Dr. RICARDO A. PAREDES HANY
ENFERMEDADES DE LAS GLANDULAS MAMARIA
Centro Clinico de M Leopoldo Aguerrevere
: V-07284396-3
FORME MEDICO
Paciente: Melvi
C.1:10352275
H: 6537
a de 52 afios quien refiere que desde agosto palpa nédulo en axila
Paciente femei
izquierda, doloroso y con aumento progresivo, motivo por el cual consulta.
Mamografia(18-11-2021): Mama izquierda CSE area nodular con microcalcificaciones.
Mama derecha no lesi6n, adenopatias axilares izquierda.
Eco mamario: Mama izquierda: Lesion nodular R 2-3, no definido y con
microcalcificaciones de 2.14 x 1.39 cm. Adenopatia axilar izquierda.
AI Examen Fisico: Mamas de pequefio tamaiio, péndulas, eutréficas, Ptosicas, se observa
tumoracién en axila izquierda de 4 x 3 em, nédulo de 2 x 1.5 cm en UCE mama izquierda,
irregular, movil y doloroso. Mama derecha y Axila derecha DLN.
Se realiza biopsia que informa: Carcinoma Ductal Infiltrante Grado III. PAF de axila
izquierda: Carcinoma Metastasica, por lo que se indica Quimioterapia Neo Adyuvante,
los de AC + Taxotere + Trastuzumab obteniendo una respuesta del 90%.
recibié 4 c
En vista delo antes descrito se plantea: Mastectomia Parcial Oncolégica + Vaciamiento
Axilar Bilateral y Biopsia Radioquirurgica previa marcacién.
La presente se expide a solicitud de la parte interesada el dia 07 del mes de junio del aio
2022.
DisRicardo A. Paredes H,
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