Sistema General de Pensiones

Nombre:Angela Patricia Jimenez Hurtado

Maria Rosa Vega Orozco
Cristian Fernando Ramirez Cruz
Omar Alexis Alonso Rozo

1. En un blog describir cómo funciona el sistema pensional en Colombia y las

principales diferencias entre los regímenes de pensión existentes.

2. A partir de los datos sobre los resultados de una institución de salud

presentados a continuación el estudiante debe:

 Hacer un análisis cualitativo del comportamiento de las unidades

funcionales (¿cuáles son los datos más relevantes?, ¿cómo podría explicar la
desviación?, ¿es posible, identificar, proponer un problema?, ¿encuentra
posibles relaciones de causalidad?, ¿cuáles?): Realizado en la Semana 4

 Con el resultado del análisis anterior priorizar los hallazgos según

criterios de priorización (frecuencia, costo, impacto) y plantear acciones
lógicas de intervención del hallazgo con el mayor puntaje de priorización:
entregable de la semana 5

Resultados:

 Tasa de hospitalización general: 3,4/ 10.000 (estándar 3/10.000)

 Tasa de hospitalización pediatría: 3/ 10.000 (estándar 1,8/10.000)
 Tasa de infección hospitalaria general: 8% (estándar 3,8%)
 Tasa de reingresos a urgencias: 6% (estándar 2,5%)
 Tasa de reingreso hospitalario: 5% (estándar 2%)
 Rendimiento consulta pediatría 1,8
 Rendimiento consulta urgencias 5,1
 Promedio de estancia internación general: 7,8 días
 Promedio de estancia internación pediátrica: 6,5 días
 Promedio de estancia en observación urgencias: 3,4 días
 DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD:

1. Cómo funciona el sistema pensional en Colombia y las principales

diferencias entre los regímenes de pensión existentes.

Si bien es cierto, en Colombia no contamos con un Sistema Pensional bien

fortalecido, si podemos asegurar que nos encontramos por encima de muchos
países, en la importancia que se le ha venido dando al tema en mención.

El Sistema Pensional en Colombia tiene como objeto garantizar la protección de

los riesgos originados por la muerte, vejez e invalidez reconociendo una
pensión y las diferentes prestaciones a que tiene lugar por ley.

En Colombia tenemos dos regímenes pensionales, un régimen público de reparto

administradora por Colpensiones y un régimen de ahorro donde hay varias
administradoras a cargo. Según las estadísticas del Régimen pensional
infortunadamente tiene baja cobertura, debido a que menos de la cuarta parte
de los abuelitos de nuestro país tienen este derecho de obtener una pensión, a
pesar que las afiliaciones han venido en aumento en el Régimen de ahorro
individual la proporción de afiliados que cotiza con cierta regularidad, afecta la
tasa de fidelidad que es menor del 40% y a su vez las personas que alcanzan la
edad para pensionarse es del 60%.

Los afiliados obligatorios los podríamos clasificar en todas aquellas personas

vinculadas mediante contrato de trabajo, servidores públicos, contratistas que
presten directamente servicios al Estado o a las empresas del sector privado,
bajo
la modalidad de prestación de servicios, trabajadores independientes, personas
que se benefician de los subsidios del Fondo de Solidaridad Pensional, servidores
públicos que ingresaron a Ecopetrol desde el 29 de enero de 2003 y los no
obligatorios o voluntarios son personas naturales residentes en el país y los
colombianos domiciliados en el exterior, que no tengan la calidad de afiliados
obligatorios y que no se encuentren expresamente excluidos por la ley y los
extranjeros que en virtud de un contrato de trabajo permanezcan en el país y no
estén cubiertos por algún régimen de su país de origen.

La base para cotizar al Sistema General de Pensiones no podrá ser menor al

salario mínimo legal mensual vigente ni mayor a 25 SMLMV, debe tener 57 años
de edad la mujer o, 62 años de edad el hombre, para adquirir el beneficio, el
monto mensual de la pensión de vejez estará entre el 65% y el 80% del ingreso
base de liquidación.

De acuerdo al histórico presentado, el 70% de los cotizantes están en el Régimen

individual, pero como este régimen es más joven, por el traslado de personas al
Régimen público. También se viene afectando porque hoy en día mas de la mitad
de la población son menores de 30 años y solo el 13% está en la edad de vejez (60
años) apta para recibir pensión. Teniendo en cuenta las proyecciones que han
venido realizando los expertos en el tema, de aquí a 20 años la población apta
será del 30%, aumento no significativo si nos ponemos a analizar.

También podemos puntuar en nuestra consulta que hoy en día una persona para
pensión equivaldría a 4 o 5 personas trabajando, para el 2050 si seguimos en la
misma situación se reduciría a dos personas trabajando, si continua la misma
edad de retiro; El cual no nos garantizaría dinero suficiente para ser pensionado,
de acuerdo a múltiples aspectos y circunstancias en que se encuentre el país.

Es también importante analizar, que pasaría si dos personas de los dos Regímenes
alcanzan la pensión con un salario superior al salario mínimo, según los estudios
definen que una persona del Régimen de reparto obtendría una pensión igual al
doble al Régimen de ahorro, teniendo en cuenta que la pensión del Régimen
público es subsidiada, puesto que el Gobierno debe cobrarle a cada persona
independientemente del Régimen 92% de impuesto para subsidiar el Régimen de
reparto.
Calculando si la edad la aumentaran 3 años, incluir toda la vida laboral y
disminuir un poco la tasa de reemplazo del régimen, el Sistema mejoraría y todos
nos veríamos beneficiados de la garantía de recibir a esa edad una pensión digna
de los años laborados y los aportes interiores y exteriores entregados.

Tenemos que tener presente que la estructura del Sistema no solo afecta la
viabilidad de recibir una pensión, sino el ahorro realizado, la productividad y el
Bienestar social del país.

También podemos mencionar que si la situación continua como se encuentra

implementado el Sistema de salud para estas personas o en mi caso si llegara a
suceder de llegar al tiempo de vejez sin ninguna garantía se afectaría el
beneficio de la salud, sin no tener en cuenta las personas que nunca han
cotizado.

Es de concluir que es vital tener un mejor sistema basado en la capitalización del

ahorro de los trabajadores que se encuentran en el mercado laboral, formal
articulado con el módulo de capitalización no subsidiado, con otro que proteja a
los que no se encuentran trabajando o cuando lleguen a la edad no tengan un
capital que financie una pensión de retiro.

De todas formas, los expertos nos aclaran de que si existe una reestructuración
del Régimen pensional no afectaría a los que se encuentran ya pensionados, la
cual sería una preocupación latente en cada uno de nosotros, por la situación
que se presente ante nuestros mayores o en el momento que nosotros como
Colombianos cumplamos con el retiro y aprovechamiento de lo trabajado durante
los años laborados.
 2. Con el resultado del análisis anterior priorizar los hallazgos según criterios
de priorización (frecuencia, costo, impacto) y plantear acciones lógicas de
intervención del hallazgo con el mayor puntaje de priorización: entregable
de la semana 5
PRIORIZACION

Frecuencia, costo, impacto

Como lo realizamos en la actividad anterior dimos a conocer posibles causas,

causa raíz evaluada por la líder de Calidad de nuestra Institución y posibles
acciones que nos ayuden mitigar un riesgo.

En el cuadro de Excel anexamos a este documento un análisis mediante una

matriz de priorización en la cual plasmamos lo analizado y damos calificación a
cada una de los hallazgos, con el fin de evidenciar su incidencia y en cuanto nos
puede afectar en el desarrollo de nuestra directriz como gerentes en el manejo
de diferentes IPS

Como podemos evidenciar, la mayoría de la calificación es de 3 y 5 según los

criterios evaluados y calificación que le dimos a cada uno de ellos, esto nos
ofrece conocer un acercamiento a un diagnostico de donde nos encontramos
frente un posible riesgo alto de materializar un riesgo presentado, el cual nos
afecta la Seguridad del Paciente, los costos generados en las atenciones y la
imagen corporativa de mi Institución. Pero también consideramos que realizando
las actividades o compromisos planteados puedo realizar una evaluación
posterior y muchos de estos hallazgos barajarían su calificación a 3 o 1 que sería
el ideal, para evidenciar una mejora continua en el proceso.
 CRITERIOS
INDICADOR HALLAZG
EVALUADO ANALISIS CAUSAL FRECUENCIA COSTO VOLUMEN ACCIONES DE MEJORA
Y O
PRIORIZADO
• Realizar jornadas de
3 3 5
adherencia a Guías de Atención
Supero el
3 3 3 medica con el fin de actualizar
estándar
3 3 5 y conocer nuevos tratamientos
establecido
3 5 3 utilizados en el mundo que
internament
disminuya el tiempo de
e, siendo
permanencia en la Institución.
estimativo Puede verse afectado por
• Realizar una articulación entre
en la factores médicos o
el área administrativa y el área
Promedio de estancia Institución administrativos aumentando la
asistencial, que permita el flujo
internación general y de 6 días estancia del paciente, por
eficiente de facturación,
pediátrica: promedio, patologías de alta complejidad
en un 130% con requerimiento de autorización y remisión de los
y 108%, diferentes pacientes
tratamientos prolongados
incidiendo • Aumentar la respuesta
en posible oportuna de Interconsultas
aumento del • Optimizar los recursos
Indicador de hospitalarios, mejorar la calidad
IIH de atención y disminuir los
costos hospitalarios

Abandono social con limitación

de respuesta por parte de los
entes regionales y distritales
como alcaldía y bienestar

la mayoría de pacientes tratados

en el periodo definido para este
informe requirieron de
Tratamiento prolongados de
acuerdo a la Patología
evidenciada.
Teniendo en
Puede verse afectado por • Realizar un estudio de costos
cuenta el para optimizar la historia
factores de motivación, falta de
estándar clínica digital como se ha
herramientas tecnológicas que
establecido realizado en Consulta de
Rendimiento consulta disminuyan tiempos, tiempos
de 3 a 4 Urgencias, que ha venido
pediatría prolongados de trabajo por la
consultas aumentando por la plataforma
falta de especialistas que
por tecnológica implementada.
laboren en el servicio de
profesional • Capacitar al equipo asistencial
Pediatría de la IPS
en periodo en el manejo de la herramienta
 a implementar
• A largo plazo establecer un
5 5 5 estudio de oferta demanda que
dé como resultado la
establecido,
contratación de Recurso
se evidencia
humano profesional especialista
un
• Reevaluar las agendas
porcentaje
establecidas para la consulta de
mínimo de
pediatría
atenciones
• Definir otros espacios para ser
en la IPS
habilitados para consulta de
Pediatría, teniendo en cuenta el
recurso humano contratado.

falta de una historia clínica

sistematizada, que permita
abolir la numerosa papelería
que el profesional debe
diligenciar, este impide ocupar
más tiempo en la atención del
paciente y no en los requisitos
administrativos exigidos;
igualmente, aumenta el tiempo
de atención de paciente en
paciente.
 Supero el 3 3 5
estándar Puede verse afectado los 3 3 3 • Evaluar el correcto ajuste del
establecido reingresos en hospitalización 3 5 3 tratamiento del paciente antes y
en la por factores como la edad de 5 3 3 después del alta
5 5 5
Institución los pacientes la cual está • Continuar con un proceso de
en un 240% representada en personas cuidado en casa o domiciliario
y 250%, adultas, quienes presentan • Involucrar al paciente en
• Tasa de reingresos a caso que mayores complicaciones a la cuanto a los síntomas y su
se
urgencias y Tasa de ve reflejado salud, siendo ésta una de las cuidado en casa
reingreso hospitalario por el edades de mayor • Implementar métodos de
comportami vulnerabilidad, por lo que se control y seguimiento al
ento de cada constituye en un factor referente de Seguridad del
uno de los influyente para que se Paciente, analizando por
indicadore manifiesten este tipo de periodo las causas más
s
presentados síntomas que afectan la salud e comunes de reingreso
en el impiden la pronta recuperación.
Informe

En cuanto al reingreso de
Urgencias se encuentran otros
grupos de edad, pero en mayor
proporción, lo que indica que
también están expuestos a
riesgos de padecer alteraciones
a la salud, por lo tanto, se
constituye en un elemento que
influye en la salud y bienestar
de los mismos

Para los dos Servicios se

evidencia complicaciones
como: Dolor abdominal,
enfermedad diarreica aguda
bacteriana, resfriado común, en
menor proporción gastritis,
gastroenteritis, infección de
vías urinarias, entre otros
los pacientes no lograron
mejorar los síntomas por los
cuales consultaron en el
proceso inicial, por tal motivo
su enfermedad se alteró y
requieren los servicios de
urgencias nuevamente
Tasa de Infección Supero el El porcentaje de infección se • Incluir en el Comité de
hospitalaria general estándar encuentra en un rango alto, Infecciones tareas de
 mejoramiento con fechas
3 5 3 establecidas y responsables
incluyendo desinfección de
espacios, aplicación de listas de
chequeo, limitar entrada de
elementos a las habitaciones,
cultivos aleatorios,
cumplimiento de normas de
bioseguridad entre otros.
establecido, • Incrementar las rondas
en un medicas de hospitalización,
210,5%, traslado de pacientes con
incidiendo estancia superior a 6 horas a
debido a que en el periodo
en la camas libres en otros servicios,
evaluado se contó con pacientes
Seguridad mejoramiento de resolutividad
del Paciente extremadamente complejos y y disposición de insumos para
con largas estancias.
y posible tratamientos oportunos.
aumento del • Proyectar mejoramiento de
Indicador de infraestructura para manejo de
Mortalidad pacientes que ameritan
aislamiento
• Realizar capacitaciones
masivas y estratégicas de
lavado de manos y otras
metodologías que tengan
relación con Seguridad del
Paciente.

Por evidenciarse infecciones

intrahospitalarias, de acuerdo a
edad, uso de sondas y catéteres,
procedimientos invasivos,
ventilación mecánica,
traqueostomía, quimioterapia,
tiempo quirúrgico, neutropenia,
nutrición parenteral,
hemodiálisis y otros.
 3
5 5 3
5
Por rechazo de acuerdo a
traslados por complejidad a
otras subespecialidades y falta
de disponibilidad.

falta de cultura en cuanto a la

asepsia en la realización de los
procedimientos realizados y
rotación de personal