ANEXO 03 A: DECLARACION JURADA DE MOVILIDAD LOCAL

Nombres y Apellidos del

Comisionado

Intervención Pedagógica

Cargo

Por la presente declaro bajo juramento haber realizado gastos por los cuales no me ha sido
posible obtener comprobantes de pago, de acuerdo con lo establecido con el Reglamento de
Comprobantes de Pago, aprobado por Resolución de la Superintendencia de Administración
Tributaria Nº 007-99/SUNAT del 24 de enero de 1999 y modificatorias.
DECLARO HABER REALIZADO LOS SIGUIENTES GASTOS:
DETALLE DE LOS GASTOS EFECTUADOS
Específica
Fecha Concepto Importe
del Gasto

2.3.2 1.2 99

2.3.2 1.2 99

2.3.2 1.2 99

2.3.2 1.2 99

MOTIVO: Cumplimiento de funciones encargadas.

Total

En consecuencia, para sustentar estos gastos, suscribo la presente, de conformidad con lo

dispuesto en el Artículo 71º de la Directiva de Tesorería Nº 001-2007-EF/77.15, aprobado
mediante Resolución Directoral Nº 002-2007-EF/77.15 y modificatorias.

Día Mes Año

Lugar : Fecha :

_________________________
DNI N°