Informacin

Cosas importantes que debe saber si su familiar tiene depresin

Muchas personas con depresin severa negarn estar tristes. En este caso, usted generalmente puede "ver" la depresin en la cara de la persona: Las personas con depresin reflejan notables expresiones de tristeza y amargura; los rasgos faciales se observan cados. Algunas personas describen la depresin como estar alicados o no sentir nada. Se quejan constantemente de dolores fsicos en lugar de sentir tristeza. El manual DSM-IV indica que las seales a buscar son "lloriqueo, tristeza, amargura, irritabilidad, reflexin obsesiva, ansiedad, fobias, preocupacin excesiva por la salud fsica, quejas de dolor". Las personas con depresin sufren una desesperacin enorme; esta angustia mental y fsica es muy real para ellos.

La mayora de las depresiones severas duran al menos un ao. La duracin de un episodio de depresin normalmente dura de 4-6 meses, pero hay un "remanente" en la depresin severa; los que la sufren permanecen demasiado vulnerables a una recada si dejan de tomar los medicamentos demasiado rpido. Por eso es que los doctores recomiendan seguir tomando antidepresivos por lo menos 9 meses y luego dejarlos poco a poco. No deje que le engae la persona deprimida que an est "funcional". Muchas personas con una depresin agitada o depresin atpica, tratarn de mantenerse ocupados para escapar de la melancola y distraerse del dolor que sienten. Ellos negarn su desesperacin y esto parecer indicar que ellos no estn seriamente enfermos. Las personas con una ligera forma de depresin pueden parecer completamente funcionales, pero por debajo estn haciendo un gran esfuerzo nada ms para sobrevivir. A las personas con depresin siempre se les hace muy difcil hacer tareas sencillas, aunque no digan nada sobre esto. La depresin atpica puede engaar al paciente y a la familia. La razn es que esta forma de depresin se puede aliviar con un viaje placentero, una visita con amigos, etc., los pacientes y familiares pueden pensar que el problema es "personal" en lugar de biolgico. Ellos dirn, "Bueno, si hace esto y eso la hace feliz, porqu no se siente mejor mas frecuentemente?. O, "Si hace esto y eso mejora su humor, entonces debe trabajar ms duro para estar bien". Este malentendido del proceso de la enfermedad llevar a los dems a creer que cuando una persona se deprime es por falta de esfuerzo", que la persona deprimida "sencillamente no est haciendo lo suficiente para superarlo".

Para mayor informacin llmenos a nuestra lnea de ayuda gratuita al 1-800-950- NAMI (6264) 2107 Wilson Blvd., Suite 300 Arlington, VA 22201 PH: 703.524.7600 FX: 703.524.9094 www.nami.org

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Recuerde: la reaccin del nimo es la caracterstica predominante de la depresin atpica. Agradezca que su familiar tiene una depresin donde puede algunas veces sentirse bien, y no responsabilice al paciente por regresar a la melancola. Mucho ocurre en la depresin que aquellos que estn "afuera" no ven. Detrs del encubrimiento esmerado, el proceso interno de la depresin es severo y tumultuoso. Las personas deprimidas sufren constantemente con sus propias recriminaciones de cun malos, estpidos, feos, o sin valor son; hay una voz interna continua y crtica que desgarra a la persona, reprochando cada movimiento, inventando explicaciones para toda decisin. La desmoralizacin y la desesperacin son universales en esta enfermedad, como tambin lo es la indecisin, el cambiar de opinin, olvidar las cosas y no ser capaz de concentrarse. Las personas con depresin severa aparentan estar pensativas y metidas en s mismas. Este dilogo interno, incesante y negativo, llena al que lo sufre de una vergenza intensa. Por esta razn, muchas personas con depresin psictica no admitirn prontamente sus delirios. No es posible predecir si su familiar con depresin severa va a intentar suicidarse ni cundo. La mayora de las personas con depresin severa piensan en el suicidio. Para muchos, estos pensamientos no son un deseo de morir, sino de simplemente liberarse de la terrible angustia mental que sufren; o se sienten como una carga para los dems. La mayora de las personas con depresin hablan de sus ideas de suicidio si usted les pregunta, y siempre es importante discutir con ellos esta caracterstica letal de su enfermedad. Pero, otras personas con depresin severa no revelan absolutamente nada sobre sus planes de suicidio. Los factores estadsticos de alto riesgo asociados con el suicidio son: tener depresin melanclica o depresin bipolar (especialmente con caractersticas psicticas); tener un trastorno de pnico comrbido; tener un historial de intentos de suicidio, antecedentes familiares de suicidio, y abuso de sustancias concurrente. Los familiares deben consultar con el doctor que hace el diagnstico. Las personas con depresin se sienten tan culpables y avergonzadas de s mismas, que no es probable que admitan estos sentimientos ante los dems. Cuando se les pregunta, la tendencia es no reportar la severidad de su estado, lo que representa un problema real. Esta es una razn por la cual muchos mdicos generales no detectan la depresin la persona deprimida niega o minimiza sus sntomas.

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Los Criterios DSM-IV de la depresin, exigen informacin "de afuera" para llegar al diagnstico correcto. DSM-IV ha incluido sus comentarios como un componente importante para el diagnstico, as: "La entrevista es esencial para detectar sntomas de un episodio de depresin severa. Puede haber problemas en identificar la depresin por la dificultad de concentracin, falta de memoria o una tendencia a negar, subestimar o no explicar los sntomas. La informacin de otras personas puede ser especialmente til para aclarar el curso del episodio de depresin severa actual o anterior y en saber si han habido episodios manacos o hipomanacos" (p. 322). De manera que debe insistir en su derecho a aportar su informacin al proceso de diagnstico.

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