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Estado actual

ESE Salud Pereira

Sesión Plenaria – Concejo Municipal – 14 de junio de 2022


Sesión Plenaria
Concejo Municipal

Jorge
Jorge Iván
Iván Duque
Duque Cardona
Cardona – Gerente

21 Junio
| 2022
Introducción

Dentro de las actividades del entorno político administrativo,


sintetizamos en este informe, el panorama actual de la ESE
Salud Pereira, en los diferentes tópicos del desempeño y la
gestión, en un ambiente difícil, generado por factores externos

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como el incremento desmesurado de la inflación y la liquidación
de EAPB.

En lo que va corrido del año la adaptación a las


condiciones cambiantes, ha sido el común
denominador del quehacer institucional.
NUEVOS RETOS
en la prestación de los
servicios

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Dinámica del entorno que requiere una
gran unidad y convergencia de todos los
orígenes sociales y la institucionalidad del
sector, para poder continuar con el
desempeño público del servicio de salud
en el Municipio de Pereira
Nicho natural de mercado

La ESE Salud Pereira es una IPS que se ha especializado en el


manejo del régimen subsidiado; sin embargo nuestros hospitales
están en capacidad de prestar el servicio a la ciudadanía,

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independiente del tipo de régimen que manejen los usuarios.

Somos la Empresa Social del Estado de la ciudad y nuestra


misión es garantizar la atención de la población.
Contexto
Institucional La ESE Salud Pereira tiene una amplia red que está
representada en tres unidades hospitalarias, que
son la base de la atención; cada uno de ellos tiene
centros y puestos de salud.

A pesar de las dificultades se ha logrado sostener la

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prestación de los servicios

Los esfuerzos se han concentrado en revertir la difícil situación en


una oportunidad para ampliar la contratación y los usuarios.

La ESE ha incrementado la atención domiciliaria, la atención extramural y la


reapertura de puestos de salud para acercar los servicios a la comunidad.

Tenemos un compromiso real con el valor misional de la humanización, entendiendo que


manejamos la población más vulnerable de la sociedad Pereirana.
Enfoque:
Prestación de Servicios

Aspectos Financieros

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Proyectos de Inversión

Capacidad técnico científica de la ESE


para ampliar servicios de Segundo nivel
Prestación de
Servicios

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Transición de la población del
régimen subsidiado, por la
liquidación de la EPS MEDIMAS
Orden de la SUPERSALUD de liquidar la EPS MEDIMÁS

A partir del 17 de marzo de 2022 fueron


reubicados los usuarios en las EPS

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receptoras, asignadas por el Ministerio de
Salud y Protección Social

EN LA MITAD DE ESTA DECISIÓN QUEDARON LOS


USUARIOS, QUE SON LA RAZÓN DE SER DEL
SISTEMA DE SALUD
Escenarios de incertidumbre frente a la
atención de los usuarios

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Lideraban la prestación de servicios en la ESE SP

Tenemos un compromiso real con el valor misional de la


humanización – Atendemos la población más vulnerable de la
sociedad Pereira y nos corresponde reaccionar
Incertidumbre, especialmente en los
usuarios de los servicios
EPS que no entrarían a contratar en su
totalidad la atención de la baja
complejidad de los usuarios que
antes atendía la ESE Salud Pereira.

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La ESE Salud Pereira hace presencia en
todas las veredas con puestos de salud
y una Unidad Móvil, llevando servicios
de promoción y prevención a la
comunidad.
Son decisiones que toman las EPS,
que tienen repercusiones graves
en el servicio de salud

2 Es importante tener en
cuenta que…

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Tenemos muchas quejas
Estamos hablando de población del régimen
de afiliados que viven en:
subsidiado, que tiene dificultades en el
transporte y por tanto, en la accesibilidad.
Puerto Caldas, Caimalito, Villa
Desde la ESE se ha llamado
3
Santana y El Remanso, donde la
ESE Salud Pereira tiene atención a la
directa, por la dificultad en la
prestación del servicio.
A resolver los inconvenientes de éstos usuarios, que ya
estaban enseñados a contar con la prestación del
servicio cerca de sus casas.
Estrategias para reducir el impacto
en los usuarios de los servicios

Analizar la situación financiera y sus


consecuencias en el aseguramiento de los
usuarios, para redireccionar la planeación

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estratégica y dar respuesta a la nueva dinámica
del entorno.

Acompañar a los usuarios y buscar el menor


traumatismo posible.
Estrategias para reducir el impacto
en los usuarios de los servicios

Gestionar la continuidad en la prestación del servicio a


los usuarios, durante las mesas de seguimiento a la
contratación de las EPS receptoras y las ESE, realizada

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por la Superintendencia de Salud.

Acercamientos y negociación con las EPS en las que


fueron repartidos los 52 mil usuarios que eran
atendidos en las sedes de la ESE
FASE DE TRANSICIÓN

Período marzo - mayo de 2022

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Gestión Personas de bajos
Cierre de servicios interinstitucional para recursos, que no
que generó la garantizar la tienen manera de Adaptación para Trabajar para buscar
liquidación de esta continuidad en trasladarse de un evitar que los solución a esta
EPS y la toma de tratamientos a lado al otro para usuarios de la EPS problemática, en
medidas para usuarios que realizar los múltiples Medimás no queden cumplimiento del
minimizar los quedaron en trámites a la deriva y tengan compromiso misional
inconvenientes para situación de administrativos del que buscar servicios de garantizar la
los pacientes y las incertidumbre y Sistema para acceder fuera de su territorio. atención de usuarios.
sus familias. seguían acudiendo a a los servicios de
la entidad. salud.
Nueva dinámica del aseguramiento
de esta población
Nosotros atendíamos por Medimás
Con todas de ellas, hemos venido
a 52 mil usuarios que pactando Nueva Contratación
fueron distribuidos en ocho EPS

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Nueva EPS Coosalud Inicialmente

Sanitas Sura

Comfenalco
Tomó la decisión de no contratar
Famisanar
Valle con nosotros la atención de la
baja complejidad de los 14.160
Compensar Salud Total
usuarios, que antes teníamos.
Intervenciones en salud

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Esperamos que una vez
pase ley de garantías se
Todos los programas de PE y DT se encuentran
en desarrollo, presentado las novedades
pueda iniciar la ejecución
propias del cambio en el aseguramiento de la del convenio de PIC para
población y la contratación de salud. el año 2022.
Impacto en la
operatividad de la ESE

En análisis la toma de decisiones de


cerrar algunos servicios, particularmente
los de Urgencias que son los que más
costos generan, a raíz del desequilibrado
presupuestal que esta situación ha
Decreto 612 de 2018
generado en la ESE Salud Pereira.
Análisis y ajustes requeridos en
puntos de atención de
URGENCIAS Y AMBULATORIOS
Ante la liquidación
Evaluar la operación con base en la
productividad

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17 de marzo 2022 Realizar el costo de prestación de los servicios
y la distribución de sus afiliados entre
varias Aseguradoras que operan en el
Venta de servicios y recaudo
Municipio de Pereira, surge una
dificultad operacional y financiera
adicional, ya que muchas de las EPS
receptoras manejan la integración
Lo que implica revisar y tomar decisiones
vertical (Con sus propias IPS o IPS
para ajustar servicios cuya producción no
exclusivas) y por consiguiente no
compensa el costo de operación
contratan con la ESE municipal.
COSTOS VS FACTURACIÓN
SERVICIO DE URGENCIAS

Costos VS Facturación En Miles de $


Primer Trimestre Vigencia 2022

800.000
600.000

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400.000
200.000
-
(200.000)
(400.000)
San Joaquin H. Centro Kennedy
Costo 741.211 726.299 641.562
Facturación 437.458 348.930 232.121
Déficit (303.754) (377.369) (409.441)
El análisis de los costos de funcionamiento del servicio de urgencias
de las tres sedes de la ESE Salud Pereira, para el primer trimestre de
la anualidad 2022 representa un valor de $2.109 millones,
frente a una facturación de $1.018,5 millones, lo cual representa un
déficit de $1.090,5 millones para el trimestre y de $4.362,2 para la
anualidad 2022.

Déficit que se genera al garantizar la prestación de servicios de

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atención de urgencias las 24 horas día. Oferta de servicios y
capacidad instalada que no se equilibra con los recursos que
representa su facturación.

La rentabilidad de estos servicios es


netamente Social
Producción
de Servicios

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Comparativo
Enero - Abril 2021 - 2022
UVR
Comparativo enero - abril 2021 - 2022

997.005
1.000.000
950.000
832.677
900.000
850.000
800.000
750.000
700.000
650.000
600.000
550.000

2021 2022

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Actividades por Régimen Total actividades
por Unidad Intermedia
350.000
312.394
146.941 142.597
300.000
160.000
250.000 80% 140.000 38% 98.091 37%
200.000 120.000
100.000
150.000
80.000 25%
100.000
18.679 38.815 60.000
50.000 3.045 40.000
20.000
0
0
PPNA SUBSID. CONTR. OTROS
Centro Kennedy San Joaquin

Fuente: Área Estadística - Comparativo enero-abril 2021 - 2022


Producción en Urgencias por
Unidad Intermedia
Comparativo Enero - Abril 2021 - 2022

Consultas de medicina general urgentes Pacientes en Observación


realizadas 1.385
5.430 1.400

5.500 1.200
5.400 1.000 732

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705
5.300
5.110 800
5.200
5.020 600
5.100
400
5.000
4.900 200

4.800 0

Centro Kennedy San Joaquin Centro Kennedy San Joaquin

Fuente: Área Estadística - Comparativo enero-abril 2021 - 2022


Salud Oral

8.938
9.000

6.011 5.815
6.000

3.126
3.000
1.761

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211 147 1.0…

Total de Sellantes Superficies Exodoncias


consultas de aplicados obturadas (cualquier tipo)
odontología (cualquier
realizadas material)
(valoración)
2021 2022

Salud oral tiene un incremento muy representativo; debido


a la pandemia este servicio se reaperturó el 19 de abril de
2021, antes de esa fecha solo se atendían las consultas de
urgencias.
Apoyo diagnóstico y
complementación terapéutica
Laboratorio clínico disminuye en 2.6% atribuible a
Consulta Externa
49.277 48.600
la disminución de pruebas COVID de pacientes
particulares; las imágenes diagnósticas disminuyen
50.000
40.000 debido a auditoria de pertinencia de exámenes no
30.000 justificados.
20.000 6.675 7.180
2.097 2.204

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10.000 Ayudas Diagnósticas
0
Consultas de Pequeñas Consulta 147.230 143.471
medicina general Cirugías Especializada 160.000
electivas 140.000
120.000
realizadas 100.000
80.000
2021 2022 60.000
40.000 4.570 4.071
La consulta por medicina general disminuye el 1.4%, 20.000
0
mientras que pequeñas cirugías y consulta Exámenes de Imágenes diagnósticas
especializada presenta un incremento del 5.1% y 7.6% laboratorio tomadas
respectivamente. 2021 2022

Fuente: Área Estadística - Comparativo enero-abril 2021 - 2022


Promoción y Prevención
69.265
En acciones de promoción y prevención se tiene un
70.000
incremento en dosis de biológicos aplicados del 83%
60.000 situación que se genera por la aplicación de la vacuna
50.000 37.841 contra el COVID-19, la cual inició en el mes de marzo de
40.000
30.000
2021; en controles de enfermería un incremento del
20.000 6.166 6.479 3.246 2.870 5.1% lo cual obedece a la implementación de la res.
10.000 3280. En cuanto al tamizaje de citología se observó una
0
disminución del 11.6% lo cual se podría atribuir a la
Dosis de Controles de Citologías
biológico Enfermería cervicovaginales
transición del traslado de los usuarios en las EPS.

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aplicadas tomadas
2021 2022 Acciones PIC

Protección Específica 40.000


34.652

y Detección Temprana
20.000
Las acciones PIC tanto individuales como colectivas
presentan una disminución considerable debido a que 556 3.625
382
en el primer trimestre de 2021 se ejecutaron
actividades pendientes del contrato 2020 y para la -

vigencia 2022 no se ha firmado convenio con la Visitas PIC Talleres PIC


Secretaria de Salud. 2021 2022
Servicios
Servicio de urgencias

Asistenciales
15.560
En consulta de urgencias se
18.000 12.255
15.000 presentó un incremento del
Comparativo Enero - Abril 2021 - 2022 12.000
9.000 2.904 2.822 27%, mientras que los
6.000
3.000
pacientes en observación
Servicio de hospitalización 0 presentan una disminución del
Consultas de medicina Pacientes en 2.8%.
2.753
2.558 general urgentes Observación
3.000 realizadas
2021 2022
2.000

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Comparativo Indicadores de hospitalización
1.000 175 102

0 Promedio Porcentaje
Giro Cama
Partos vaginales Total de egresos Dia estancia Ocupacional
2021 2022

Los indicadores de hospitalización presentan un 2021 2,3 52,5 46,5


comportamiento acorde al número de camas habilitadas ya
que en la vigencia 2022 se realiza un ajuste pasando de 93 en
2021 a 75 en 2022. Los indicadores se encuentran del de 2022 2,1 63,3 50,1
estándar para una institución de primer nivel de atención.

Los egresos hospitalarios incrementan en 7.6%, mientras que los partos disminuyen considerablemente en 41.7%, esta situación se debe a
que las gestantes de la EPS Asmet Salud solicitan el servicio directamente en el Hospital Universitario San Jorge, entidad con la cual la EPS
Fuente: Área Estadística -
tiene contratada la Ruta Materno Perinatal.
Aspectos

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financieros
Afectación en la generación de
recursos para nuestro
Auto sostenimiento
Vigencia 2022 Transición que generó pérdidas
económicas durante la fase de
Afectación grave negociación y los trámites
precontractuales con otras EPS
(Dos meses que representaron
La liquidación de MEDIMAS ha generado $ 2.000.000.000) en las finanzas de
serias dificultades financieras y en la la entidad.
prestación del servicio. Situación que ha
la fecha ha venido mejorando.

La cartera queda en un proceso largo y Apenas en mayo se normalizó


dispendioso; la experiencia nos ha dicho medianamente el tema
que muchas veces no es efectivo, $3.600 contractual.
millones, que amenazan la viabilidad de la
entidad.

En el mes de marzo cuando se dio la Con Famisanar que tiene 3000


liquidación, el giro directo que estaba
dispuesto fue frenado por la Supersalud. usuarios no hay
Dejamos de recibir otros 1000 millones. ninguna contratación.
Gestión financiera
la viabilidad de la empresa

Con la liquidación de las EPS


se incrementan la cartera de
la entidad y esto genera
muchas dificultades, por la
4

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imposibilidad de recaudar.
2
5
Política de
1 Dificultad en austeridad del
el pago de las gasto permite Principales
EPS. mantener la deudores:
Problemas en 3 flexibilidad y el Asmetsalud, café
el recaudo de control del gasto. salud, medimas y
la cartera. la secretaría de
salud
Ingresos y gastos
Proyectados vigencia 2022

36.450,6 49.556,1 13.105,5


La proyección de los ingresos de la ESE a

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31 de diciembre de la vigencia 2022 y la
proyección de los gastos de la Entidad
para el mismo periodo, representan para
la ESE un déficit presupuestal por valor Ingresos Gastos Déficit
de $13.105,5 millones, soportado en los Proyectados Proyectados Presupuestal
menores ingresos a percibir y la garantía
de la prestación de servicios de salud en
horario 24/7
En Millones de $
Menor Recaudo Mensual
Por Liquidación de Medimás
El impacto de la liquidación de Medimás EPS, representa para
la ESE Salud Pereira la perdida de $2.000 millones, tanto en
su recaudo efectivo, como en su capacidad de gastos,
700.000 aspecto de gran importancia en la contribución en el déficit
600.000 presupuestal de la vigencia 2022.
500.000
400.000 En Miles de $ Con el traslado de afiliados de Medimás EPS el 15 marzo, se
300.000 dejaron de percibir ingresos por valor de $582,5 millones por

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facturación y $654 millones en la recuperación de la cartera
200.000 vencida.
100.000
- Las EPS Salud Total, Compensar y Famisanar, a las cuales se
Medimas Salud Total- Famisanar
les asignaron afiliados de Medimás EPS en Liquidación;
Compensar-
igualmente, no garantizaron la continuidad de la contratación
Famisanar
con la ESE Salud Pereira y deterioraron sus ingresos en
Fact. Marzo 582.596 220.752
$220,7 millones en marzo y $473 millones en el mes de abril,
Fact. Abril 473.040 además de Famisanar que en el mes de mayo 2022 no
Fact. Mayo 69.946 contrató los servicios con la ESE Salud Pereira, afectando sus
Rec. Cartera 654.000 ingreso en $60,9 millones.
Cartera EPS
en proceso de liquidación

5.000.000
En Miles de $
4.000.000

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3.000.000
2.000.000
1.000.000 La recuperación de la cartera
representa un valor de $19.283
millones, de los cuales $8.497,3
-
CAFESALUD MEDIMAS EPS OTRAS E.P.S.
E.P.S EN
LIQUIDACIÓN
millones corresponden a EPS en
Saldo Cartera 4.319.961 3.577.437 599.911 Liquidación
Ejecución de Ingresos
Comparativo abril 2021-2022
2021 2022
Total 1er Total 1er
Concepto Diferencia
trimestre trimestre
DISPONIBILIDAD INICIAL 4.640.826.743 3.961.901.678 -678.925.065
Ingresos Corrientes 8.609.359.822 7.586.776.624 -1.022.583.198
...Venta de Servicios de Salud 8.570.429.513 7.538.015.901 -1.032.413.612
......Régimen Subsidiado 7.028.226.768 5.659.317.054 -1.368.909.714
......Régimen Contributivo 10.915.717 30.845.009 19.929.292

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......Atención a población pobre en lo no cubierto con subsidios240.322.154
a la demanda 392.085.055 151.762.901
............Población pobre no afiliada al Régimen Subsidiado 240.322.154 392.085.055 151.762.901
......SOAT (Diferentes a ECAT) 1.122.480 1.325.841 203.361
......ADRES (Antes FOSYGA) 0 0 0
......Plan de intervenciones colectivas 849.717.869 423.085.970 -426.631.899
......Otras ventas de servicios de salud 440.124.525 1.031.356.972 591.232.447
.........Cuotas de recuperación (Vinculados) 0 0 0
.........Cuotas moderadoras y copagos 8.358.440 15.591.150 7.232.710
.........Agendamiento y aplicación de la vacuna contra el COVID-19 (Resolución
0 166
569.925.140
de 2021) 569.925.140
.........Otras ventas de servicios de salud 431.766.085 445.840.682 14.074.597
...Otros ingresos corrientes 38.930.309 48.760.723 9.830.414
Ingresos de Capital 0 38.235.924 38.235.924
Otros Ingresos 47.982.804 0 -47.982.804
Cuentas por cobrar Otras vigencias 992.373.532 2.068.651.887 1.076.278.355
TOTAL DE INGRESOS 9.649.716.158 9.693.664.435 43.948.277
Fuente: Ejecución Presupuestal Plataforma SIHO Decreto 2193
2021 2022
Total 1er Total 1er
Concepto Diferencia
trimestre trimestre
GASTOS DE FUNCIONAMIENTO 7.040.086.862 6.500.503.309 -539.583.553 Ahorro
...GASTOS DE PERSONAL 5.721.795.951 5.295.062.836 -426.733.115 Ahorro
......Gastos de Personal de Planta 2.891.167.238 3.151.972.660 260.805.422
.........Servicios personales asociados a la nómina 2.257.266.697 2.452.271.923 195.005.226
............Sueldos personal de nómina 1.659.552.855 1.797.101.907 137.549.052
............Horas extras, dominicales y festivos 141.483.266 159.980.445 18.497.179
............Otros conceptos de servicios personales asociados a la 456.230.576
nómina 495.189.571 38.958.995
.........Contribuciones inherentes a la nómina 633.900.541 699.700.737 65.800.196
......Servicios Personales Indirectos 2.830.628.713 2.143.090.176 -687.538.537
...GASTOS GENERALES 1.119.638.292 624.675.137 -494.963.155 Ahorro

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Ejecución
......Adquisición de bienes 26.004.356 33.291.610 7.287.254
......Adquisición de servicios (diferentes a mantenimiento) 795.354.348 243.908.035 -551.446.313
......Mantenimiento 128.732.795 194.927.401 66.194.606

de Gastos ......Servicios públicos


......Impuestos y Multas
124.522.340
45.024.453
109.960.880 -14.561.460
42.587.211 -2.437.242

Comparativo
...TRANSFERENCIAS CORRIENTES 198.652.619 580.765.336 382.112.717
......Otras transferencias corrientes 198.652.619 580.765.336 382.112.717

abril 2021-2022 GASTOS DE OPERACION COMERCIAL Y PRESTACION DE SERVICIOS


...Medicamentos
1.224.032.141 1.099.403.710 -124.628.431
115.544.851 342.822.746 227.277.895
...De comercialización (compra de ByS para la venta diferentes378.001.740
a medicamentos) 183.392.563 -194.609.177
...De prestación de servicios (compra de ByS para prestación de730.485.550
servicios diferentes
573.188.401
a medicamentos)
-157.297.149
INVERSION 0 0 0
DEUDA PUBLICA 0 0 0
CUENTAS POR PAGAR (Vigencias anteriores) 0 1.522.575.789 1.522.575.789
TOTAL DE GASTOS 8.264.119.003 9.122.482.808 858.363.805
DISPONIBILIDAD FINAL 6.026.423.898 4.533.083.305 -1.493.340.593
Fuente: Ejecución Presupuestal Plataforma SIHO Decreto 2193
INTERMEDIARIO: Banco de Bogotá
Proyecto RECURSOS: Findeter
Crédito de NORMATIVIDAD: Ley 2155 de 2021, Decreto 678 de 2020

Tesorería PLAZO:
18 meses (desde el desembolso de los recursos sin
exceder del 31 de diciembre de 2023)
TASA INTERES: IBR (Hoy 5,761)
TASA DE
1,20%
INTERMEDIACIÓN:

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TASA EFECTIVA ANUAL: 7,19%
AUTORIZADO: JUNTA DIRECTIVA

Crédito con Ante las necesidades de efectivo, la ESE Salud


Pereira gestionó crédito de tesorería por valor de
$2.000.000.000, el cual ha sido aprobado por el
COMFIS y la Junta Directiva, a pagarse en periodos
mensuales hasta el mes de noviembre de 2023.
Escenarios de La disminución de ingresos
por venta servicios

preocupación
a largo plazo
Mayores dificultades para el

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flujo de recursos

La gran carga administrativa y


logística, que demanda más costos
al pasar de gestionar un contrato de
salud a ocho EPS, que manejan Los usuarios a partir de junio
amplias diferencias en sus pueden pedir el cambio de
esquemas y modelos de atención EPS
Gestión de
Proyectos

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de Inversión
Plan Bienal de inversiones
Inversión Para la inversión hemos tenido
dificultades con los recursos,
porque gran parte de la
proyección realizada en el Plan de
desarrollo municipal, se tuvo que
asignar a la respuesta de la

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pandemia.

Se han realizado inversiones en


los Puestos de Salud, renovación
de equipo y adecuación en
infraestructura.
Venta del piso
La inversión de este año
está ligada a la venta del

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piso ocho (8)
Plan Bienal de Inversiones

Se tienen inscritos y aprobados algunos proyectos


con la visión de la ESE, que responden a
necesidades sentidas de la población.

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Hay otras fuentes de recursos
exploradas, con otro tipo de proyectos.
Hospital de Kennedy
Reforzamiento Sísmico Estructural
y adecuación de infraestructura

Área a intervenir Descripción


4.128 mts de la inversión

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Tipo de Obra
Disminuir la
Refuerzo estructural vulnerabilidad de la
instalación hospitalaria,
considerando que el eje
Valor cafetero se encuentra en
Infraestructura una zona de alta
amenaza sísmica.
$ 2.794.025
Miles de pesos
Hospital Construcción de:
del Centro Tipo de Obra Consultorios y su
Remodelación respectiva sala de
espera
Área a intervenir
105 mts2 Para la atención de pacientes que
demanden los servicios de:
Ampliación de

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capacidad instalada
para mejorar la oferta Ginecología
de servicios de
Consulta Externa
Crecimiento y Desarrollo
Control Prenatal
Valor Infraestructura
$254.830 Miles de pesos
En alianza con la Universidad Tecnológica de
Pereira, se están adelantado los diseños, los
cuales fueron revisados por la secretaría de
salud, planteando observaciones que están en
análisis conjunto.
Hospital del Centro
Construcción de Servicio quirúrgico
para fortalecer la prestación de servicios
de salud

Fortalecer la atención con la construcción de un Tipo de Obra

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quirófano para atenciones ginecoobstétricas de Remodelación
maternas de alto riesgo, integrando a la ESE en la Ruta
Integral de Atención Materno-perinatal. Área a intervenir
170 mts2
Los servicios están enmarcados en el Programa
Territorial de Reorganización, rediseño y
modernización de la Red de E.S.E del Departamento Valor Valor Dotación y
de Risaralda, con concepto de viabilidad por parte del Infraestructura Equipos
Ministerio de Salud y Protección Social, según el cual
la E.S.E Salud Pereira puede prestar servicios de Baja $ 420.750 $ 483.148
Miles de pesos Miles de pesos
Tipo C y Mediana complejidad tipo A.
Construcción de Servicio Hospital
quirúrgico
para fortalecer la prestación
San Joaquín
de servicios de salud

Tipo de Obra Área a intervenir


Remodelación 215 mts2
Construcción de dos quirófanos para ofertar Fortalecimiento de la
algunos servicios de las especialidades básicas a prestación del servicio de
nivel ambulatorio, que están enmarcadas en el imágenes diagnósticas

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Programa Territorial de Reorganización, rediseño y
modernización de la Red de E.S.E del
Departamento de Risaralda, con concepto de Fortalecer la oferta y prestación del
viabilidad por parte del Ministerio de Salud y servicio de imágenes diagnósticas en la
Protección Social, según el cual la E.S.E Salud sede san Joaquín de la ESE Salud Pereira,
Pereira puede prestar servicios de Baja Tipo C y
con la adquisición de un equipo de Rayos X
Mediana complejidad tipo A.
fijo de piso, digital directo con detector en
Bucky de pared y Bucky de mesa.
Valor Valor Dotación
Infraestructura y Equipos
Valor
Dotación
$532.125 $862.826
Miles de pesos Miles de pesos $406.583.334
Miles de pesos
Gestión Eficiente de la Energía
Energía Fotovoltaica Implementación de soluciones
enfocadas en:

FNCER
H. Centro Fuentes No
Convencionales de
Energía Renovable

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• Sistema Solar Fotovoltaico.
• Disminuir el consumo de energía de la red convencional.
H. Kennedy

Postulación Convocatoria
GEE
Retos y Necesidades H. San Gestión Eficiente
de la Energía
Energéticas Joaquín
• Recambio o
en Colombia modernización de iluminación interior.
• Adecuaciones locativas que permitan lograr un ahorro de energía.
Ambulancias

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TAB
Transporte Asistencial Básico de pacientes
Proyecto en proceso
Explorando Recursos
de Cooperación

Asistencia Financiera

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No Reembolsable para
Proyectos Comunitarios
de Seguridad Humana
Propuesta de
Servicios de

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Segundo nivel
En respuesta a las necesidades
sentidas de la población
Estrategia directiva para mantener la viabilidad la ESE, mejorar la prestación, ampliando
servicios, para los cuales se tiene la capacidad técnico científica, partiendo de la demostrada
demanda insatisfecha de la red prestadora del Municipio de Pereira y su zona de Influencia
La propuesta de apertura de servicios
ambulatorios especializados de mediana
complejidad tipo A en la ESE Salud Pereira

De acuerdo con lo establecido en el documento


de red vigente, es producto del interés de la

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institución por lograr mejores niveles de
eficiencia así como la viabilidad de la
institución y el mejoramiento de las
características de calidad en la atención en
salud en la región centro y permite que los
usuarios accedan a estos servicios cerca de su
sitio de residencia.
Nosotros prestamos algunos servicios
de segundo nivel

La ciudad de Pereira hace mucho tiempo necesita


tener un segundo nivel para descongestionar el
tercer nivel y mejorar la oportunidad y resolutividad
del primer nivel y la red pública tiene la capacidad

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técnico científica para prestar los servicios y fortalecer
los ingresos por venta de servicios.

Según la clasificación de la ESE en el actual Documento


de red, nosotros podríamos prestar algunos servicios,
pero la disposición del departamento tiene
proyectado a otros prestadores, lo que imposibilita
desde el punto de vista legal que la ESE incursione en
servicios de segundo nivel.
Objetivos
Mejorar la articulación de la red prestadora y la
oferta de servicios de salud tanto en el departamento
de Risaralda como en la ciudad de Pereira

Establecer un filtro de mediana complejidad ya que

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en la actualidad los usuarios de la mayoría de
municipios pasan de la baja a la alta complejidad
directamente.

Lograr la viabilidad financiera de la ESE.

Garantizar una mayor oferta de escenarios de


práctica para los estudiantes de las diferentes
disciplinas del área de la salud.
Ampliación de servicios
de segundo nivel
Para mantener su viabilidad la ESE
Salud Pereira debe mejorar su
prestación, ampliando servicios, que
responden a las necesidades sentidas

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de la población usuaria y para los
cuales se tiene la capacidad instalada
y la demanda insatisfecha.

Para ello, dependemos de la Secretaria


de Salud departamental, eso hace que
tengamos limitantes en el desarrollo de
unos proyectos que hemos tenido.
Gestión para solventar la falta de recursos
sin perder la calidad del servicio

La liquidación de MEDIMAS nos


El Gobierno de la ciudad ha sido muy dio la oportunidad de crecer en
generoso con su apoyo y respaldo el número de afiliados y

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permanente, entiende la responsabilidad del acceder a recursos nuevos con
servicio que presta la ESE Salud Pereira - Con Salud Total y Coosalud
el municipio se ha logrado acceder a recursos
importantes

Hemos garantizado la prestación


Insistentes y efectivos en el
de los servicios con el apoyo del
recaudo de cartera.
Gobierno de la ciudad.
Las situaciones que nos trajeron
dificultades, las hemos revertido

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a una oportunidad de negocio
para la ESE, como conseguir
nuevos usuarios.
Cambios en la caracterización
población usuaria
2021 70.000
60.509 2022
60.000
Total Total
50.000
59.844 114.441 119.184
40.000
60.000 49.373

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30.000
50.000
20.000 14.106
40.000 10.007 9.798 7.744
6.900 4.215
10.000 3.296 2.609
30.000
0
20.000 5.224
10.000

Asmet Salud Medimás Coosalud


Jorge Iván Duque Cardona
Gracias

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