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OPINIÓN DOCUMENTADA

Alumna: Muñoz Vílchez Naomi Micol


El tema a tratar el día de hoy es acerca de una de las causas más comunes de
ingreso hospitalario, que son las infecciones por enterobacterias, siendo un
grupo de bacterias Gram Negativas como la salmonella, shiguella, E. Coli o V.
Colera, las cuales brindan un origen mayormente común, el cual es el contacto
fecal oral, ya sea vi

respuesta anómala dada por un foco infeccioso, que produce disfunción de


órganos, no hay en este caso o sea es porque falta datos porque si hay
posibilidades por la hepatomegalia y coluria
bilirrubina directa es la que produce la coluria

se obstruye y la bilirrubina directa no drena al intestino y por diferencia de


presiones se transporta en la sangre filtrándose en los riñones (hay daño
colestacico intrahepático)
Paciente de 39 años femenina, la cual trabaja ecomo vendedora y consume
alimentos en la calle, no presenta agua para lavarse las manos
Asiste a la consulta por presentar fiebre, cefalea y estreñimiento, con tiempo de
20 días de comienzo insidioso y curso progresivo

En el verano los alimentos se descomponen mas rápido, y al comer desde la


carretilla es de dudosa procedencia y no se almacenan bien, y en el
smayonesa se puede hallar salmonella por mala almacenamiento y tiphy en
caso no se halla lavado las manos bien
Coluria, hiporexia y no hace deposiciones hace 4 dias
En el examen físico presenta fiebre, taquisfigmia, taquipnea,
Palida y decaída, con lengua y faringe eritematosas y secas, Higado
aumentado de tamaño y doloroso, reborde haptico que sobrepasa 2 cm y altura
hepática de 16 (normal de 6-12), abdomen distendido, dolor de palpación de
fosa iliaca derecha (signo de gravedad)
2di dia aparecui yba roséola maculopápular (

Dolor abdominal en fosa iliaca derecha


Pérforacion de ileon siendo que por esquema se une copn el intestino
La infección de las placas de Peyer en la primera semana produce hiperplasia que
progresa a trombosis capilar y necrosis hacia la segunda semana terminando en
ulceración y perforación. el cuadro clínico es el de un abdomen agudo con dolor,
vómito, fiebre, taquicardia, hipotensión arterial, distensión abdominal, rebote
peritoneal, silencio abdominal. El laboratorio muestra leucocitosis...
Deshidratacion por vomitos por perdida de liquidos, cuando hay fiebre hay
mayor grado de deshidratación por perdida de liquido por sudoración
Cefalea
Coluria por aumento de bilirrubina en la orina
Estreñimiento asociada tmb a la deshidratación, siendo que el cuerpo trata de
conservar el agua, por lo que inhibe el agua de las heces
Hepatomegalia dolorosa por el uamento del tamaño del hígado
Roseola maculopapular en torax y abdomen: es una erupción suele ser
transitoria y desaparece
Roséola aparece en grupos de 10,
Se descarga porque el campylobacter produce diarre acuosa, sanguinolenta y
genera síntomas en los primeros 2-5 días y ella presenta 20 días
Hemocultivo es gold standar

En 3 era semana el coprocultivo


Todo es parenteral por los vomitos tonces no tolera la via oral

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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