas entre las
localizaciones labial, intraoral y orofaríngea3.
El cáncer de la cavidad oral, faringe y laringe, representa el 85 % de cánceres de cabeza
y cuello, de éstos el 90% a 94 % son epidermoides y el 14 % restante corresponde a
tumores de glándula tiroides, piel, huesos del esqueleto facial, cartílago y partes
blandas. Desde el punto de vista oncológico se divide en cavidad oral, orofaringe,
rinofaringe, hipofaringe y laringe. La cavidad oral se divide en los siguientes subsitios:
labio, encía, reborde alveolar, paladar duro, piso de la boca, mejilla intraoral y trígono
retromolar. La orofaringe se subdivide en paladar blando, base de la lengua, amígdala
y pared faríngea.
Su incidencia es mayor a partir de la 5ª y 6ª década de vida, aunque últimamente se ha
reportado casos en menores de 30 años. En términos generales las tres cuartas partes
de carcinoma epidermoide o de células escamosas o epitelioma espinocelular , se
localizan en los bordes laterales y en el tercio medio de la lengua (porción libre), siendo
raro encontrar en otras localizaciones de la lengua como la unión con el suelo de la boca
y el dorso , podrían no presentar manifestaciones clínicas evidentes debido a que los
músculos intrínsecos de la lengua producen un mínimo de barrera, que facilita el
crecimiento del tumor y retarda su manifestaciones clínicas, pudiendo empezar como
una lesión ulcerada e indolora , de aparición espontánea que no cura en más de 20 días
y que a medida que crece comienza a ejercer presión en los órganos cercanos, vasos
sanguíneos .
y nervios que ocasionan algunos de los signos y síntomas del cáncer tales como dolor
local, otalgia ipsilateral, dolor mandibular, trismos y síntomas generales como fiebre
extrema, cansancio extremo y pérdida de peso.

CASO CLÍNICO
DIAGNÓSTICO

 Citología exfoliativa
 Tinción con azul de toluidina (TB)
 Examen visual e histopatológico
 Imágenes de autofluorecencia
 Biomarcadores Salivales
 Técnica de imagen
CASO CLÍNICO (Diagnóstico)

Paciente masculino de 41 años de edad que acude a la consulta de odontología con


una estomatosis localizada en cara lateral izquierda de la lengua, caracterizada por una
neoformación de bordes elevados, indurados, centro ulcerado, de 2 cm de diámetro y
friable (Figura 1). También presentaba una retracción de la lengua y una deformidad
que ocasionaba alteraciones al hablar (Figura 2). A la revisión del cuello se detectaron
adenomegalias del lado izquierdo de 2 cm. Por otra parte, refería dolor a nivel del
cuello y a nivel del oído izquierdo
• Fumaba desde los 19 años de edad, en promedio 8-10 cigarros al día
• En cuanto a los antecedentes heredofamiliares: su madre con cáncer de
mama.
• Se tomó una biopsia de la neoformación con un sacabocado de 6 mm y el
estudio histopatológico reveló un carcinoma epidermoide ulcerado, invasor
con áreas moderadamente poco diferenciada

Bibliografías
1. Alfaya Salgueiro B, González Rivera A, Mulero Fernandez R, Valencia Conejo
M. Carcinoma epidermoide de lengua: Presen tación de un caso y revisión
de literatura. 2009-2010. Recuperado de: h"
p://biopat.cs.urjc.es/conganat/fi les/2009-2010_ G08.pdf
2. Mesa Garcia G, Muñoz Ibarra J, Páez Valencia C, Cruz Legorreta B, Aldape
Barrios B, Carcinoma de células escamosas en cavidad bucal, avances de
odontoestomatología Vol 25, N 1-2009.
3. Guzman G.P., Villesca M, Antonio L, Araya J, Aravena P, Cravero C, Pino P,
Roa J. Carcinoma epidermoide oral y orofaringeo. Rev. Chilena de Cirugia.
Vol. 63. N . 3 . Julio 2011; pág. 250-256.
4. Gallegos Hernández José, Tratamiento del carcinoma epidermoide de
cavidad oral: el valor de la estadifi cación quirúrgica. Vol 10. N 2. Marzo- Abril
2011.

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