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FICHA INTEGRAL DE EDUCACION FISICA

I.DATOS PERSONALES:

APELLIDOS: NOMBRES:
DIRECCION: CELULAR:
FECHA NACIMIENTO: LUGAR:
GRADO: SECCION:
GRUPO SANGUINEO: ALERGIAS:
RESTRICIONES MEDICAS/SOPLO AL CORAZON SI: NO: OTROS:

II.DATOS BIOANTROPOMETRICOS:

ASPECTOS EVALUADOS
EDAD
PESO
IMC
TALLA (de pie) cm.
TALLA (sentado) cm.
DIAMETRO TORAXICO cm.
CONTORNO CINTURA cm.
MEDIDA DE BRAZOS
MEDIDA DE PIERNAS

III.DATOS DE APTITUD FISICA:

VELOCIDAD 50 mts.
Test de velocidad 10 x 5
400 mts.
1500 mts
ABDOMINALES 1 minuto
SALTO SIN IMPULSO
SALTO LARGO
SALTO ALTO

IV.DATOS MEDICOS FISIOLOGICOS:

A. TEST DE RUFFIER
REPOSO
FINAL DEL EJERCICIO
PRIMER MINUTO
SEGUNDO MINUTO
RESULTADO CLASIFICACION
B.- TEST DE BURPEE

DOLENCIAS/ ENFERMEDADES (INFORMADOS POR EL PP. FF.)

PULMONARES SI: NO:


TUBERCULOSIS SI: NO:
DIABETES SI: NO:
ANEMIA SI: NO:
DIGESTIVO SI: NO:
RENAL SI: NO:
INFECCIONES SI: NO:
CARDIACO SI: NO:
VISION SI: NO:
AUDICION SI: NO:
OTROS

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