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Universidad Nacional Autónoma De Honduras

UNAH
ENFERMERÍA Y SOCIEDAD II

DOCENTE: LIC. SUSAN ANDINO

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA.


Rosa Karina Aguilar
Nombre del paciente: __________________________________________________________________________________ 42
Edad: _______ F
Sexo: ______

Urgencias
Servicio: __________________________________________ Pre diabética
Dx. Medico ________________________________________________________________

Dx. Riesgo a desarrollar diabetes R/C inadecuada alimentación y poca actividad física.

FECHA/HORA PROBLEMA OBJETIVO (NOC) INTERVENCIÓN(NIC) EJECUCIÓN FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN


PRINCIPAL.

2/02/2022 00179 Riesgo de nivel de Resultados: 0200 Fomento del ejercicio Se mantiene una dieta Glucemia inestable: Hubo un poco de
glucemia inestable balanceada y un Vulnerable a la variación dificultad al momento de
162102 Equilibra la ingesta y las 0201 Fomento del ejercicio: aumento continuo de en los niveles sanguíneos fomentar una vida
Dominio 2: Nutrición necesidades calóricas entrenamiento de fuerza actividad física durante de glucosa/azúcar fuera de saludable y explicarle al
3:00 pm su vida cotidiana los rangos normales, que paciente el concepto
Clase 4: Metabolismo 162104 Utiliza las pautas 5246 Asesoramiento nutricional mediante la intervención puede comprometer la equivocado que tiene
nutricionales recomendadas para de enfermería como salud. sobre la salud
planificar las comidas 1803 Ayuda con el autocuidado:
fomentar una dieta nutricional, pero con
alimentación La prediabetes significa
especifica según las respuestas claras a las
162114 Minimiza la ingesta de que tienes un nivel de
1160 Monitorización nutricional necesidades calóricas. preguntas del paciente y
alimentos con alto contenido glucosa sanguínea más siempre manteniendo un
calórico y poco valor nutricional alto de lo normal. Aún no lenguaje simple, se logró
es lo suficientemente alto los objetivos deseados.
163307 Equilibra la rutina de vida
como para ser
para incluir el ejercicio
considerado como
163308 Participa en ejercicio con diabetes tipo 2, pero sin
regularidad cambios en el estilo de
vida, los adultos y niños
163309 Realiza ejercicio con prediabetes son más
correctamente propensos a desarrollar
diabetes tipo 2.
Objetivos:
Mejorar la elección de la dieta Actividades:
alimentaria. • Ayudar al paciente a
Aumentar la actividad física. establecer las necesidades de
tiempo y de
frecuencia para la realización de
las conductas/acciones.

• Determinar la ingesta y los


hábitos alimentarios del
paciente.
• Facilitar la identificación de
las conductas alimentarias que
se desean cambiar.
• Establecer metas realistas a
corto y largo plazo para el
cambio del estado nutricional.
• Proporcionar información, si
es necesario, acerca de la
necesidad de modificación de la
dieta por razones de salud:
pérdida de peso, ganancia de
peso, restricción del sodio,
reducción del colesterol,
restricción de líquidos, etc.

NOMBRE DEL ESTUDIANTE: Lisbeth Jackeline Canales Aguilar – 20192030276


Dx: Estrés por sobrecarga relacionado con Irritabilidad en actividades laborales manifestado por agotamiento,
dolor de cabeza, falta de concentración.

Dx: Desequilibrio nutricional: superior a las necesidades corporales relacionado con Ingesta de alimentos no
saludables manifestado por mareos, alteraciones en la glucemia, aumento de peso y cansancio.

Dx: Deterioro del mantenimiento del hogar relacionado con Falla de tiempo de los integrantes manifestado por
falta de rotulación en sustancias toxicas, accesibilidad a sustancias dañinas, falta de andamio en balcón,
instrumentos de cocina dispersos.

Dx: Duelo complicado relacionado con muerte repentina del familiar allegado manifestado por esposa afligida,
llanto, desesperanza, descontrol, tristeza profunda, poca movilidad física, irritabilidad, enojo y pérdida de apetito.

Dx: Ansiedad relacionado con Preocupaciones excesivas en situaciones comunes manifestado por taquicardia,
respiraciones alteradas, sudoración, cansancio y llanto en ocasiones.

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