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LA ASFIXIOLOGIA Y SU CLASIFICACIÓN 1

La Asfixiologia, Sus Tipos De Asfixia Y Su Importancia Médico Legal

Ayamamani Ayamamani Guido Rivaldo (rivaldo.ayamamani8@gmail.com )

Apaza Mamani Ever Elvis (apaza3242@gmail.com )

Chura Justo Litzi Gaby (litzi.chf@gmail.com )

Gatty Quispe Solinka Karina (gatty1907@gmail.com )

López Salgueron Ruth Karina (ruthkarinalopezs@gmail.com )

Pilco Ticona Flor María (flormariaticona627@gmail.com )

Porto Pinto Luis Miguel (portoluismiguel@gmail.com )

Tevez Coyla Wilber Sebastián (wilbertevezcoyla@gmail.com )


LA ASFIXIOLOGIA Y SU CLASIFICACIÓN 2

Resumen

El objetivo de este trabajo es conocer las clases de asfixiologia mecánica y su importancia médico

legal. La asfixiologia es parte de la rama de medicina legal que estudia los problemas

relacionados con la falta o disminución del oxígeno. En consecuencia las Asfixias Mecánicas

Resulta de un impedimento mecánico a la penetración del aire en las vías respiratorias, su

etiología puede ser homicida, suicida o accidental. Sus clases son el Ahorcamiento Muerte

producida poniendo un lazo, soga, o una cuerda en el cuello y un punto fijo abandonando su

propio peso. El Estrangulamiento se da por la constricción del cuello mediante una fuerza activa

que puede ser por intermedio las manos, el antebrazo o cualquier estructura rígida. La sofocación

es el impedimento mecánico para la penetración del aire atmosférico por la existencia de cuerpos

extraños en las vías o en los orificios respiratorios. La sumersión es la asfixia producida por la

presentación violenta del exterior de un líquido en las vías o en la cavidad respiratoria, en

cantidad suficiente como para impedir la ventilación pulmonar.

Palabras claves: asfixia mecánica, asfixiología, fisiopatología, etiología


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Abstract

The objective of this work is to know the classes of mechanical asphyxiology and its

medical-legal importance. Asphyxiology is part of the branch of legal medicine that studies

problems related to lack or decrease of oxygen. As a result, mechanical asphyxiation results from

a mechanical impediment to the penetration of air into the airways. Its etiology can be homicidal,

suicidal or accidental. His classes are hanging - death produced by putting a rope, rope, or rope

around the neck and a fixed point giving up his own weight. Strangulation occurs by the

constriction of the neck by an active force that can be through the hands, forearm or any rigid

structure. Suffocation is the mechanical impediment to the penetration of atmospheric air due to

the existence of foreign bodies in the airways or respiratory orifices. Submersion is asphyxiation

caused by the violent presentation of a fluid from the outside of the airway or respiratory cavity,

in sufficient quantity to prevent lung ventilation.

Key Words: mechanical asphyxia, asphyxiology, pathophysiology, etiology


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Introducción

La asfixiología es la rama de la medicina legal que estudia las asfixias, entendiéndose

que es el trastorno de la función respiratoria causado por impedimentos para el paso de aire a

través de las vías respiratorias, resultando en una alteración bioquímica de sangre.

Nos basaremos en la asfixiologia mecánica dentro de ellas están las siguientes

ahorcamiento es la muerte producida por la constricción del cuello ejercida por un instrumento

denominado lazo, cuerda, etc. la cual se encuentra sujeto a un punto fijo sobre el cual ejerce

tracción el propio peso del cuerpo, suficiente para provocar la detención de las funciones vitales,

la sumersión como la muerte o el trastorno patológico producidos por la introducción de un medio

líquido, habitualmente agua, en las vías respiratorias, sofocación co mo la asfixia debida a la

obstrucción criminal o accidental de las vías aéreas o la asfixia por compresión de las paredes

abdominales o torácicas, estrangulamiento es la compresión del cuello por una fuerza activa que

puede actuar por medio de un lazo, manos, antebrazo y ocasionalmente un objeto rígido

El aporte de la asfixiologia y sus tipos en la medicina legal es muy importante ya que

ayuda a determinar frente a qué tipo de asfixia nos encontramos y la causa de la muerte si fue

un homicidio o suicidio.

El objetivo de este trabajo es conocer las clases de asfixiologia mecánica y su importancia

médico legal.
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Asfixiologia

Conceptos Generales

¿Qué Es La Asfixiologia?

Es parte de la rama de medicina legal que estudia los problemas relacionados con la falta

o disminución del oxígeno en los tejidos generalmente terminan con la vida de un individuo ya

sea por accidente, suicidio u homicidio. El hecho fundamental es el impedimento de la

oxigenación de la sangre.

Es el estudio de la asfixia, que es un estado dependiente de falta de oxígeno en el aire

que se respira y que origina amenaza de suspensión o suspensión verdadera de la vida aparente.

¿Qué Es La Asfixia?

Etimológicamente la asfixia proviene del griego a que significa sin y sphizos que significa

pulso y en conjunto es falta de pulso, en la actualidad se emplea en el sentido de supresión de

la función respiratoria, por cualquier causa que se oponga al intercambio gaseoso en los

pulmones.

La asfixia es la falta total o parcial de oxígeno en los tejidos (Franchini, como se citó en

Villegas, 2018).

Las Asfixias, entendiéndose como tales el colapso general que se produce como

consecuencia de la falta de oxígeno en los glóbulos rojos producto de la supresión de la función

ventilatoria.

En consecuencia, podemos definir la asfixia como un síndrome patológico ,

eventualmente terminado por la muerte, resultante de la dificultad o supresión de la función

respiratoria.
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Tipos De Asfixias

Asfixias Clínicas

Tiene que ver con los estados patológicos o enfermedades cardiacas, respiratorias o

hemáticas.

Asfixias Mecánicas

Resulta de un impedimento mecánico a la penetración del aire en las vías respiratorias,

su etiología puede ser homicida, suicida o accidental.

Asfixias Químicas

Son causadas por tóxicos - monóxido de carbono, cianuros cocaínas, etc.

Asfixia Mecánica

Asfixia Por Ahorcamiento

Definición

Muerte producida poniendo un lazo, soga, o una cuerda en el cuello y un punto fijo

abandonando su propio peso, que produce la pérdida del conocimiento y la detención de las vías

respiratorias.

Clasificación De La Ahorcadura

Se distinguen diversos tipos de ahorcaduras de acuerdo con la posición del cuerpo, como

también el entorno donde se encuentra el cuerpo tenemos los siguientes:

Ahorcadura Ahorcamiento Completo E Incompleto. Ahorcadura completa el

cuerpo se encuentra totalmente suspendido en el aire, sin que ninguna zona de aquel se

apoye en el plano de sustentación o cualquier otro objeto. La ahorcadura incompleta se

produce un contacto con más o menos amplio con algún punto de apoyo, sea el plano de

sustentación o cualquier otro objeto.


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Ahorcadura Simétrica E Asimétrica. La ahorcadura simétrica cuando el nudo se

encuentra en la línea media del cuerpo. La ahorcadura asimétrica se da cuando el nudo se

encuentra en cualquier otra posición.

Ahorcadura Típica Y Atípica. La ahorcadura típica el nudo se encuentra ubicado en la

posición posterior, central del cuello. La ahorcadura atípica es aquella en el que el nudo se

encuentra en posición submentoniana o lateral.

Fisiopatología De Una Asfixia Por Ahorcamiento

Se refiere a los diferentes mecanismos que va a actuar en conjunto o no y que como

consecuencia de estos puede sobrevenir el deceso los mismos son descritos a continuación.

Mecanismo Vascular.

Se va a producir la comprensión de la red venosa y arterial presente en el cuello

se interrumpe el flujo sanguíneo; ocasionando congestión cefálica e hipoxia déficit de

oxigeno).
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Mecanismo Reflejo. La presión sobre las estructuras carotideas tiene función depresora sobre

el automatismo cardiaco, lo que puede provocar desde una b raquicardia hasta un paro cardiaco.

Mecanismo Raquídeo. Son más frecuentes en los casos de ahorcamiento por

suspensión completa, la cuerda al tensarse bruscamente genera una lesión a nivel cervical y

bulbo medulares destructivas.

Causas Del Ahorcamiento

Suicida. Es el mecanismo mayormente utilizado ocurre frecuentemente en el campo o

lugares menos recurrentes.

Accidental. Puede tratarse de niños en sus juegos o de adultos en cualquier caso la

víctima se encuentra sobre un plano elevado se enreda la cabeza con cuerdas, correas, pierde

el equilibrio y cae quedando suspendido por el cuello. Ahogamiento accidental sucede raras

veces, pero dan fe de su existencia de acuerdo a la literatura.

Homicida. Constituye un procedimiento de excepción, ya que un individuo solo no puede

ahorcar a otro de fuerza igual, que disfrute pleno conocimiento y se mantenga alerta. Solamente

puede explicarse por la acentuada desproporción de fuerzas entre víctima y agresor.

Habitualmente, aunque de modo impropio suele comprenderse como ahorcadura homicidio el

colgamiento de un cadáver. Esto es la ahorcadura simulada para engañar a la justicia ya que

ante una suspensión se despierta siempre la idea de suicidio.

Judicial. Se utilizaba el mecanismo como un método para hacer justicia, un modo de

ejecución de justicia que estuvo generalizado en todas las naciones atribuyéndose al emperador

Justiniano.

Periodos De La Muerte Por Ahorcadura


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Fase Anestésica O Hipo toxico. Aparecen cefalea intensa, zumbidos-acufenos

(sonidos extraños), escotomas luminosos y centellantes, parestesias en los cuatro miembros y

finalmente pérdida de la conciencia.

Fase Convulsiva. Posteriormente la falta de oxígeno en el cerebro estimula con

frecuencia convulsiones generalizadas, movimientos involuntarios agónicos en los cuales puede

haber golpes con los objetos alrededor llegando a producirse incluso lesiones de los huesos y

músculos.

Fase Asfíctica O final. En el que se presenta con apnea y paro cardiaco, porque la

respiración cesa e inmediatamente el corazón se para por falta de oxígeno en el miocardio.

Periodo Mortal. La muerte por lo común ocurre dentro del término de 5 a 8 minutos, en

la ahorcadura judicial la muerte era instantánea debido a la laceración de la medula espinal,

consecutiva a la fractura de la tercera y cuarta vértebras cervicales, aunque el corazón podía

seguir latiendo durante a 15 a 10 minutos.

Problemas Médicos Legales En La Ahorcadura

Diagnóstico De La Muerte Por Ahorcadura. El mayor interés médico legal en las autopsias

de los ahorcados reside en averiguar si efectivamente la muerte se debió a la ahorcadura, lo que

lleva implícito la diferenciación entre las ahorcaduras verificadas en vida y las suspensiones de

cadáveres para simular un suicidio. A los efectos de este diagnóstico conviene distinguir entre

los signos que se recogen en la autopsia, tres grupos diferentes

1. Signos que demuestran que el sujeto estuvo vivo colgado o que el cadáver estuvo

suspendido del cuello.

2. Signos que indican la asfixia como mecanismo de muerte. Cianosis, petequias y

fluidez de la sangre.
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3. Signos que acreditan que estaba vivo al ser colgado, desgarros y hemo rragias en

vasos sanguíneos y músculos del cuello.

Diferencia Entre El Accidente El Homicidio Y El Suicidio

El colgamiento accidental no puede ser diagnosticado por la autopsia, siendo la

inspección del lugar unido a las declaraciones que consten en el sumario recogiendo todas las

circunstancias del caso, las que permiten esta conclusión, a la cual es la autoridad que tiene a

cargo la investigación quien debe llegar.

La ahorcadura homicida y suicida y su diagnóstico diferencial plantean los más delicados

problemas médicos legales. Ante un caso de ahorcadura, por lo común se piensa primero en el

suicidio.

Unas veces el colgamiento ha sido el único intento de suicidio, por lo cual no hay huellas

de violencia extrañas a la ahorcadura; pero han podido haber otro s intentos previos que habrán

dejado las correspondientes huellas lesiónales .Por el contrario, en la ahorcadura homicida se

cuelga a la víctima ya cadáver casi siempre o tan gravemente herida que no ofrece resistencia.

Por consiguiente, el diagnostico se funda en la determinación de que la ahorcadura tuvo lugar

después de la muerte. Otras veces ayudan al diagnóstico ciertas peculiaridades que los nudos

del lazo, por su tipo o clase indiquen una profesión especial extraña a la víctima; que en el

cadáver se aprecien huellas de violencias, cuya naturaleza, origen localización y gravedad deben

ser analizados, etc. en estos casos se ve la importancia de inspeccionar el lugar del suceso y

aclarar las dudas.

Según el autor Godefrov señala que cuando se cuelga un cadáver sobre todo si lo hace

una persona sola, lo habitual, después de haber pasado la cuerda por el cuello, es lanzar el cabo

por encima de una viga o de una rama (1923) y tirar fuertemente para izarlo, esta maniobra da

lugar a que se desprendan algunas fibras de la madera que se orientan hacia arriba en un lado
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y hacia abajo en el otro. En cambio, en el suicidio no desprenden fibras ordinariamente, pero si

lo hacen están orientadas hacia abajo en ambos lados.

En palabras más simples la diferencia entre una homicida y una suicida se establece por

el análisis de los siguientes elementos de juicio:

- Determinar si la ahorcadura ha sido vital o pos mortal.

- Rarezas en la ejecución del colgamiento, tipo de lazo, nudos, etc.

- Existencia de violencias traumáticas en el cadáver del ahorcado, distintas a las

lesiones agónicas señaladas a propósito del examen externo. Tales violencias pueden ser

resultado de intentos suicidas previos a la ahorcadura, que llevaran los caracteres propios de

esta etiología, o de lesiones dolosas causantes de la muerte o destinadas a aturdir a la víctima.

Asfixia Por Estrangulamiento

Definición

Es como la constricción del cuello mediante una fuerza activa que puede ser por

intermedio de un lazo, las manos, el antebrazo o cualquier estructur a rígida.

Etimología de suicidarse posible estar el lazo unido a otro elemento, la presión con la que

han perdido la conciencia (Calydon, 1991).


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Tipos De Estrangulación

Estrangulación A Mano. Es aquella en la que la presión se ejerce sobre el cuello

mediante las manos, y es tan habitual que el agresor use ambas manos. Al hacerlo con ambas,

los pulgares pueden atrapar la laringe y comprimirla, o bien dirigirse posteriormente,

comprimiendo preferentemente estructuras vasculares.

Estrangulación Antebrazo. La contracción del cuello se produce entre el brazo y el

antebrazo, se puede comprimir aplicando el antebrazo a la garganta para bloquear la vía aérea,

o colocándolo en la flexión del codo y flexionando el antebrazo. Este y el brazo comprimen el

costado del cuello y eliminan la circulación carotidea.

Estrangulación A Lazo. Es la muerte violenta provocada por los elementos de

contracción que rodean el cuello al aplicar fuerza es decir el cuello se contrae a través de lazo.

Los cordones utilizados son cuestión de oportunidad y por tanto varían mucho (cordones,

cinturones, calcetines, cables, etc.).

Otros Métodos De Estrangulación Más Inusuales. El estrangulamiento sucede cuando

algo se enrolla con tanta fuerza alrededor del cuello que causa daño y presenta lesio nes. Las

personas de edad avanzada, que presentan demencias a menudo se han encontrado

estrangulaciones accidentales (Karger, 2008)

Las lesiones pueden incluir:

 Cortes en la piel del cuello.

 Daño a la laringe o a la tráquea.

 Daño a las arterias principales del cuello.

 Daño cerebral.

Distribución Porcentual De Muertes Según El INEI En El Año 2018

 Arma de fuego 57,8


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 Arma blanca 15,6

 Objeto contundente 8,6

 Estrangulamiento, asfixia, ahogamiento 7,9

 Agresión física 4,5

 Suministro de sustancias toxicas 2,5

 Por fuego, explosión u otro 0,7

 Precipitación, caída 0,5

 Otros casos 1,8

Obteniendo un total de 2452 muertes.

Asfixia Por Sofocación

Concepto

La sofocación es la obstrucción criminal o accidental de las vías aéreas o la asfixia por

comprensión de las paredes abdominales o torácicas, es un tipo de impedimento mecánico para

la penetración del aire atmosférico en el árbol respiratorio por las existencias de cuerpos extraños

en las vías o en los orificios respiratorios o por la existencia de una fuerza que anula los

movimientos respiratorios de los músculos torácicos.

Formas De Sofocación

Se distinguen cuatro formas de sofocación:

Sofocación Por Obturación De Orificios Respiratorios. Entiéndase por obturación de

orificios respiratorios a la oclusión de las aberturas respiratorias externas por cualquier objeto

que impida el paso el aire a los pulmones produciendo anoxia.

Con objetos como frazadas, toallas, almohadas, mordazas y hasta con las mismas

manos.
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Etiología. Podemos encontrar las siguientes causas por homicidio, accidental y por

suicidio.

- homicidio. – consiste en la oclusión homicida de los orificios respiratorios utilizando

mordazas, toallas, pañuelos, cojines con la finalidad de evitar que la víctima no pueda respirar.

En adultos el homicidio se comete también con el uso de ataduras y golpes para evitar la defensa

de la víctima, y generalmente la obturación en los niños se realiza con la mano abierta del

victimario, un pañuelo o una ropa espesa puesto que la desproporción de la fuerza entre el

agresor y la victima facilita su perpetración.

- Accidente. - esta forma de oclusión es muy frecuente en recién nacidos que están

en contacto directo con la madre al momento de conciliar el sueño, donde puede llegar a

producirse la oclusión por el pecho de la madre al momento de la lactancia.

También se da la obturación de orificios respiratorios en forma de oclusión accidental en

adultos en estado embriagues y epilépticos cuando ingresan a un estado de inconsciencia.

- Suicidio. - esta forma de oclusión es claramente la más rara de entender ya que

el autor directo no prevé los riesgos peligrosos a los que se somete al momento de realizar dicha

acción que conllevara a la oclusión suicida.

Al momento de producirse la sofocación de obturación de orificios respiratorio s se

producen signos externos e internos. Los signos externos se presentan como estigmas ungulares

alrededor de la nariz y boca o marcas de mordazas alrededor de la cara y cuello. Y en la parte

interna del labio puede hallarse equimosis, hematomas y herida s de la mucosa causadas por la

precisión sobre los dientes. Los cuales se producen en lo últimos de resistencia de la víctima.

Los signos internos son los siguientes, congestión, cianosis, petequias y generalmente

estos signos son inespecíficos y genéricos de las asfixias.


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Sofocación Por Obstrucción De Vías Respiratorias. Se entiende por sofocación de la

obstrucción de vías respiratorias al bloqueo producido por un objeto o cuerpo extraño en la que

las vías respiratorias superiores que resultan afectadas serian la tráquea, laringe o faringe.

Etiología. Podemos encontrar las siguientes causas, accidental, por homicidio y por

suicidio.

- Accidental. - Puede darse tanto en niños, jóvenes y adultos de todas las edades,

donde los objetos o cuerpos extraños irán variando de acuerdo a las edades. En los niños

generalmente de trata de chupetes, botones, monedas, canicas, chicles, etc. en los adultos

generalmente se trata de alimentos poco masticados y por último en lo ancianos se ocasiona por

el uso de prótesis dentarias.

- Homicidio. – consiste en la introducción de un objeto, trapo, algodones, pañuelos

o bufandas en las fauces de la víctima. En los niños la obstrucción homicida se logra mediante

la introducción de un trapo o un objeto similar en sus fauces.

En los adultos por lo general la obstrucción homicida se logra mediante el

amordazamiento que consiste en utilizar como mordaza una toalla, pañuelo o bufanda que se

introducirá profundamente en las vías respiratorias por los esfuerzos de gritar y respirar de la

víctima, produciendo así la sofocación.

- Suicidio. - esta modalidad de obstrucción suicida es inusual y por lo general se da

en enfermos mentales, los mismos que se introducen pañuelos u otras prendas similares en su

boca.

Signos. - cianosis cervicofacial, fluidez sanguínea y petequias (mancha de tardieu), este

tipo de signos es producido por cuerpo extraño en las vías respiratorias y también se llega a

producir un edema pulmonar.


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Compresión Toracoabdominal. También conocida como asfixia traumática, que se

produce cuando el abdomen y el tórax son inmovilizados impidiendo que se produzca la

respiración, y así se produce la asfixia.

Etiología.

- Accidental. – Se da frecuentemente en accidentes de tránsito, derrumbes,

aplastamiento de multitudes u otras situaciones donde la victima queda con el tronco comprimido

la misma que produce la asfixia.

- Homicidio. – Es rara y puede verse en niños comprimidos por el cuerpo del

victimario la misma que sucede cuando la madre al momento de dar de lactar a su hijo pu ede

llegar a dormirse y por ende llegar a aplastar a su hijo causándole la muerte.

- No se conocen casos de suicidio que hayan empleado este mecanismo.

Signos. - como signos fundamentales están la cianosis cérvicofacial (mascarilla

equimótica de morestín) y lesiones de aplastamiento en el tronco (fractura de costillas y

laceraciones viscerales), así como también podemos encontrar hemorragias petequiales en cara

(parpados y conjuntivas), otorragía y rinorragía.

Sofocación Por Carencia De Aire Respirable . Se produce por dos circunstancias que

tienen una estrecha relación con el oxígeno y el lugar en el que se desarrollan. Comprende el:

• Confinamiento. – esta forma de asfixia se produce cuando uno o más sujetos

quedan encerrados en un espacio no ventilado de modo que al agotarse el oxígeno en ese

espacio se produce la asfixia.

Etiología.

1. Accidental. – Este tipo de sofocación por confinamiento se llega a producir por lo

general en minas, submarinos y baúles.


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En las minas se ocasiona cuando los obreros quedan atrapados en un túnel o galería de

la mina, en los baúles seda en muy pocos casos donde un niño puede quedar atrapado dentro

de este objeto y por su falta de fuerza física no podrá hacer nada y así se dará esta figura de

asfixia por confinamiento.

2. Homicida. – por lo general se da en los casos de infanticidio, cuando en un muy

concreto de hijos no deseados se ocasiona la muerte del bebe dolosamente, mediante la asfixia

por confinamiento.

Signos del confinamiento: son los siguientes. Sudoración intensa, desgaste de uñas,

deyección por dilatación de esfínteres y signos generales de asfixia.

• Sepultamiento. – “Es la asfixia que se produce al ser excluido el aire por medio de

tierra u otro elemento pulverulento en que se ha hundido el rostro o todo el c uerpo de la víctima”

(Vargas, 1999, p, 144).

Etiología.

1. Accidental. - es la frecuente puesto que se produce en personas con falta de

capacidad de discernimiento ya que se encuentran bajo los efectos del alcohol, sufren de algún

de algún trastorno cerebral.

2. Homicidio. – se da como en la mayoría de casos, en infanticidios.

Signos del sepultamiento: signos generales de la asfixia y el medio extraño atascando o

atorando las vías respiratorias.

Asfixia Por Sumersión

Concepto

Se produce cuando el aire es reemplazado por un líquido, que entra por penetración a las

vías respiratorias. .
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La sumersión se define como un mecanismo de muerte originado por respirar debajo del

agua o por perder la respiración debajo del agua (Simonin, como se citó en Hevia, 2015)

Por su parte, DiMaio y Sauvegeau and Bogossian la definen como la muerte debida a la

inmersión en un líquido, preferentemente agua. (Hevia, 2015, pp. 13)

La sumersión es la asfixia producida por la presentación violenta del exterior de un líquido

en las vías o en la cavidad respiratoria, en cantidad suficiente como para impedir la ventilación

pulmonar (Franchini, como se citó en Villegas, 2018)

Tal materia puede ser el agua (corriente o estancada) o medios distintos de consistencia

más o menos fluida: barro, lodo, contenido de las letrinas, etc.

Formas De Sumersión

Completo. Es cuando todo el cuerpo está sumergido en el medio.

Incompleto. Es cuando solo la boca y la nariz se encuentran bajo el nivel del líquido.

Sólo se concibe cuando la víctima ha perdido la conciencia o las fuerzas (síncopes, embriaguez,

ataques epilépticos, etc.) y cae de bruces en un charco, sobre un recipiente conteniendo un

líquido (jofaina, pozal) u otra capa líquida.

Simulada. Esto ocurre cuando se comete homicidio, y el responsable intenta simular la

muerte por sumersión lanzado el cadáver al agua.

Etimología Médico Legal

Es para determinar si la muerte por sumersión se produjo por suicidio, homicidio,

accidente o suplicio.
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Accidental. Es la caída fortuita en el medio líquido, o también de imprudencias

natatorias. En el 1er caso, pueden tener lugar tanto en aguas profundas como en charcos, con

las salvedades apuntadas. El accidente, con ocasión de baños en el mar, ríos, piscinas, etc.,

presenta una curva de frecuencias con una punta estacional correspondiente a los meses

veraniegos y un mínimo en los meses invernales.

Suicida. La sumersión como medio suicida es muy frecuente. Las estadísticas acusan

un neto predominio de este tipo de suicidio en las mujeres y en las épocas frías d el año. Se han

descrito, también, suicidios colectivos por este procedimiento: los más corrientes, las madres que

se arrojan al mar con sus hijos pequeños en brazos. En estos casos una característica con

presencia de medios o artilugios para asegurase que se realice su propósito

Homicidio. La sumersión criminal es muy rara y, desde luego, de muy difícil

demostración, aunque esto depende de la forma en que se haya llevado a cabo. En general, se

da más a menudo en los recién nacidos y niños pequeños que en los adultos.

Suplicio. Tiene un interés exclusivamente histórico, ya que en la actualidad no se

empleada la sumersión con este fin en ningún país civilizado. Los romanos emplearon este medio

de suplicio arrojando al Tiber a los condenados cargados de pied ras. Los legisladores de las

Doce Tablas condenaban a los parricidas a ser arrojados al agua, metidos dentro de un saco. En

el siglo VI se lanzaban al lodo a las adúlteras. En la Inglaterra del siglo XV los ladrones eran

sumergidos en letrinas.

En el siglo XVI aún mantiene este modo de suplicio, castigando con él Carlos V de

Alemania a los infanticidas. Las últimas noticias sobre la sumersión suplicio se remontan a la

Revolución francesa, durante la cual miles de realistas fueron ahogados embarcados en navíos

de fondo móvil.
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Fases De La Sumersión

Fase De Sorpresa. Es el momento en el cual cae al agua y son profundas inspiraciones

bajo el nivel líquido.

Fase De Resistencia O Apnea. El sumergido retiene la respiración a voluntad, acto que

se ve interrumpido por movimientos respiratorios involuntarios.

Fase Disnea Respiratorio. Es la presencia de grandes movimientos

respiraciones que se aspira e ingiere líquido, lo cual acentúa la sensación de falta de aire.

Fase De Pausa Respiratoria. También es conocida como fase de muerte aparente, en

el cual cesan los movimientos respiratorios.

Fase Terminal O Agónica. Constituida por convulsiones, perdida de la conciencia y

relajación del esfínter.

Es importante señalar que no siempre se cumple a cabalidad; todo depe nde del tiempo

en que la víctima permanezca sumergida y el modo en que se produce la sumersión. El tiempo

de muerte puede ir de 2 a 10 minutos.

Signos De Asfixia Por Sumersión

Frialdad en la piel, cutis anserina piel de gallina, acentuada retracción del pene, del

escroto y del pezón, cianosis, hongo de espuma es la formación de espumosa blanquecina o

rosácea, en las vías respiratorias, formado durante las inspiraciones en el medio acuoso y

producto de la mezcla del aire, moco y líquido.

Desprendimiento de unas y de epidermis. Las livideces cadavéricas. Tendrían una

coloración más clara de lo habitual, lo cual podría atribuirse a la dilución que experimenta la

sangre, ejemplo la baja temperatura del medio de sumersión

Blanqueamiento y arrugamiento en las palmas de las manos y en la planta de los p ies.


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Aumento de volumen y aspecto tumefacto en los pulmones. Por efecto del ingreso del

agua.

Maceración cutánea: Es el fenómeno que se produce cuando se permanece mucho

tiempo en el gua.se le llama también piel de lavandera

Espuma blanquecina en todas las vías respiratorias ejemplo lodo si fue en un pantano o

medio de sumersión como cerveza, pintura, etc.

Presencia de agua deglutida a nivel de estómago.

Problemas Medico legales

1. Distinguir entre una muerte por sumersión y lanzamiento de un cadáver al agua; signos

vitales son los equimosis de base de cráneo y el plankton en medula ósea.

2. Causa de muerte: en caso de que la muerte haya sido accidental es posible que en el

estómago se encuentren alimentos poco digeridos. En caso de suicidio es posible que se

encuentren también otro tipo de lesiones auto producidas, además de pesos atados al

cuerpo. Si fue producto de un homicidio se encontraran también lesiones inmovilizantes,

ataduras, mordazas y probablemente, pesos atados al cadáver.

3. Manera de muerte: alimentos en la etapa temprana de digestión, en accidentes; otras

lesiones auto producidas en suicidio; lesiones inmovilizantes, ataduras y mordazas.

4. Influencia de alcohol ingerido: debe correlacionarse con los otros hallazgos.

5. Identificación de la víctima: ropas, características dentarias y óseas.

Discusión

Luego de haber analizado las fuentes indicada sobre ahorcamiento podría decir que, es

muy importante determinar si la persona se quiso quitar la vida o la mataron .Los responsables

quieren aparentar un suicidio de esto se encargar la medicina legal ya que si una persona tiene

la intención de quitarse la vida tiene que tener en algo un objeto donde subirse para así después
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podría saltar y así que dar colgado en simples palabras ya que si no habría algo donde subirse

el lugar estaría vacío esto no sería un suicidio

En caso de la estrangulación tiene que ver mucho la fuerza física ya que el agresor debe

tener más fuerza que la victima de acuerdo las estadísticas del INEI las victimas en su mayoría

son mujeres y niños salvo también que el agresor sea menos fuerte que la víctima en estos

casos es porque la víctima esta drogada o no esta en la capacidad de defenderse

En la sofocación se podría dar por homicidio que una persona tenga la intención de matar

a la víctima como, por ejemplo: hundiendo el rostro de la víctima en una almohada ocasionando

que esta no pueda respirar .Como también se puede dar por accidente como en recién nacidos

epilépticos y ebrios.

El material de medicina legal del Dr. Eduardo Vargas Alvarado, de 1999 segunda edición

es un material que a nuestra opinión es bastante completo por que des arrolla los temas de una

forma detallada y comprensible, es preciso señalar que en el tema de las asfixias mecánicas

para su fecha de publicación no se ven muchos cambios a los datos sobre asfixias mecánicas

en la actualidad. Cada tema de asfixias mecánicas contiene los datos necesarios para poder

comprenderlos, aunque existen términos médicos que necesariamente deben ser aclarados para

su mejor entendimiento de los temas. Otro punto a resaltar es que los ejemplos que expone para

comprender mejor cada tipo de asfixia ayudan mucho a la comprensión del tema. Ya para concluir

es importante señalar que el cuadro de características especiales de las asfixias mecánicas

ayudara también a poder diferenciar cada tipo de asfixia mecánica lo cual es muy útil.

Sumersión a diferencia de las demás clases de asfixia mecánica esta se da cuando el

aire de los pulmones es remplazo por liquido evitando que la persona pueda respirar se da

accidentalmente, homicidio y suicidio.


LA ASFIXIOLOGIA Y SU CLASIFICACIÓN 23

Conclusiones

1. La asfixiologia mecánica al derivarse de hechos concretos, toda una serie de actos que trata

de esclarecer los hechos en caso fuera homicidio, suicidio o accidente. El médico legista debe

determinar la fecha de la muerte, al realizar un estudio en el lugar del hecho determinar si el

lugar hallado corresponde con la muerte de la persona, efectuar la autopsia médico y

determinar cuáles fueron las causas de su deceso.

2. Cada tipo de asfixia se desarrolla de una manera distinta a las otras, y ataca a distintas partes

del sistema respiratorio y por ende los signos de cada tipo serán diferentes, pero todos

compartirán tres signos clásicos: 1. Cianosis, 2. Fluidez de la sangre y por ultimo manchas de

tardieu y como último tenemos la sumersión el aire de los pulmones se remplaza por líquido.

3. La violencia y la muerte siempre ha existido en nuestra sociedad desde este punto de vista se

puede concluir que la asfixiologia como rama de la medicina legal determina la causa de la

muerte de la persona para así ayudar a la administración de justicia.

4. Llegamos a concluir que el estudio de las asfixias mecánicas no solo tiene una importancia

médico legal si no también jurídico penal ya que sirve para el esclarecimiento del hecho

criminal y así poder establecer un culpable.

5. El tema sobre la asfixia mecánica, es importante ya que al no tener bien claro los

conocimientos, los médicos legistas, pueden cometer un error, este sería perjudicial a un

dictamen. Ya que al momento de la identificación del cuerpo se tiene que identificar si fue

producto de un accidente, homicidio o suicidio.


LA ASFIXIOLOGIA Y SU CLASIFICACIÓN 24

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