Tercera Edicion Moadglos clipikgos JZ eoorjoCAPITULO 21 MIRANDONOS EL OMBLIGO: SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS ENTRE LOS MODELOS SISTEMICOS En su primer viaje a Buenos Aires, siendo ya una celebridad, Salvador sfnhin ofeni6 una Conferencia en Ta Facultad de Medicina de la Universidad de pons Aires, de las muchas cosas que plante6, hubo una que recuerdo de manera peanent, Aclar6 con cierto énfasis que entre los diferentes modelos de la época rohabia grandes diferencias. Que cuando existian, éstas, estaban relacionadas con quienes habian sibsdiado las investigaciones. Habia sido el marketing de la organizacién, (wiversidad, hospital, fundaci6n, etc.) que exaltaban algunas caracteristicas por stbre otras, marcando asi algunas diferencias. Estos conceptos se pueden corroborar leyendo el Prélogo del libro “Tailiay Terapia Familiar” de Salvador Minuchin, en el cuél hace referencia a que “tio eel producto de-un seminar informal, realizado durante los viajes ete pas y Filadetfia, que compartia con Jay Haley y Braulio Montalvo. Una cita ae Jay Haley en su libro “Terapia para resolver problemas”, en que ue su libro es un producto de esas mismas conversaciones. Wteigjegs eS Capitulo. realizaremos algunas comparaciones entre las cas existentes entre los diferentes modelos desarrollados y empleados en -751- Escaneado con CamScannerag sates, ue CFE ot ws rr desalst 6s 5 stent en AS Pel jas hat pies putzaremos de manera resumida algunas caacer las Te 8 ue hag Jose tos nisms eles Is Terpias Estates, ggg Tapa pero 1a waiante propuesta por Jay Haley, luego ta Ty Gos vata tg ince Ta Terapia Centrada en Solsiony mH Metal REE ane nus rales, parte de la propuesta. det yy ne considers Oat de sfiscacion que Ia hace particular y dtr, me ae si anni dl gn maesto Mion Erika spe ind eqn asaenos a 12 Terapia Estctural desarliga por sy, tins einhieas los Modsos desarllads en Min yen Roma, tal, Por itimo analizaremos de la misma forma la Terapia Nara, 1-La Terapia Estratégica de Jay Haley Foco deans Hsey centra su andlisis considerando que la disfuncion dela fila pusde estar vinculada con una alteracién en las jerarquias de la fail, cca formaci de triéngulosestables, con las dificultades para generar regles aces funcionles 2 la etapa del ciclo vital por la que transita la familia, por la tendenns mantener la homeostasis, cuando en realidad se requiere un cambio, ylo cinls aparicin de sintomas que “protegen” ala familia 0 algunos de sus miembros. ‘Se trata de las cinco teorias que Haley propone para co ~ coniit ‘problemas, metas y soluciones. va. xn eimervenion sti representado y lo brindan aquetos tata de os consutanes ode quienes emos I oot DE osivacion. Se quienes hemos el lamado “subsistema de vycon la fat tenet jefe y el trabajo habitual, Por lo tanto en el momento que tanseure ene ura sesin y ota, Manlobras Las mis frecuentes y destinadas a propia el canbio son las sugerencias, las redefiniciones, las prescripciones, ls oral ys rites, ‘Tipo de Comunicacién Es verbal Distribucién de sesiones La cantidad de sesiones y la periodicidad no est expciicada, et en ‘elacin con Jos resultados que se obtienen. “18+ Escaneado con CamScannersoccer oo dc cabio rancid snot ben Yate mimo ona remus ape entre. Y mantsne un eer en i pi, de manera 2 HACE WSDES para os eons ae ee Vitor oO, et poste ser mein atone i ts siem 4j-La Terapia Estratégien del Mental Research Institute ecordemos que Jay Haley patiip6 con Don Jackson de og i i ses Ml, yt sabe las-ismas ideas de manera conjuna en pl Ceifomia anes de tasadarse a Ta costa este y trabajar en Flaela, jy sepa con Paul Wazawick, muchos de seminaios con Milton Erickson pf? ue comparten Is ries (nfluenia). ‘ Las aes comunes, hacen alguns aspectes Comune, por fy inssemejancas son mis que las diferencias. *Foco deans, Se encuentra concentrado en los procesos de interacibn gue ‘nanienen los consultants, presentes en la sesion y/o a través del relatoreacos ser ls participants. En la marracién realizada surgen descripciones que permiten al ‘erapeuasidentificar los patrones de interaccin, de alli deducir las reglas posits, {ue chequea e identifica como reales en la interaccién que se produce en la sei, ante supesencia, Producto también del relato de cada uno de los consultants se bestble identifica el “circuit intrapsiquico © autorreferencial” que desaroliat) nel Capt 12, 18. _—oo i oust cambio Mosifiar el eiteuito mantenedo epi uado pore sintoms, 0 una Conducta dsingg, "°° MRS ocaones cet ara que el cambio sea posible el rapes dene altantes tienen del problema, o Ls solucions nen se modificando el citcutointeraccional cuando en nn ara Yo cual a, 0 apela a modicar el cri ixayy tase encuentra ivico, cuando la ovo de Intervencibn Se cenra en el subsistema de inerenciéno impact, ue conpende quella personas que poseen la mayor mtivacén pan que se FA fambio. En algunas ocasiones en las que pareiera que bay falta de motvacion existir una gran necesidad o mucha dsespersié porel enti. El trpeta deberétransformar la necesidad y/o la desesperacién en motivacin. Lugar del cambio Se produce fuera de la sesiGn, En la casa, en el tabsj, en la escusa, nla vida, ete. Maniobras Las maniobras son las directives, las redfnciones, la conaatscién Positiva del sintoma, la prescripcién del sintoma y ls taress desaolladss en el Capitulo 14, Tipo de Comunicacién, Generalmente verbal. 185+ Escaneado con CamScannergMovay COAEORADORES ee zn muctas oessones y dbido ala nfluencia de Mion Fras ue epressnian metafrcamente el prem yh pete tn ile, wn lav PUEEE ex EXPE snag 3s de dave = ase ska. pase eins . aul pistibucin de sesiones Ls sesionessuelen se arededor de die, eit ene ty ste as pimeras semanales, poserormente quincenales.y gy gait ing, amensoals. Foncin del cambio Desde y con una postura de baa intensidad,sugiiendo mis queda, Gedene, bosea el logro de cambios minimos y progresivos. Susle ofecer yp ‘anual deinstruciones", acerca de To que se debe o no se debe hacer, 3~Terapia Centrada en Soluciones sta compare rafces con las anteriores, ya que Steve de Stae forms profesionalmente en ef MRI. Foco de anilisis Como su nombre lo indica la Sptica se concentra en tas solucioaesy soen el problema, Luego de que el terapeuta toma conocimiento de los datos del pale ‘0 consultants, y da muestas de haber comprendido la aflecién de los mises azunriio passe de quello que se reconoce como problema ssl “135. & ao nie seen pasa por pensar en primera instanciay ac it y Posesiomente Ss aterativas. Lo importante ela acon ens seamen et one ige To fj eel problema) De esta manera ) Yr oe cin ex nc eet ek rams saldable- rae sal foco de fatervencibn te ft ep bn ypati verti En el periodo entre las sesiones. Maniobras La maniobra que la caracteriza es la pregunta dl milagro. Esa es una intervencién, mejorada de la intervencién de Milton Erickson sobre la “bola de cristal”, en Ia cual el terapeuta le proponia al consultate lo que producto de una ativinacién, seria deseable obtener. (Otra maniobra caracteristica es lo que llaman treas de formula, Lo importante seguir los “eaminos para consruir soluciones”, hciendo foco en las metas, en la solucién, en la excepcién, considerando ta ‘lescién espontaneidad, reconociendo que pequcis cambios levan 2 grandes Cambios, que cada solucién es tiniea, que las soluciones evolucions fuera de as “Sowversaciones y que el lenguaje es nuestra realidad. -151- Escaneado con CamScanner ens oe Harb ¥ COBSORAOORE ee mmaniacion Tipn de ay igaat qe ents oros modelos, desarollados a coman, Ai eo también, ¥ de manera consistente el terapeieg 4 ta ente verbal Pe ni scam ss los simbolos. metiforay 8 pisribucia de sesiones Las sesionessueten ser menos de diez, algunos informes rely seis, El intervalo entre ellas es variable, las prim ie cf promedio es seis. El int Primers sans te quincenales y las ditimas mensuales. poserorment qin Funcidn del cambio Desde la concepcién de que quienes piensan en soluciones, comma a resolver sus preocupaciones. El cambio serd el resultado de la bisquels 4. alteaias 4-Terapia Ericksoniana Foco de andliss Milton Erieskon iniciaba la consulta conociendo cudl era el sons, vio el problema, para de inmediato buscar y relacionar con la pauta y/o el paris ‘qu se encontraba ligado al sintoma o el problema. Intentaba hacer presents a¢ ‘ato sin el sintoma oa sintoma sin la pauta. Ver el cuadro 5. Odjeto de cambio (Que las pautas o patrones puedan estar presentes sin la present # siotoma, “188. La tarea se focaliza con el consultant, en seado. En general stata de Ia persona que pose mays Pie nical H mayor motivacién para el En el periodo que transcume entre dos sesons, en la fail, en en l lugar en donde habitualmente se presenta esntoma o problema, abajo, Maniobras Diversos autores han sistematizado las intervenciones habituales de Mitton Erickson, en el Cuadro 5 y en el Cuatro 6 que co at sistematizacién realizad por Jeffrey Zeigg. ae Tipo de Comunicacién La comunicacién es verbal, y no verbal, a patr de las tareas que Milton Erickson y quienes siguen los lineamientos de la trapa ericksoniana. Un lugar especial lo ocupa la hipnosis. La hipnosis yo ls lineamientos de la hipnosis son seguidos en la propuesta terapéutica de quienes trabajan con este modelo. Distribueién de sesiones La cantidad de entrevistas y la peridicidad de ls mismas es una ‘avlable que depende de la severidad y la evolucién del cuadro de quien consulta, 219 Escaneado con CamScanner usbu _——o unin del cabo — | ve non Yt ps Las intervenciones de la Terapia i et cambio se vines . . | 1s ae # wnela con We Tas © AEN, ete sae sinzoa, 08 custo INCA yo xin eens aati» a de tcencarar 0 desencuadrar. Se Wala de “ppm t ex roamed =m “ 7 | eaten ropes natal J 1S SONS ate ga # a desinadas “vine realizar asociaciones (vinculat) iio . ™ spo de Comunieacion verbal. Terapia Estructural aaa Se otorga significativa importancia ata distibucin y al manejo del Focode anlss cspcg ete 1s asstentes a la stn, en ese sein se candela diana ; : ergentes ence Los paricipanes, cules y hacia donde se movilzan lt pesonas La Terapia estructural analiza como se organiza la familia respec ° tainterdependencia y de cémo se establecen y mantienen las jerarqulas, pistribucion de sesiones ‘Objeto de cambio La cantidad se vincula con las caractristis y complejidad del Jolema, espaciadas en periodos de dos o tres semanas. Fs lograr la modificacin de la estructura familiar, para que liana Le " vuelvaa la funcionatidad. Funcién del eambio Foco de Intervencién El cambio esti destinado a que la familia w organizacién no requiera el s{ntoma para su nueva manera de funcionar. Modificando la estructura familiar y La familia conviviente, en algunas ocasiones se puede inchit la realidad de la misma, ‘persons signficativas, como los abuelos, si éstos cumplen alguna funciéa & ‘vido y protecién de tos metas, albergindolos en su casa mientras los ples tej yl estan, 6—Terapia de Milan a Foca deans sack enen 6™ Ve que si el terapeua logra el cambio en és Se concentra en el significado que la familia eda j {tensvo ala cotdianeidad de la familia, El cambio alli provcsdo P= 2 “antnert en el periodo que pasa hasta la siguiente sesién. 3 0. -T61- Escaneado con CamScannercaneonoxts oe Exareace rauvocg 0 el cable nj deea sans amedifieacién yo cambio det significado, strbuido at gay, ‘A partir de 1a modificacién de signifeadg noi 7 ; stuido ijén), se busca la funcionalidad 0 laren al sintoma (es secefil o de consulta. cin de os problemas ws ‘omo motiv ad08 atervencion ese! Foco del se wabsja durante Tas primeras entrevistas con todo gy “ i ja de Roma rostesiormente con los diferentes subsstemasenjuego, 1-Terapia cenviviert, Y 1» de anilisis oar del cambio Fe Fupdamentalmente en Ia sesién, como en Ia Terapia extn Se realign al realizar un ands del reli, en lag y aor dela cconsolida luego de esta, indica familiar. Objeto de cambio Manibras asa por modificar la estructura dela familia. Interogatorio circular, cuestionamiento del sintoms, de la esta far ylo de la realidad, ademés se emplean rituales y paradojas. Foco de Intervencién Tipo de Comunicacién ‘Se trabaja con Ia familia 0 el grupo conviviente. Verbal. ‘Lugar del cambio Distrbucion de sesiones | | | En la sesién. Como en la Terapia estructural. Como en el Modelo Estructural, cantidad no determinaés, ‘pis de dos o tes semanas Maniobras Puesta en acto, redefiniciones, desbulanceo, sugerencnss Prescripciones directas, “a -10- Escaneado con CamScanneryay CaABoADOaeS anfcacin ipa de Com Yerba y no verbal. jan de sesiomes Cantidad y periodicidad no definida, Funcibn del cambio cambio apunta a que Ta familia no requiera del sntoma pun ucva manera de funcionar. Modificando Ia estructura familiar y la reaiday a rnisma. 8-Terapias Narrativas Focode anlisis El relato o narracién del consultante, Sobretodo ta descripia “satuada del problema”, cuando la persona cuenta su relato, Objeto de cambio Modificar © cambiar 1a narrativa dominante, creando els altemativos, Foco de Iatervencion Elo los consultantes, 164. aa sugar tebe gen Ia cotidianeidad de la vida del constant Maniobras Bautzar el problems, lenge exert, eid siieos y sociales, formular preguntas de infencia rsive wenn Peo ences inesperados, invitacion 9 asumir una pom’ co wnt de de a ; + usar documentos terapéuticas, narTar y Femnarrar, uso de testigos extemos,remembrar, ‘ipo de Comunteacién Verbal y no verbal. Distribucién de sesiones Cantidad y periodicidad no definida, Noes trapia breve. Pero alginas herramientas como > y 0 les <> reducen la duracién, Funciéa del cambio Que se modifique et rlato de manera qu sn sufcetemete rico Para abarcar el futuro. Jorge Ferniadez Moya 8+ Escaneado con CamScanner