CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name
Fecha de Nacimiento / Date of birth

DAVID PERCY CHARCA ARAPA 11/08/1981

Documento de Identidad / Identification Nacionalidad / Nationality

document
PERU
DNI: 42776114

Sexo / Sex
Vacuna / Vaccine

M Vacuna contra Covid

Vacunado / Vaccinated

Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricante y Lote de Vacuna / Product Name
Lugar de Vacunación / Vaccination Place
Vaccination Dose and Manufacturer Lot Number
Date

PUNO - CAMPO FERIAL - ESSALUD - PUNO SAN

17/08/2021 1° DOSIS ASTRAZENECA (PW40028)
ROMAN JULIACA

PUNO - CAMPO FERIAL - ESSALUD - PUNO SAN

20/09/2021 2° DOSIS ASTRAZENECA (CTMAV590)
ROMAN JULIACA

Certificado emitido por / Certificate issued by:

Fecha de Emisión / Date of Issue
02/06/2022, 5:25 pm
Ministerio de Salud del Perú

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