SCTR6479427-S0299960-SALUD

Miraflores, 02 de Mayo del 2022

12:10 PM

CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los Señores:

VILCA GUTIERREZ EDSON ELEAZAR

De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA – Normas Técnicas del Seguro Complementario de Trabajo
de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud la(s) póliza(s) de Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo siguiente(s):

SCTR SALUD N° S0299960

La constancia es de vigencia mensual y es renovable

La presente constancia tiene vigencia desde 02/05/2022 hasta el 01.06.2022. A solicitud de la empresa contratante se emite la
presente Constancia detallando a continuación el personal que se encuentra afiliado a la(s) póliza(s) antes mencionada(s).

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES C.E/DNI/PAS/RUC

SEDE : INDUSTRIA
1 ALANE JOHDNSON LUIS ALFONSO DNI 08953941

2 ALFARO MEDINA RAFAEL DNI 43074874

3 C.EXTRANJ 004872978
ARTEAGA RIOS FRANGGER JOSE NORBERTO
E
4 CRUZ TARAZONA EDGARDO SAMUEL DNI 42217670

5 HUAMAN CCONISHLLA DAVID ENRIQUE DNI 40513246

6 MUCHA GOMEZ CLEVER SANDER DNI 70275109

7 SANGAMA SALAS JHONY DNI 45542599

8 C.EXTRANJ 002625523
SOTO LABRADOR JESUS ANDRES
E
9 VILCA GUTIERREZ EDSON ELEAZAR DNI 42280077

10 VITORIO VERGARA MAXIMO DNI 43018038

Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.

Xiaoping Lui
Rimac EPS S.A. Entidad Prestadora de
Usuario : VWEBSCTR Salud