UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA INSTITUTO DE SALUD PBLICA

Programa de Diplomado en Salud Pblica y Salud Familiar Mdulo II La Serena 2007

EFECTIVIDAD DEL EMPA EN LA DETECCIN DE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR (FRC), EN ADULTOS DE 20 A 64 AOS DE LA MINERA PUNITAQUI, ENERO - JUNIO 2007

Autores Jos Araya L. Fresia Garca C. Ins Monroy G. Sandra Riveros A.

Mdulo II: Gestin e Investigacin en Salud Familiar y Comunitaria. La Serena, mayo julio del 2007

NDICE

1. INTRODUCCIN 2. PROBLEMAS Y OBJETIVOS.. 2.1. Problemas3.. 2.2. Objetivo General.. 2.3. Objetivos especficos.. 3. MARCO TERICO. 3.1. Variables... 3.2. Hiptesis... 4. DISEO METODOLGICO.. 4.1. Tipo de estudio. 4.2. Poblacin en estudio... 4.3. Diseo muestral... 4.4. Descripcin del instrumento... 5. PLAN DE TABULACIN Y ANLISIS 6. CRONOGRAMA..... 7. RECURSOS NECESARIOS. 8. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS Anexo N 1..

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1. INTRODUCCIN

En 1937, Chile da los primeros pasos en la elaboracin de un marco legislativo de Medicina preventiva. En 1995 el Ministerio de salud elabora el Examen de Salud Preventivo del adulto (ESPA) modificando el enfoque hacia la pesquisa de factores de riesgo de enfermedades no transmisibles de alta prevaleca en poblacin de 20 a 64 aos, La legislacin establece el derecho de los beneficiarios a las acciones de promocin y proteccin de la Salud de las personas, y estn incluidas en los Planes y Programas que el Ministerio de Salud elabora tanto para la poblacin general, recin nacidos, adolescentes, y poblacin en riesgo. Por ello nuestra inquietud es saber si nuestro quehacer prctico con la aplicacin del Examen Medico Preventivo (EMPA) nos permite llegar al objetivo de deteccin de factores de riesgos de enfermedades cardiovasculares, e intervenir para controlar estas enfermedades o para promover estilos de vida saludable. El objetivo de este trabajo es conocer la efectividad de la pesquisa de factores de riesgo en la poblacin minera de Punitaqui y su relacin en la deteccin precoz de enfermedades crnicas no transmisibles .Esto nos permitir conocer mejor a nuestra poblacin y eventualmente realizar otras investigaciones en relacin a estilos de vida no saludables los cuales se puedan mejorar.

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2. PROBLEMA Y OBJETIVOS

2.1 Problema Cual es la efectividad del EMPA en la pesquisa de las Enfermedades Cardiovasculares (ECV), en la poblacin de adultos de 20 a 64 aos de la Minera Punitaqui, durante enero a junio del 2007 2.2 Objetivo General Determinar la efectividad del EMPA realizados en la pesquisa de pacientes diabticos e hipertensos en la Minera Punitaqui, durante el periodo enero-junio del 2007

2.3 Objetivos especficos 1. Determinar el nmero de EMPA que presentan los siguientes factores de riesgo cardiovascular (FRCV): a. Presin arterial b. Glicemia c. Tabaco d. Alcohol e. Medicin de cintura f. ndice de masa corporal (IMC) 2. Describir los pacientes en estudio de acuerdo a Sexo y Edad de los EMPA realizado. 3. Cuantificar el nmero de pacientes con factores de riesgo cardiovascular (FRC) que ingresan al programa de salud cardiovascular 4. Determinar el nmero de pacientes con factores de riesgo cardiovascular que no ingresaron al programa de salud cardiovascular

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3. MARCO TERICO

3.1 Variables Operacionales Factores de riesgo cardiovascular Presin Arteria Mayor o igual a 140/85 Glicemia Mayor o igual a 126 mg/dl Circunferencia cintura (CC) Hombre mayor a 102 cm Mujer mayor a 88 cm Tabaco Fuma 1 o mas cigarrillos al da ndice masa corporal (IMC) Sobre peso 25 a 29.9 Obeso mayor de 30 De definicin RCV Bajo RCV mediano RCV alto RCV mximo

sin factores de RCV 1 factor de RCV 2 factores de RCV 3 o mas factores de riesgo, o diabetes o enfermedad vascular atero-esclertica, o dislipidemia aterognica gentica severa

3.2 Hiptesis a) La efectividad del EMPA en la pesquisa de RCV es de 80% como mximo b) La proporcin de pacientes que ingresan al programa de Salud Cardiovascular a travs del EMPA es de 40% como mximo

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4. DISEO METODOLGICO 4.1 Tipo de estudio Estudio transversal, descriptivo 4.2 Poblacin en estudio EMPA realizados a poblacin de 20 a 64 aos de la Minera Punitaqui durante enero a junio 2007 4.3 Diseo Muestral Se tomara el total de EMPA realizados por ser una poblacin pequea (N=316 personas) 4.4 Descripcin del instrumento El EMPA constituye el componente preventivo del rgimen general de garantas en salud, (ley 19.966). Corresponde a una evaluacin peridica del estado de salud de una persona, incluye la aplicacin de cuestionario y/o la realizacin de exmenes segn riesgo, El objetivo es detectar precozmente aquellas enfermedades o condiciones prevenibles o controlables y reducir con ello la morbi-mortalidad asociada. Est dirigido a toda persona cuya edad se encuentran en el rango de 15 a 64 aos. Este cuestionario esta compuesto por. 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) Identificacin del rea al que pertenece el beneficiario Identificacin y antecedentes del beneficiario. Existencias de hbitos de alcohol y tabaco. Medidas antropomtricas (peso talla cintura), calculo de ndice de masa corporal y clasificacin del Estado Nutritivo Control de presin arterial. Deteccin de diabetes a travs del examen de glicemia Identificacin de conductas de riesgo sexual, y toma de VDRL y/o VIH en caso necesario. Deteccin de TBC a personas con tos productiva de ms de 10 das. Vigencia de PAP.

10) Deteccin de Dislipidemia, a travs del examen de colesterol total y triglicridos 11) Derivacin para mamografa a toda mujer de 50 aos

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5. PLAN DE TABULACIN Y ANLISIS Para la tabulacin y anlisis de los datos se usaran: - Tablas de frecuencia para las variables sexo y edad - Tablas de 2 variables para FRCV/sexo, FRCV/ edad - Grficos para RCV

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CRONOGRAMA Semanas 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Planificacin Definicin del problema Marco Terico Diseo metodolgico Autorizaciones Definicin de recursos Ejecucin Procesamiento datos Anlisis de datos Evaluacin Conclusin, recomendacin Redaccin informe final Publicacin y divulgacin

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

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7. RECURSOS NECESARIOS

Recursos humanos Horas investigador Horas digitador Recursos fsicos Oficina para trabajo administrativo Telfono, Internet, Fax Recursos materiales PC e impresora Pen drive Resma hojas de impresin CD Calculadora Pizarra y plumones Costos de publicacin

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8. REFERENCIAS BIBLIOGRAFA

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Metodologa de la investigacin. Manual para el desarrollo de personal de salud, e. Pineda, E. Alvarado, F. Canales, 2da edicin, OPS, 2da edicin 1994 Reorientacin de los programas de hipertensin y diabetes, Gobierno de Chile, Ministerio de Salud, 1ra edicin, ao 2004. Gua Clnica Examen de Medicina Preventiva. 1 edicin. Santiago: MINSAL, 2006. Apuntes Diplomado Salud familiar

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