Caso clinico

Semana: 4

Nombre del estudiante:

Caleb neale

Número de cuenta:
12141223

Sede de estudio:
Campus de tegucigalpa

Sección:
V5961

Fecha de entrega:
20 de mayo del 2022
 Caso clínico anemia drepanocitica

INTRODUCCIÓN
La enfermedad de células falciformes, afecta a 1 en 600 mujeres afroamericanas, y es la
hemoglobinopatia mas común en los Estados Unidos (1). En América Latina la prevalencia
de anemia falciforme es de 0.16/1.000 Las frecuencias de Hb S y Hb C en población de
origen africano de países del Caribe son de 6.1 a 18% y de 0 a 5% respectivamente. En
estos está incluida Colombia con 1.184 individuos analizados con una frecuencia de 11.2%
para Hb S y 0% para Hb C (2).
Presentación de caso.
Ingresa a través del servicio de urgencias una mujer de 26 años, procedente de Ecuador y
de raza mulata. Entre sus antecedentes personales refiere una anemia sin llenar datos que ha
precisado 3 o 4 ingresos por cuadros de dolores óseos generalizados y fiebre. En alguno
de estos ingresos ha precisado transfusiones.  Sus antecedentes familiares menciona a un
hermano muerto por una patología sanguínea, que no especifica, y otro hermano con una
clínica similar a la suya, ambos progenitores están sanos. Acude a urgencias por un cuadro
de 14 horas de evolución, consistente en dolores musculares y articulares generalizados con
gran limitación funcional, cefalea holocraneal, cansancio, sudoración profusa, prurito
intenso y coluria. Desde hace una semana presentaba
un cuadro catarral con odinofagia, fiebre, malestar general y tos con expectoración
amarillenta en escasa cantidad.

En la urgencia se le realizan una serie de analíticas.

• Hemograma: Hb: 9,6; Hematocrito: 28,3% VCM: 88,6; HCM: 30,1; Plaq: 517.000;
Leuco: 15.800 (Ne: 92,6% lin: 5,9%)

Al encontrar una anemia se realiza una extensión de sangre periférica, que muestra:
hematíes falciformes
Esto resulta compatible con una anemia falciforme, aunque no es la exploración que
proporciona el diagnóstico definitivo.
Finalmente ingresa en medicina interna para su tratamiento y el correcto diagnóstico de su
anemia.

El servicio de hematología realizó las pruebas específicas para el diagnóstico de esta

enfermedad
como el Sickling test o test de falciformación, que resultó positivo. Y la electroforesis de la
hemoglobina, que se considera la prueba de elección para el diagnóstico de esta
hemoglobinopatía, y que detectó un 66% de Hb S, un 34% de Hb A y un 2% de Hb A2.
Esta prueba permitió diagnosticar a la paciente como portadora de anemia falciforme en
su forma
Cuestionario
1 ¿Qué es la Anemia Drepanocítica?
La anemia drepanocítica o de células falciformes (SCD, por sus siglas en
inglés), es un grupo de trastornos hereditarios de los glóbulos rojos. La
anemia drepanocítica hace que los glóbulos rojos se endurezcan, se vuelvan
pegajosos y tengan forma de hoz o letra “C”.

¿Qué causa la Anemia Drepanocítica?

 La enfermedad depranocítica es causada por un tipo anormal de hemoglobina
llamada hemoglobina S. La hemoglobina es una proteína dentro de los glóbulos
rojos que transporta el oxígeno. La hemoglobina S cambia la forma de los glóbulos
rojos.

2 Señales y Síntomas de la Anemia Drepanocítica

 Cansancio
 Irritabilidad
 Mareos y aturdimiento
 Frecuencia cardiaca acelerada
 Dificultad para respirar
 Palidez de la piel
 Ictericia (color amarillo en la piel y la parte blanca del ojo)
 Crecimiento lento
 Retraso de la pubertad
 Hinchazón dolorosa de las manos y los pies
 Fatiga o irritabilidad por la anemia
 Un color amarillento de la piel (ictericia) o el blanco de los ojos


3 ¿Quiénes son Afectados por la Anemia Drepanocítica?

A los adolescentes con mas de 100,000 casos

5. ¿Cuál es el tipo más común y grave de la enfermedad de células falciformes?

( GRAVE)La anemia ferropénica ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente

cantidad hierro.

más común de los cuales es la anemia de células falciformes (enfermedad de la Hb

SS)
 6. ¿Qué es anisocitosis y eliptocitosis ?
ANISOCITOSIS. Indica variación del tamaño de los eritrocitos. También puede ser
un cambio míni- mo o una alteración muy evidente con presencia de células
características de una determinada entidad
eliptocitosis hereditaria es un trastorno que se transmite de padres a hijos, en el
cual los glóbulos rojos sanguíneos tienen una forma anormal. Es similar a otros
trastornos de la sangre como la esferocitosis hereditaria y la ovalocitosis
hereditaria