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[MOD000134] Nutrición Infantil
[UDI001440] Nutrición humana en la infancia
Objetivos
Conocer las necesidades nutricionales de un niño desde que es bebé hasta los 12 años.
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Conocer las principales alergias alimentarias y la importancia de la higiene bucodental.
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Mapa conceptual
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Introducción
En la edad infantil es conveniente escoger unos hábitos de vida saludables, tanto por las
características propias de la etapa, ya que los niños han de estar bien alimentados y de forma
equilibrada para tener un buen desarrollo físico, como para tener unas costumbres y unos hábitos
Unos de los problemas más acuciantes socialmente, es el de la obesidad y sobrepeso infantil, ya que
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desde hace unos años, los infantes han desarrollado, a edades más tempranas, hábitos perniciosos y
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estilos de vida sedentarios, de comida rápida o basura, que están teniendo ya carácter de epidemia
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en nuestro país.
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Se trata de una enfermedad que presenta graves consecuencias en la edad adulta y que comienza
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en la infancia: el 26% de los niños y jóvenes de nuestro país tienen sobrepeso y casi el 14% son
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obesos. Pero es aún más preocupante la tendencia ascendente que presenta esta enfermedad. Son
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muchas las razones que han conducido a esta situación.
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Por una parte, nuestro país ha sufrido grandes cambios en las últimas décadas que han repercutido
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enormemente sobre el tipo de alimentación. Las dietas tradicionales han sido reemplazadas por
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dietas con mayor densidad energética, lo que significa más grasa y más azúcar añadido en los
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alimentos, unido a una disminución del consumo de frutas, verduras, cereales y legumbres. Por otra,
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estos cambios alimentarios se combinan con estilos de vida que reflejan una reducción de la
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Una vez pasado el primer año de vida donde se introducen multitud de alimentos en la dieta del
niño, comienza una nueva etapa en la alimentación. Poco a poco se van introduciendo alimentos con
textura más gruesa para que se vaya acostumbrando a comer alimentos troceados.
En esto depende mucho como sea el niño y su aprendizaje en la masticación. Pero como máximo a
los 18 o 24 meses ya tiene que comer alimentos troceados. Se deben introducir en este periodo las
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galletas, el queso, el jamón cocido o el yogurt.
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Alimentación en el segundo y tercer año
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Llegado este momento los niños ya tienen unos hábitos de comida. Éstos ya suelen comer cuatro
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veces al día: desayuno, comida, merienda y cena. Se puede tomar un suplemento lácteo con galletas
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antes de acostarse. Es muy importante repartir los aportes calóricos entes las cuatro comidas ya que
los hábitos que se adquieran aquí serán la guía para le etapa adulta.
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A continuación, vamos a presentar los consejos que deben llevarse a cabo diariamente en nuestra
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alimentación:
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Atender las necesidades de energía, por tratarse de un periodo importante de la vida para el
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Cuidar el aporte de proteínas de muy buena calidad (carnes, pescados, huevos, lácteos), pues
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Dedicar el tiempo necesario para que el niño aprenda a comer disfrutando. Los alimentos no
Para los niños comer requiere un aprendizaje. La imitación y el establecimiento de una rutina de
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costumbres serán elementos básicos. Para alimentar a los niños debemos seguir las
Existen variaciones sobre las diversas pautas, la variedad de criterios no supone contradicción.
Cada niño es diferente y tiene sus propios gustos, hay que tenerlos en cuenta. Se come para
desarrollarse y crecer, es una de las bases de la buena salud. Este objetivo lo puede conseguir cada
niño con un modo diferente de comer. La comida no es un campo de batalla, no hay que angustiarse
si el niño no come. Debe consultarse al personal sanitario en caso de duda, no a los familiares o
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vecinos.
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No se debe forzar al niño a comer ni se le debe reñir. Más bien hay que estimularle a probar
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nuevos alimentos, consiguiendo que éstos presenten un aspecto agradable y haciendo que la
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comida sea un rato relajado y placentero. El niño entre los 4 y los 18 meses se adapta a comer desde
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sólo líquidos (la leche), a una comida similar a la de un adulto pero en menor cantidad. Es el periodo
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generalistas sobre las necesidades de alimentación a lo largo de la vida. Es aconsejable tener claros
ciertos conceptos sobre dietas y hábitos saludables de alimentación para poder llevar un ritmo de
Desde la más tierna infancia se crean estos hábitos que nos ayudan a diseñar poco a poco nuestro
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estilo de vida, siempre adaptándose a las características de vida de cada uno, respetando en gran
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medida los gustos que se vayan forjando en cada persona pero siempre teniendo presente las
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recomendaciones generales sobre nutrición.
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La educación nutricional en la etapa infantil requiere que los padres se comprometan a guiar al
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niño por hábitos saludable. Esto en muchas ocasiones exige paciencia, dedicación, y seriedad. No
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hacer concesiones inaceptables y un cierto respeto por el apetito del niño, siempre que el
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crecimiento y desarrollo del mismo, a juicio del pediatra, se encuentre dentro de la normalidad.
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Hay que buscar cierto equilibrio entre la educación y el exceso de celo en la alimentación infantil, ya
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que igual que se crean hábitos incorrectos por defecto. También puede ocurrir lo contrario y crear
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en los hijos una dependencia no saludable de los alimentos por un cuidado extremo de lo que se va a
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comer y tenerlo planificado todo hasta el último detalle. Hay que inculcar que la comida es un acto
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humano normal y placentero, y que tanto los niños como los adultos han de disfrutar con ella,
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sabiendo que a lo largo de los ciclos de desarrollo se producirán variaciones en el apetito del infante.
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otras en las que, por el contrario, se producirá un gran crecimiento en un corto espacio de tiempo.
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Las exigencias nutricionales en uno y otro periodo variarán y el gusto por la comida del escolar será
situación a la que padres y educadores han de estar atentos y entender las necesidades en cada
momento.
El hecho fisiológico que define al niño y lo diferencia del adulto es el crecimiento, que consiste en un
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Para que se realice con normalidad es necesario un aporte adicional de energía y nutrientes
de maduración por lo que son menos eficientes y su capacidad de respuesta frente a errores
Existe una regulación más imperfecta del metabolismo hidromineral y del equilibrio térmico;
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Se adquieren hábitos dietéticos que van a mantenerse en la edad adulta y pueden influir en el
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desarrollo de un grupo de enfermedades relacionadas con la nutrición.
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Por todo esto, al planificar la alimentación en la edad pediátrica hay que hacerlo sabiendo que se
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Cubrir las necesidades energéticas y plásticas para permitir un crecimiento y desarrollo
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normales.
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Hoy en día, la dieta vegana o vegetariana está muy presente y cada vez más, las familias se plantean
establecer una de estas dietas en las más pequeños. ¿Son realimente saludables? Damos respuesta
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Crecimiento
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La talla final, que será proporcional al peso en ausencia de obesidad, que un individuo concreto
llega a alcanzar, no depende de un factor único, sino que están implicados varios condicionantes. El
primero de ellos es genético: la dotación cromosómica que heredamos de nuestros padres contiene
la programación de nuestras posibilidades de desarrollo, y este condicionamiento es, hoy por hoy, un
límite que no se puede rebasar. La herencia o control genético es complejo, y se realiza a través de
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Las posibilidades genéticas se ven moduladas por una serie de factores ambientales. El más
importante es la nutrición, pero también influyen el estado de salud, el entorno afectivo, el ambiente
socioeconómico, el clima, etc. Los factores hormonales. Entre ellos el más importante es la hormona
La alimentación es tan importante, ya desde el estado intrauterino, que podemos afirmar, en líneas
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generales, que “a igualdad de potencialidad genética, y en ausencia de enfermedad, es la cantidad,
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calidad, proporción y equilibrio de los nutrientes ingeridos y aprovechados, lo que determina la talla
final de un individuo”. Así, si un niño con una buena potencialidad genética se ve sometido a graves
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carencias nutricionales, no podrá alcanzar la talla esperada, a no ser que dichas carencias actúen en
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un periodo muy breve de tiempo, en cuyo caso la determinación genética tenderá a hacerle
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recuperar lo perdido.
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situaciones de mala absorción, las enfermedades crónicas como el asma, la insuficiencia renal, o las
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cardiopatías cianógenas, comprometen la talla por mecanismos diversos, pero con participación de
la aparición de infecciones.
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Peso adecuado
Debemos cuidar tanto el peso como la estatura ya que éstos serán indicadores excelentes de un
estado nutricional adecuado, y que junto con la opinión del pediatra serán esenciales para valorar la
situación del niño y ver si se encuentra en un periodo normal dentro de los valores previstos.
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La familia tiene la tarea de supervisar la dieta de sus hijos evitando que el consumo abusivo (dieta
hipercalórica) les lleve a alcanzar un peso excesivo. Este sobrepeso se convierte, posteriormente, en
un lastre social, una incomodidad personal y, lo que es más importante, un factor de riesgo para
muchas enfermedades que aparecen en la vida adulta. Será el pediatra el que aconsejará acerca de
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El ejercicio físico
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Hacer ejercicio es fundamental para tener una vida saludable y como complemento de nuestra
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dieta. Promover estos hábitos desde la etapa infantil previene enfermedades en etapas posteriores
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de desarrollo.
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Desde los primeros años de colegio se puede introducir al niño en actividades extraescolares o en
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asociaciones que estimulen la práctica de un deporte determinado de acuerdo siempre con sus
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gustos, habilidades y capacidades; sin obviar que es importante educar en una vida activa en la que
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se practiquen habitualmente una serie de movimientos cotidianos como andar, pasear, subir
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escaleras, etc.
sedentarismo (exceso de televisión, ordenador, etc.). La práctica del ejercicio físico es muy
La educación nutricional, ejercida por la familia desde la infancia, ayuda a prevenir los trastornos
del comportamiento alimentario; por ello se recomienda (La Alimentación de tus Hijos, Ministerio de
Sanidad y Consumo):
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posible, alguna de las comidas con los hijos. Ésta constituye una buena medida para crear
alimentos – que deben ser placenteros y transmitir conductas y hábitos alimentarios correctos.
Procurar que la dieta sea variada y que se consuma la mayor diversidad de alimentos posible,
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No se debe utilizar la comida como una forma de resolver problemas que nada tienen que ver
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con ella, como el aburrimiento, tensiones, crisis de ansiedad, etc.
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La familia debe ejercer, respecto a las comidas de sus hijos, una supervisión a distancia,
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evitando continuas recomendaciones y consejos reiterativos que pueden crear mal ambiente e
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Procurar que el comportamiento de los miembros de la familia sea coherente con las
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recomendaciones verbales, pues resulta difícil inculcar un hábito alimentario saludable, cuando
el caso de los adultos, una de cada dos personas presenta exceso de peso. Los hábitos
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pública.
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Alimentación en la infancia
Pueden realizar un gran ingreso energético en unas comidas en detrimento de otras, con un
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consumo calórico global normal.
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Periodo madurativo: rápido aprendizaje del lenguaje, de la marcha y de la socialización.
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A los 3 años: madurez de la mayoría de órganos y sistemas, similar al adulto.
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Necesidades calóricas bajas por desaceleración del crecimiento.
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Aumento de las necesidades proteicas, por el crecimiento de los músculos y otros tejidos.
edad.
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Requerimientos.
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Energía: 1.300 kilocalorías/día (102 kcal/kg peso/día), OMS (1985), RDA (1989). En el primer
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año se pasa aproximadamente de 800 a 1.000 kcal, y a los 3 años, de 1.300 a 1.500 kcal,
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Hierro: 10 mg/día (RDA) (Recommended Dietary Allowances) hasta los 10 años de edad.
Flúor: Si el consumo es de agua de abasto público, fluorización del agua si sus niveles son
inferiores a 0,7 mg/litro. Contraindicadas las aguas con niveles superiores a 1,5 ppm (1,5
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Recomendaciones dietéticas.
Distribución dietética: 25% desayuno, 30% comida, 15% merienda y 30% cena.
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Incluir alimentos de todos los grupos.
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Un menú variado cubre todas sus necesidades nutricionales.
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Si el niño presenta dificultad aún para masticar algunos alimentos o para admitir nuevos,
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ofrecer alternativas de alimentos, con diferentes sabores, textura y colores, sin forzarle y
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dejarlo a su elección, con prevención sobre el consumo de grasas que poseen mejores
características organolépticas.
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Tener en cuenta la preferencia y aversión del niño sobre los distintos alimentos y su actividad
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social.
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Acostumbrarle a realizar las comidas en familia o con otros niños si lo hace en guarderías,
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Crecimiento estable (5-7 cm de talla y entre 2,5 a 3,5 kg de peso por año).
Persistencia del poco interés por los alimentos y de las bajas ingestas.
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Requerimientos
Suplementación con flúor: 1 mg / día si el agua de consumo es inferior a 0,7 mg / litro (RDI.
Contraindicadas las aguas con niveles superiores a 1,5 ppm (1,5 g/litro) de flúor por el riesgo
de fluorosis.
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Recomendaciones dietéticas
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Distribución dietética: 25% en el desayuno, 30% en la comida, 15% en la merienda y 30% en la
10% de refinados), 10-15% de proteínas de alta calidad y 30-35% de grasas, con equilibrio
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Aporte diario de alimentos de todos los grupos con una dieta variada y no más de un 25% de
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Valorar los gustos, las condiciones socioeconómicas y las costumbres del niño.
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Vigilar los menús escolares. A modo de ejemplo, se ofrecería como primeros platos: verduras,
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legumbres, pasta, arroz; como segundos platos: pescados, carnes magras, huevos con patatas,
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ensaladas o guarnición de verduras, y como postres: frutas, leche o derivados lácteos. El agua
Los menús escolares deben aportar el 30- 35% de los requerimientos energéticos y al menos el
Deben adaptarse a la cocina tradicional, ser atractivos y variados para su consumo, estar
Programas de educación sanitaria en los colegios, como complemento de la familia, sobre las
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Tiende a ser más estable.
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El crecimiento lineal es de 5 a 6 cm por año. Aumento ponderal medio de 2 kg anual en los
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primeros años y de 4 a 4,5 kg cerca de la pubertad.
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Aumento progresivo de la actividad intelectual.
Requerimientos.
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Si el agua de consumo tiene menos de 0,7 mg/litro de flúor, se debe administrar según las RDI
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1 mg/día entre 4-8 años de edad y 2 mg/día entre 9-13 años de edad. Están contraindicadas las
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aguas con niveles superiores a 1,5 ppm (1,5 g/litro) de flúor por el riesgo de fluorosis.
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Recomendaciones dietéticas.
% de refinados), 10-15% de proteínas de alta calidad y 30-35% de grasas, con equilibrio entre
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El desayuno
Antes de ir al colegio y a media mañana, el desayuno es una de las tomas del día más importantes
y debería cubrir, al menos, el 25% de las necesidades nutritivas del escolar. El tipo de alimentos que
lo componen, al ser generalmente muy del gusto de los niños, facilita que esta recomendación se
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cumpla.
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La prisa de los padres por el trabajo junto con la somnolencia de los niños hace que se haga
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demasiado a la ligera el momento del desayuno, lo que puede provocar una disminución de la
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atención y del rendimiento en las primeras horas de clase. Es responsabilidad de la familia el
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organizar su tiempo y el de todos los miembros del hogar para que los niños puedan disfrutar de un
el niño con frecuencia hace mal el desayuno llega con hambre a la escuela lo que dificulta su
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atención y reflejos, y llegan con hambre al recreo. Esto crea un círculo vicioso ya que como no
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tienen otra cosa comen bollería industrial o chucherías, comidas pobres en alimento pero que le dan
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sensación de saciedad al estómago lo que hace que lleguen sin hambre a la hora de la comida. No se
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A media mañana se puede tomar, como refuerzo de los alimentos consumidos en la primera hora del
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El desayuno escolar
Una alimentación correcta durante la edad escolar va a permitir al niño crecer con salud y mantener
sus exigencias escolares. Para conseguir alimentarnos de forma saludable debemos cuidar que
nuestros hábitos alimentarios sean los correctos. Tan importante es proporcionar a nuestro
organismo los nutrientes que necesita, como hacerlo de la manera apropiada. Sólo así se consigue
mantener un óptimo estado de salud y obtener un máximo rendimiento físico e intelectual. Sin duda,
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La edad escolar es un tiempo en que los padres pueden experimentar algunos problemas con
respecto a la alimentación de sus hijos. Los niños pasarán más tiempo fuera del hogar, y la provisión
y supervisión de los alimentos que reciben en esas horas se hará más difícil. Por otra parte, los
requerimientos nutricionales del niño variarán de la mano del incremento de las actividades no sólo
atención pueden provenir, en realidad, de dietas inadecuadas. A la vez, muchos de los desórdenes
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alimentarios como la bulimia y la anorexia tienen su origen en esta etapa de la vida.
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Niños mal alimentados estarán en peores condiciones para afrontar no sólo la actividad escolar,
a.
sino otras muchas que los padres intentan agregar para su mejor formación física e intelectual.
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Entre ellas se cuentan los variados deportes, actividades artísticas como música, danza, plástica,
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etc., estudio de idiomas, informática, etc. Todas ellas dependen para su éxito de un buen aporte
alimenticio.
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Para asegurarse de que el niño esté bien alimentado no es necesario ser un experto nutricionista.
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Sólo se requiere poner a su disposición una dieta variada y generar en él buenos hábitos
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alimenticios. Para ello, el hacer de la alimentación una costumbre familiar gratificante es la mejor
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receta. Sin embargo, la consulta periódica con el pediatra es necesaria, previene posibles problemas
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Otro de los problemas con los que deberán enfrentarse los padres es el de los llamados
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Elementos imprescindibles del desayuno.
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Aquí le mostramos que ingredientes no deberían faltar en el desayuno de los niños en edad
escolar:
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Cereales preparados. Se pueden combinar cinco o seis variedades, algo que a ellos les gustará
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mucho.
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Zumos de fruta natural. De cualquier forma, las frutas enteras tienen una fibra adicional.
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Sin carbohidratos y proteínas, los cuerpos de los niños/as no pueden obtener la energía necesaria
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para mantenerse con ganas y buen humor para aprender y practicar actividad física. Los/as
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niños/as necesitan, antes de entrar a la escuela, un desayuno que proporcione también una buena
Por último, será necesario combinar los gustos propios de cada niño/a con la habilidad de quien
prepara los alimentos, de manera que puedan recibir con placer aquellos alimentos que no son de su
preferencia.
La comida
A diferencia de otros países europeos en España los hábitos alimentarios se centran sobretodo en la
comida del medio día, donde se consumen la mayor parte de los nutrientes de todo el día. Al menos,
debe cubrir del 35 al 40% de las necesidades nutricionales diarias del individuo. Tomando como
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referencia que cada vez más niños, por el ritmo de vida de los padres, comen en el centro escolar, es
necesario prestar atención al plan de comidas que ofrece el centro para que las dietas que se
ofrecen a los alumnos sean las más equilibradas posibles. Además, los padres han de conocer
profundamente lo que comen cada uno de los días para complementar ese aporte de nutrientes con
La merienda
Es la comida más atractiva para los niños y es un complemento dietético que permite incluir
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productos con un alto poder nutricional: lácteos, frutas naturales, bocadillos diversos...
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a.
La merienda no debe ser excesiva, para que los niños mantengan el apetito a la hora de la cena. La
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denominada “merienda cena” es una opción nutricional aceptable cuando se incluyen alimentos
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tortilla francesa y queso con una fruta y, antes de ir a la cama, un vaso de leche, puede ser una
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alternativa eventual a la merienda y la cena.
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La cena
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La cena se elegirá en función de los alimentos ya tomados en las otras comidas del día. Debe ser
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consumida a una hora no muy tardía para evitar que la proximidad al momento del sueño impida que
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los niños duerman bien. Como platos propios de la cena se sugieren purés, sopa o ensaladas, y, como
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complemento, carnes, huevos y pescados dependiendo de lo que se haya tomado en la comida del
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El médico
Debe insistir a los padres y a los niños en el sentido de que las comidas, al menos las que se
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tranquilidad (sin radio o televisión que acaparen la atención de todos), sin gritos, sin
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discusiones.
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Se deben variar los menús. Hay que evitar la monotonía que puede llevar a la desgana.
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Deben aprovecharse estos momentos (la mañana, la noche y quizá sólo los fines de semana cuando
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la familia está reunida), para hablar y discutir sobre cuestiones que afectan al niño, qué hace, qué
piensa, etc.
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Y no olvidar nunca que el niño copia lo que ve a su alrededor, en la alimentación y en todo. Los
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De este modo, el desayuno admite una oferta de alimentos variada, pero para que tenga las mejores
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cualidades nutricionales debe incluir: un lácteo (leche con o sin azúcar o cacao, yogur, queso de
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cualquier modalidad, evitando los muy grasos…); pan, tostadas, copos de cereales, galletas,
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magdalenas, bizcochos; una fruta o su zumo (cualquier variedad); mermeladas, miel; una grasa de
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fiambre.
A media mañana es bueno tomar una pieza de fruta. La comida del mediodía suele proporcionar el
aporte de energía y nutrientes más elevado y debe complementarse equilibradamente con la cena.
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La propuesta, con carácter general, puede aplicarse en cualquier época del año, aunque se
recomienda hacer las adaptaciones necesarias para utilizar alimentos “de temporada”, en
alimentos comunes a todas las regiones. Pero hay que tener en cuenta que las diferentes
comunidades autónomas tienen una gastronomía propia que debe ser respetada, en la medida
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Con las sugerencias de este cuadro se trata de estimular el consumo de productos propios de la
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denominada “dieta mediterránea” como el mejor ejemplo de una guía alimentaria saludable,
a.
Se potencian los denominados “guisos de cuchara” como primeros platos, con el fin de que los
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productos de origen vegetal tengan una presencia determinante en la dieta.
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6.1.Ejemplo de menú escolar
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Lunes
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Desayuno.
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Comida.
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Merienda.
Yogur y pera.
Cena.
Martes
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Desayuno.
Comida.
Canelones de carne picada. Ensalada de lechuga, tomate, cebolla, zanahoria y pimiento. Naranja.
Merienda.
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Bocadillo de queso.
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a.
Cena.
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Puré de verduras. Pescado a la plancha con rodajas de tomate.
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Pera. Batido de leche con cacao. es
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Miércoles
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Desayuno.
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Comida.
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Potaje de legumbres con verdura: garbanzos, espinacas, patatas y zanahorias. Filetes rusos con
pu
ensalada. Yogur.
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Merienda.
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Bizcocho y manzana.
Cena.
Jueves
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Desayuno.
Comida.
Crema de verduras. Arroz blanco con huevo frito y salsa de tomate. Ensalada de frutas.
Merienda.
m
Frutos secos (almendras) y un plátano.
co
a.
Cena.
ec
Merluza al horno con patatas. Pera. Yogur.
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Viernes
es
po
Desayuno.
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Comida.
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Merienda.
m
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Cena.
Manzana. Leche.
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Alimentos desaconsejados
Pastelería grasa.
Fritos.
Carnes en salsa.
Bebidas azucaradas.
m
Bebidas excitantes: té, café y refrescos de cola con cafeína.
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Los niños no siempre están interesados en probar nuevos alimentos. Ofrecer los alimentos
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co
2
a.
Los menús deben planearse con tiempo, tratando de involucrar al niño en su elaboración.
ec
Evitar la monotonía.
n
3
es
po
Es importante que el niño descanse unos minutos antes de sentarse a la mesa a comer.
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tu
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recibe el niño después de varias horas de ayuno y le permite iniciar la jornada de estudio y
de actividad.
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horas.
Se debe asegurar diariamente el aporte de fibra a través de la dieta, junto con un consumo
m
Es admisible el consumo esporádico de golosinas, por ello es conveniente establecer unas
co
pautas de moderación.
a.
ec
10
n
Presentar de forma atractiva los diferentes alimentos y enseñar a probar todos los alimentos
es
en un ambiente relajado, sin presiones, malas caras o castigos.
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Alergias alimentarias
Cada día más niños sufren las llamadas alergias alimentarias desde su nacimiento. No vamos a
entrar a detallar los factores que están causando el rechazo inmunitario a ciertos alimentos de
manera masiva en los más pequeños de las causas, pero se apuntan como foco prioritario de
atención los ritmos alimentarios deficitarios de los últimos años y la presencia cada vez más de
m
Podemos definir la alergia alimentaria como una forma específica de reacción adversa a un alimento
co
o a alguno de sus componentes.
a.
Es una respuesta exagerada de nuestro sistema inmunológico que se produce cuando nuestro
ec
cuerpo entra en contacto con un alimento. Esto sucede cuando el sistema inmune no funciona bien y
n
toma por enemigo a uno o varios alimentos (normalmente alguna de sus proteínas); entonces, el
es
cuerpo produce anticuerpos para “defenderse” y “acabar” con ese presunto agresor. Estos
po
anticuerpos liberan histaminas, que serán las que nos adviertan de que se está produciendo una
ru
Casi todas las alergias suelen empezar a manifestarse cuando el niño es muy pequeño, en los
al
primeros años de vida. Es a estas edades cuando los padres han de estar más atentos a cualquier
tu
reacción diferente que pueda producirse en el cuerpo del niño después de la ingesta de alimentos.
ir
Muchas veces, con los años algunas tienden a desaparecer. La reacción inmunológica se produce
sv
independientemente de la cantidad de alimento con la que contacte el niño; una mínima cantidad
pu
Sintomatología
Suele aparecer al poco tiempo del contacto. Es importante fijarse en las etiquetas de los alimentos
para conocer qué ingredientes contienen, aunque éstas solo deben considerarse de manera
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Digestivos
Cutáneos
Picor, dermatitis atópica, hinchazón de labios, boca, lengua, cara y/o garganta, urticaria,
m
Respiratorios
co
Moqueo o congestión nasal, estornudos, tos, asma o disnea (dificultad para respirar).
a.
ec
Anafilaxia
n
Reacción generalizada, que afecta todo el organismo y que requiere actuación inmediata. Si
es
se acompaña de afectación hemodinámica (bajada presión, mareo) hablamos de choque
po
anafiláctico, que supone gravedad extrema por el riesgo de parada cardiorrespiratoria.
ru
Actuaciones a seguir
ir
sv
Si existe la sospecha de que se puede padecer alergia hacia un alimento se recomienda primero
pu
dejar de dar ese alimento al niño y acudir inmediatamente al médico para que haga las pruebas
Aunque se sabe que tiene un importante componente hereditario, se ha visto que alimentar al niño
sólo con leche materna y retrasar la introducción en su dieta de alimentos como huevos, pescado o
Es fundamental que los padres, una vez sepan las alergias que tiene el niño informen siempre de
forma minuciosa al centro escolar, profesores y educadores de las necesidades dietéticas de los
niños y de los posibles síntomas que aparecen al producirse alguna de ellas. Es frecuente que en
ocasiones, por miedo al posible rechazo que pueda sufrir el niño o incluso por desconocimiento, los
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Por este motivo, es recomendable que durante las entrevistas el propio educador les pregunte
expresamente acerca de este tema. Si se conoce la presencia de un niño alérgico entre el grupo se
deben acordar con los padres ciertos aspectos importantes como dónde estará la medicación y cómo
se debe actuar en caso de reacción (si se le debe dar algún medicamento y la dosis, la
m
Los niños a quienes ya se ha diagnosticado con anterioridad un shock anafiláctico o reacción
co
grave, deberían llevar un inyectable con adrenalina al centro, si así se lo ha prescrito su médico.
Esta medicación estará siempre en el botiquín para que, si vuelve a producirse un nuevo shock y
a.
debido a la gravedad que conlleva, se pueda actuar rápidamente inyectándole la adrenalina y acto
ec
seguido, llevarlo a urgencias. También se avisará a sus padres.
n
es
Aunque pueden darse reacciones a cualquier alimento, hay algunos que por sus componentes son
po
más propensos a causar alergias como pueden ser:
ru
La leche de vaca
.g
Los huevos
al
La soja
tu
El trigo
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Los crustáceos
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Las frutas
pu
Los cacahuetes
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Esta enfermedad no es contagiosa por lo que las precauciones o riesgos son hacia el propio niño,
por el hecho de tomar o entrar en contacto con el alimento que le produce reacción. Debido a que la
única forma de controlar la alergia es evitar tomar el alimento al cual el niño es alérgico, y sobre
todo si se trata de un alimento básico o incluso varios, hay que tener cuidado de que no se
produzcan déficits nutricionales por lo que es imprescindible que se realice un seguimiento médico,
El comedor escolar, el desayuno, las excursiones, los campamentos, los cumpleaños, celebraciones,
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talleres de cocina, manualidades y actividades extraescolares son las situaciones de mayor riesgo
para los niños alérgicos a alimentos. Se debe prestar especial atención a los alimentos a los que el
niño puede acceder, evitando que tome o toque cualquier cosa que no le esté permitida. No se debe
nunca insistir al niño para que tome un alimento que rechaza aunque en principio sepamos que
puede tomarlo.
Hay que tener mucho cuidado con los intercambios de comida, platos, vasos o cubiertos que
puedan hacer los niños con sus compañeros, y evitar igualmente contaminar la comida del alérgico
m
con otros alimentos. Deben cuidarse mucho también las prácticas de manipulación y cocinado de los
co
alimentos en las cocinas de los colegios, campamentos, en casa, etc., pues se puede producir una
a.
contaminación, por ejemplo, sólo con coger con el mismo tenedor un alimento no permitido y otro
ec
permitido.
n
es
Planificando estas situaciones con anterioridad, conseguiremos encontrar alternativas que permitan
a estos niños participar en las mismas actividades que sus compañeros sin exponerles a ningún
po
riesgo.
ru
.g
Intolerancia a la lactosa
al
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lactasa para digerir la lactosa que ingiere. Cuando la lactosa llega al intestino grueso, se transforma
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en caldo de cultivo para las bacterias que residen normalmente allí. Estas bacterias fraccionan la
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lactosa, produciendo gas y una pequeña cantidad de ácido. Los motivos de la intolerancia a la
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Existe una relación no menos que curiosa entre el estado nutricional de un individuo y la buena
conservación de su dentadura, porque, si bien es cierto que una dieta inadecuada favorece el riesgo
de padecer caries, igualmente, el presentar estas caries, que puede provocar hasta pérdida de
dientes, perjudicará el estado nutritivo al hacer que la persona no pueda consumir algunos
alimentos.
m
Conviene repasar la estructura del diente:
co
La caries es una enfermedad infecciosa de los dientes que se caracteriza por la destrucción gradual
a.
de las capas de los dientes: esmalte y dentina. Si afectara a la pulpa, podría llegar a provocar la
ec
pérdida de la pieza dentaria. La dieta también es otro factor importante para el padecimiento de
n
esta enfermedad.
es
po
Hay que empezar por decir que normalmente en la boca hay bacterias. Las bacterias convierten la
saliva y restos alimentarios forman una sustancia pegajosa, llamada placa bacteriana, que se adhiere
.g
a los dientes principalmente los molares. La placa cuando no se remueve periódicamente se calcifica
al
produciendo gingivitis.
ir
sv
Los ácidos presentes en la placa diluyen poco a poco el esmalte del diente (este proceso se inicia 20
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minutos después de comer), creando verdaderas perforaciones. Estas cavitaciones formadas por
efecto de los ácidos usualmente no son dolorosas en su inicio, hasta que alcanzan la pulpa del diente
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El azúcar y los dulces han sido considerados durante mucho tiempo los principales causantes de la
caries, pero realmente no son los únicos responsables. Los alimentos ricos en hidratos de carbono
complejos (almidón) son los que causan el mayor deterioro, ya que se adhieren a los dientes y los
ácidos que forman permanecen mayor tiempo en contacto con el esmalte en lugar de ser eliminados
por la saliva. Con la fruta seca, rica en azúcares simples, ocurre lo mismo que con los alimentos
ricos en almidón. Los zumos ácidos, como el de naranja, pomelo y otros, también contribuyen al
m
deterioro dental, debido a sus niveles de acidez y alto contenido en azúcares simples. Sin embargo,
co
no por ello debemos evitar estos alimentos; lo realmente importante es no tomarlos entre horas y no
a.
descuidar nuestra higiene bucal. En general, las recomendaciones que ayudan a la prevención de
ec
la caries son:
n
es
Reducir el consumo total de azúcares sencillos de la alimentación diaria.
po
Evitar comer entre horas.
Asegurar un aporte mínimo de flúor (en ciertas localidades, habrá que contribuir a la fluoración
ru
del agua potable con preparados farmacéuticos, enjuagues o uso de dentífricos con flúor).
.g
Incluir en cantidades adecuadas los siguientes nutrientes esenciales: calcio, fósforo, magnesio
al
La etapa crítica para enseñar a los niños unos buenos hábitos de higiene comienza en la más tierna
sv
Ahora vamos a ver cuáles son las pautas necesarias para introducir su uso a estas edades. Los
m
padres deben propiciar y mantener, junto a esta costumbre la de visitar al menos una vez al año al
ca
“Según el último informe de la Fundación Dental Española, cuatro de cada diez niños de hasta 12
La expresión salud dental hace referencia a todos los aspectos de la salud y al funcionamiento de
nuestra boca, especialmente de los dientes y de las encías. Además de permitirnos comer, hablar y
reír (tener buen aspecto), los dientes y las encías deben carecer de infecciones que puedan causar
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Cepillarse los dientes cada día es un hábito más que recomendable y que además, se puede realizar
de forma rápida y sencilla. Es recomendable estar al menos dos minutos para frotar todas las piezas
Cepillado
Hilo dental
Enjuague bucal
m
co
Afecciones bucodentales
a.
ec
La placa es el conjunto de bacterias que hay en la superficie de los dientes y de las encías. Tiene
n
forma de película incolora y pegajosa, y se deposita sobre los dientes. Es la principal causa de las
sólo lo puede eliminar el dentista con una limpieza. También se puede formar en el borde de las
.g
encías y debajo de éstas, lo que irrita el tejido gingival. Su color es marrón o amarillento.
al
Por su parte la caries se origina por una higiene bucal deficiente que permite que se acumulen en la
tu
boca restos alimenticios que producen ácidos que destruyen el esmalte. Estos restos, principalmente
ir
azúcares, alimentan a otros microbios que atacan la estructura debilitada de los dientes.
sv
pu
m
ca
Algunas bacterias como las Streptococci mutans y Lactobacilli, se pueden transmitir, por ejemplo, de
padres a hijos. Estas bacterias son cariogénicas (lo que significa que provocan caries) y crean una
película pegajosa, conocida como placa dental, en la superficie de los dientes. Las bacterias de la
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de la bebida, que las bacterias pueden fermentar. Los ácidos que se forman disuelven minerales
como el calcio y el fosfato de los dientes. Este proceso se denomina desmineralización. Pero la caries
no es inevitable. La saliva arrastra los restos de comida que quedan en la boca, neutraliza los ácidos
producidos por la placa bacteriana y aporta calcio y fosfato a los dientes en un proceso que se
conoce como remineralización. La saliva también actúa como depósito para el flúor de la pasta de
m
dientes o de las aguas fluoradas. El flúor ayuda a controlar las caries remineralizando los dientes e
co
inhibiendo la producción de ácidos bacterianos, lo que reduce o frena el proceso de caries.
a.
La caries del biberón o de la lactancia es una patología en la que los dientes de los niños se
ec
dañan debido a una exposición frecuente y prolongada a bebidas con azúcares, normalmente por
n
medio del biberón. En particular, los problemas aumentan cuando se acuesta a los niños con
es
biberones de leche preparada o zumo. El flujo de saliva se reduce mucho durante el sueño y los
po
líquidos dulces permanecen alrededor de los dientes durante largos períodos de tiempo. Esto crea el
Se ha de tener un buen cuidado de los dientes desde la aparición, en torno a los seis meses, de la
ir
primera pieza. A esta edad es conveniente asear los dientes y las encías con una gasa húmeda
sv
después de dar el biberón o alimentos. No será hasta los dos años cuando se produzca la primera
pu
Desde los seis años. Hasta esta edad y cuando comienzan a caerse los dientes de leche se debe
ca
emplear una pequeña cantidad de pasta dentífrica con bajo contenido en flúor y un cepillo de cerdas
suaves. Los padres deben enseñar los detalles de un correcto cepillado y concienciar a sus hijos e
Aunque parezca algo obvio conviene recordar que la función del cepillo es eliminar los restos de
alimentos y las bacterias sin dañar el esmalte. Debe ser ergonómico, con mango antideslizante,
cerdas suaves y cabeza pequeña para llegar a todas las zonas de la boca y, especialmente, a las
muelas. Por su parte la principal función de la pasta dentífrica es ayudar al cepillo a acabar con la
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placa. Es importante que contenga flúor y pequeñas dosis de abrasivos como la silica u otros, que
ayudan a remover las manchas. Un exceso en el consumo de flúor puede llegar a causar manchas en
Lo ideal es cepillarse los dientes después de cada comida y, sobre todo, durante la noche. Mientras
se duerme, las glándulas salivares producen menos saliva y los dientes están menos protegidos
m
frente a los microbios. Un correcto cepillado incluye movimientos cortos y suaves, con especial
co
atención a la línea de la encía, los dientes posteriores de difícil acceso y las zonas situadas alrededor
de obturaciones, coronas y otras reparaciones. Hay que seguir los siguientes pasos:
a.
ec
Limpiar las superficies externas de los dientes superiores e inferiores con movimientos
n
verticales. Para ello, hay que inclinar el cepillo unos 45° contra el borde de la encía y deslizarlo
es
desde ese borde hacia delante, con una ligera presión.
po
Limpiar las superficies internas de los dientes superiores e inferiores, con los mismos
ru
movimientos e inclinación del cepillo que en el paso anterior. Ésta es la limpieza que más suele
.g
Cepillar las superficies de masticación de cada diente con movimientos cortos hacia atrás.
tu
Frotar las muelas con movimientos circulares para despegar de los pliegues cualquier resto de
ir
alimento y bacteria. Hay que limpiar tanto la superficie con la que se mastica, como la cara
sv
interna y externa.
pu
Emplear hilo dental para eliminar cualquier resto que quede entre los dientes, donde no llega
el cepillo. Hay que cortar un trozo de hilo, enrollar los extremos en los dedos medios e
m
introducirlo tensado en el espacio interdental. Se deben seguir las curvas de los dientes y
ca
deslizar la seda suavemente hacia arriba y hacia abajo hasta llegar a la encía, con cuidado para
no dañarla.
Pasar el cepillo suavemente por la lengua ayuda a eliminar bacterias y mantener un aliento
más fresco.
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Recuerda
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Preguntas de Autoevaluación
800.
1200.
m
co
1500.
a.
n ec
En el segundo y tercer año de vida, el aporte energético de la merienda debe
aportar:
es
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5% del total.
al
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m
co
a.
En un niño de 7 a 12 años de edad, se recomienda la siguiente distribución
calórica:
n ec
es
30-35% de hidratos de carbono (principalmente complejos y menos de 20% refinados),
50-60% de proteínas de alta calidad y 10-15% de grasas, con equilibrio entre las
po
grasas animales y vegetales.
ru
10-15% de proteínas de alta calidad y 30-35% de grasas, con equilibrio entre las
al
30-35% de proteínas de alta calidad 10-15% de grasas, con equilibrio entre las grasas
animales y vegetales.
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