CASO CLÍNICO N°1

1. Paciente recién nacido que presenta una hidrocefalia; la madre comenta que
estuvo viviendo en Francia y que ahí se acostumbró a comer carne de caballo
cruda. Al efectuar una prueba serológica a la madre y al bebé, ambos
mostraron títulos elevados de anticuerpos para el parásito en cuestión.

A. De acuerdo con el cuadro clínico, ¿cuál es su diagnóstico parasitológico?

R:De acuerdo al cuadro clínico es la Toxoplasmosis (T. gondii)

B. ¿Cuál es la forma infectiva en este caso clínico con la que el niño adquirió esta
parasitosis?

R:Seria la forma infectante Quistes que se contrae por comer carne cruda.

C. ¿Datos epidemiológicos de esta parasitosis?

R: Ampliamente distribuida:
23% EE.UU, 84% BRASIL, Colômbia un 60% y gracias a un 50-60% en su distribución.
los mamíferos son hospederos intermediarios

D. El principal factor de patogenicidad de este parásito.

R: El principal factor es la Intracelular dentro de macrófagos.

E. ¿Cuáles son otras posibles vías de transmisión mediante las cuales la madre
podría haber adquirido esta parasitosis, además de la que está en el cuadro
clínico?

R: Sería principalmente por comer carne cruda, Gotitas de saliva de felino y materia fecal
del gato.

F. ¿Cuáles son las medidas de prevención para esta parasitosis?

R: algunas medidas de prevención sería vacunar a los gatos, no estar en contacto tanto
con los animales, también usar guantes para hacer la limpieza de heces de los gatos y no
comer carne cruda y eliminación de ratones.
CASO CLÍNICO # 2

Paciente masculino de 24 años de edad, originario de Chiapas que se dedica a la

agricultura y a extraer chicle, llega a consulta externa con lesión ulcerativa detrás de
la oreja. Comenta que no había sufrido ninguna herida en esa zona y, aunque es
molesta, no causa dolor. Le preocupa, porque ya tiene dos semanas con esta úlcera
redonda.

1. De acuerdo con el cuadro clínico, ¿qué enfermedad parasitaria sufre este paciente?

R. leishmaniasis cutánea
2. Si la lesión no fue causada por un trauma, ¿a la picadura de qué mosquita se
debe?
R.Será transmitida de por la picadura de la hembra de los mosquitos phlebotomus
spp.
3. Factor de patogenicidad de este parásito.
R. intracelular
4.Si el paciente tiene una lesión en la oreja y no toma tratamiento, lo que sucedería
después es:

R. puede causar la desfiguración de la zona, la mutilación de la zona o incluso la

muerte

5.¿A qué enfermedad se asemeja el cuadro clínico cuando el parásito detiene la

respuesta inmune del paciente?

R. Estas leishmaniasis mexicana y amazonensis causarán una leishmaniasis difusa

y esto se podría llegar a confundir con una lepra por la forma .

6.¿Cuáles son las medidas de prevención para esta parasitosis?

R. Usar mosquetero ,poleras con mangas ,usar repelente,eliminar las plantas cerca
de las casas ,eliminar las aguas estancadas de los lugares donde los mosquitos se
produzca, estar al pendiente de los animales domésticos

CASO CLÍNICO N°3

Paciente de sexo femenino, de 18 años de edad, llega a urgencias porque
desde hace una semana presenta secreción vaginal amarilla verdosa y de “mal
olor”, acompañada con dolor pélvico.

Al microscopio se observa el siguiente protozoario flagelar:

A. ¿Cuál es su diagnóstico parasitológico más probable?

R. Sería tricomoniasis (trichomonas vaginalis)

B. ¿Cuál es la forma infectiva de esta parasitosis?

R. La forma infectante es en Trofozoitos

C. ¿Cuál es el hábitat favorito de este parásito en el sexo femenino?

R. El hábitat de este parásito en las mujeres es es en la vagina y uretra

D. ¿Una posible complicación de esta parasitosis en esta paciente?

R. De promiscuidad y puede llegar a sufrir de inflamación genital o de la vejiga.

E. ¿Cuál es el hábitat favorito de este parásito en la pareja de esta mujer?

R. El hábitat de este parásito en el masculino es en la próstata, vesículas seminales y

uretra

F. ¿Condición más importante en el tratamiento de esta parasitosis?

R. Sería el metronidazol, tinidazol y nimorazol

CASO CLINICO #4

4. Mujer de 44 años de edad, la cual un año antes de llegar a urgencias fue

sometida a un trasplante de corazón (el donante era del sureste de la
República Mexicana), acude a urgencias porque siente una gran astenia y
adinamia, con cefalea intensa, náuseas y vómito. No presenta lesiones
cutáneas, pero sí alteraciones electrocardiográficas. Al efectuarle una
Tomografía Axial Computarizada, manifiesta una ligera cardiomegalia. Los
cultivos para hongos, bacterias y virus arrojan resultados negativos. Se toma
una biopsia de corazón y el laboratorio reporta “estructuras llenas de
parásitos”.

A. De acuerdo con lo observado, ¿de qué parasitosis sufre esta paciente?

Tripanosomiasis (trypanosoma cruzi) El mal de Chagas es común en los lugares donde viven los
insectos triatominos que transmiten este parásito, es decir, en América del Sur, América Central y
México.

B. Para que esta parasitosis exista en una población se necesitan tres condiciones:
Huésped mamífero / Insecto vector / Trypanosoma crusi

C. Por lo general, el vector pica en la cara. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas
más comunes
R. Edema, hinchazón en el sitio de infección, dolor de cabeza, dolor muscular, dificultad para respirar,
mareos,desmayos y otros.

D. ¿Cuáles son los cuadros clínicos en la fase aguda?

R. Glomerulonefritis, fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular, dificultad para respirar, signos de
romaña.

E. ¿Cuáles son los cuadros clínicos en la fase crónica?

R. Esplenomegalia, falta de aire, mareos, desmayos, inchazon, retención de líquidos, dolor en el

abdomen, dificultad para comer.

F. El diagnóstico de esta enfermedad parasitaria depende de la fase en la que se

encuentre. ¿Qué prueba es efectiva en la fase aguda y que forma parasitaria se
observaría en la muestra?

R. Métodos directos: como T. Tubo capilar, Streut, gota gruesa, gota fresca, y el extendido Frotis
sanguíneo.
Método indirecto: como hemocultivo, xenodiagnostico y el PCR.
G. ¿Cuáles son las medidas de prevención de esta parasitosis?
R. Usar repelentes para las picaduras de los mosquitos, limpieza continúa de los cuartos, tener buena
higiene, lavar los alimentos 0% de contaminación, y usar mosqueteros.
CASO CLÍNICO N°5
Paciente masculino de 30 años de edad, mercenario de profesión, que siete días antes de sentirse
enfermo regresó de Pakistán; previamente había estado en África. A su regreso, comenzó a
presentar fiebre que fluctuaba entre 41, 39 y 38.3°C, la cual al término de 48 horas casi se
normalizaba, pero luego volvía a elevarse. La biometría hemática reportó una hemoglobina de
7g/dL. El frotis presenta eritrocitos multiinvadidos por trofozoítos en forma de anillos.
A. De acuerdo con lo descrito en la historia clínica, ¿cuál es su diagnóstico
parasitológico?
R. Malaria o paludismo

B. ¿Qué tipo de fiebre presenta el paciente?

R. Fiebre terciana maligna

C. ¿Cuál es el reservorio de esta parasitosis que actúa como hospedero

intermediario?
R. Es el hombre del grupo etario de edad pediatrico como hospedero intermediario.

D. ¿Cuál es la forma infectiva de esta parasitosis?

R. Es en forma de esporozoitos

E. ¿En qué lugar del mundo esta parasitosis provoca una alta mortalidad,
especialmente en los niños?
R. Está presente más en el pais de África, sudamerica

F. Factores que ayudan a la prevalencia de esta parasitosis

R: los transmisores prefieren vivir en temperaturas entre 5 y 18°C

G. De acuerdo con su ciclo dentro del hospedero humano, ¿a qué órgano afecta
primero este parásito?
R: Llega a afectar más que todo al órgano del hígado.

H. Según la pregunta anterior, ¿a qué “célula diana” invade después la forma infectiva?
R.despues del hígado llega a afectar a los Eritrocitos ( glóbulos rojos)
I. Debido a la presencia del parásito en la segunda “célula diana”, la fiebre tiene otra implicación
clínica, ¿cuál es?

R.Es la anemia hemolítica

J. La periodicidad de la fiebre se debe a estas formas en la sangre que funcionan como antígenos.

R.Son los Merozoitos