CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name Fecha de Nacimiento / Date of

CHUMPITAZ GALLEGOS SARA birth

DEL ROSARIO 17/01/1999

Documento de Identidad / Nacionalidad / Nationality

Identification document
PERU
DNI: 76085029

Sexo / Sex
Vacuna / Vaccine

F Vacuna contra Covid

Vacunado / Vaccinated

Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricante y Lote de Vacuna / Product Name Lugar de Vacunación / Vaccination
Vaccination Dose and Manufacturer Lot Number Place
Date

LIMA CENTRO - 5. Videna - LIMA LIMA

28/09/2021 1ª dosis PFIZER (FF8848)
SAN LUIS

LIMA CENTRO - 5. Videna - LIMA LIMA

19/10/2021 2ª dosis PFIZER (FH8021)
SAN LUIS

Certificado emitido por / Certificate issued by:

Fecha de Emisión / Date of Issue
Ministerio de Salud del Perú 09/12/2021 22:34

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