Universidad de Guadalajara

Ensayo sobre la enfermedad del Alzheimer

Materia: Neuroendocrinologa

Alumno: Diego Dueas Anaya

Maestro(a): Jacinto Bauelos Pineda

Fecha: 7 de junio del 2011

Introduccin: El Alzheimer es tal vez la ms importante enfermedad neurodegenerativa por su presencia y naturaleza destructiva, a tal punto de constituir un grave problema de Salud Pblica. Por tanto, es la principal causa de demencia en la vejez. Como definicin de este trastorno podramos decir que: el Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa donde se altera la estructura y funcin del SNC, y da lugar a un tipo de demencia progresiva y crnica, en edad media o avanzada, caracterizada por la prdida de la razn, de la memoria, de la percepcin y del sentido de la orientacin.

Empezar hablando de los avances que se han ido descubriendo a lo largo del tiempo. Actualmente, el conocimiento de la enfermedad ha mejorado mucho a lo largo del tiempo y dependiendo del tipo de Alzheimer y del tratamiento que se aplique, en algunos pacientes se estabiliza. Da a da se est avanzando en las investigaciones sobre esta enfermedad, no slo en lo que respecta a su biologa y a las pautas de cuidado y de comportamiento. En los ltimos aos la medicina ha avanzado mucho en la lucha contra el cncer, el sida, mientras que frente al Alzheimer sigue sin haber solucin, uno de los motivos puede ser porque el Alzheimer nos asusta ms: con las otras tu cuerpo est muriendo, pero la mente permanece intacta. Por el contrario, el Alzheimer deja todo intacto menos tu cerebro, te roba a ti mismo, tu personalidad, hasta que un da, mueres asfixiado porque te olvidas de tragar. Hoy se sabe que, aunque sea prcticamente imposible de detectar, el mal puede iniciarse cuaren ta aos antes de que se presenten los sntomas. Por eso uno de los objetivos de los investigadores es poder encontrar indicios, marcadores biolgicos y tecnologas capaces de detectarla antes de que comience a manifestar sus sntomas, esto servira para intentar detener su desarrollo y para conocer mejor su evolucin. La EA es la forma ms comn de demencia, es incurable y terminal, que aparece con mayor frecuencia en personas mayores de 65 aos de edad. Los antiguos filsofos y mdicos griegos y romanos asociaron a la vejez con la demencia. No fue hasta 1901 que el psiquiatra alemn Alois Alzheimer

identific el primer caso de lo que se conoce hoy como enfermedad de Alzheimer, en una mujer de cincuenta aos de edad, a quien llam Auguste D. Desarrollo: Por lo general, los sntomas iniciales son la inhabilidad de adquirir nuevas memorias y suelen ser confundidos con actitudes relacionadas con la vejez o a estrs. Ante la sospecha de EA, el diagnstico se realiza con evaluaciones de conducta y cognitivas, as como neuroimgenes, de estar disponibles. A medida que progresa la enfermedad, aparecen confusin mental, irritabilidad y agresin, cambios del humor, trastornos del lenguaje, prdida de la memoria de largo plazo y una predisposicin a aislarse a medi da que los sentidos del paciente declinan. Gradualmente se pierden las funciones biolgicas que finalmente conllevan a la muerte. El pronstico para cada individuo es difcil de determinar. El promedio general es de 7 aos, menos del 3% de los pacientes viven por ms de 14 aos despus del diagnstico. La causa de la EA permanece desconocida. Las investigaciones suelen asociar la enfermedad a la aparicin de placas seniles y ovillos neurofibrilares. Los tratamientos actuales ofrecen moderados beneficios sin tomticos, pero no hay tratamiento que retarde o detenga el progreso de la enfermedad. Para la prevencin de la EA, se han sugerido un nmero variado de hbitos conductuales, pero no hay evidencias publicadas que destaquen los beneficios de esas recomendaciones, incluyendo estimulacin mental y dieta

balanceada. El papel que juega el cuidador del sujeto con EA es fundamental, aun cuando las presiones y demanda fsica de esos cuidados pueden llegar a ser una gran carga personal. Las causas de la enfermedad de Alzheimer (EA) no han sido completamente descubiertas. Existen tres principales hiptesis para explicar el fenmeno: el dficit de la acetilcolina, la acumulacin de amiloide y/o tau y los trastornos metablicos. La ms antigua de ellas, y en la que se b asan la mayora de los tratamientos disponibles en el presente, es la hiptesis colinrgica, la cual sugiere que la EA

se debe a una reduccin en la sntesis del neurotransmisor acetilcolina. Esta hiptesis no ha mantenido apoyo global por razn de que los medicamentos que tratan una deficiencia colinrgica tienen reducida efectividad en la prevencin o cura del Alzheimer, aunque se ha propuesto que los efectos de la acetilcolina dan inicio a una acumulaci n a tan grandes escalas que lleva a la neuroinflamacin generalizada que deja de ser promoviendo la sntesis del neurotransmisor. La enfermedad de Alzheimer se caracteriza por la prdida de neuronas y sinapsis en la corteza cerebral y en ciertas regiones subcorticales. Esta prdida resulta en una atrofia de las regiones afectadas, partes de incluyendo la corteza tratable simplemente

una degeneracin en

el lbulo temporal y parietal y

frontal y la circunvolucin cingulada.

Gentica

La gran mayora de los pacientes de esta enfermedad tienen o han tenido algn familiar con dicha enfermedad. Tambin hay que decir que una pequea representacin de los pacientes de Alzheimer es debido a una generacin autosomal dominante, haciendo que la enfermedad aparezca de forma temprana. En menos de un 10% de los casos, la EA aparece antes de los 60 aos de edad como consecuencia de mutaciones autosmicas dominantes, representando, apenas, un 0,01% de todos los casos. Existen tres tipos de demencia: Demencia inicial. Los sntomas en esta fase inicial van desde una simple e insignificante, pero a veces recurrente, prdida de memoria (como la dificultad en orientarse uno mismo en lugares como calles al estar conduciendo el automvil), hasta una constant e y ms persuasiva prdida de la memoria conocida como memoria a corto plazo, presentando dificultades al interactuar en reas de ndole familiar como el vecindario donde el individuo habita. Los problemas del lenguaje se caracterizan, principalmente, por una reduccin del vocabulario y una disminucin en la fluidez de las palabras, lo que conlleva a un empobrecimiento general del lenguaje hablado y escrito. Usualmente, el paciente con Alzheimer es capaz de comunicar adecuadamente las ideas

bsicas. Tambin aparece torpeza al realizar tareas motoras finas, tales como escribir, dibujar o vestirse, as como ciertas dificultades de coordinacin y de planificacin. El paciente mantiene su autonoma y slo necesita supervisin cuando se trata de tareas complejas. Demencia moderada. Conforme la enfermedad avanza los pacientes pueden realizar tareas con cierta independencia (como usar el bao), pero requerirn asistencia en la realizacin de tareas ms complejas (como ir al banco, pagar cuentas, etc.). Paulatinamente llega la prdida de aptitudes como las de reconocer objetos y personas. Adems, pueden manifestarse cambios de conducta como, por ejemplo, arranques violentos incluso en personas que jams han presentado este tipo de comportamiento. Demencia avanzada. La enfermedad trae deterioro de masa

muscular perdindose la movilidad, lo que lleva al enfermo a un estado de encamamiento, la incapacidad de alimentarse a s mismo, junto a la incontinencia, en aquellos casos que la muerte no haya llegado an por causas externas (infecciones por lceras oneumona, por ejemplo). El lenguaje se torna severamente desorganizado llegndose a perder completamente. A pesar de ello, se conserva la capacidad de recibir y enviar seales emocionales. Los pacientes no podrn realizar n i las tareas ms sencillas por s mismos y requerirn constante supervisin, quedando as completamente dependientes. Puede an estar presente cierta agresividad, aunque es ms frecuente ver extrema apata y agotamiento. Actualmente se est probando una nueva vacuna preventiva contra el Alzheimer. El neurlogo Gurutz Linazasoro es el encargado de la misma y afirma que "La valoracin no puede ser ms positiva. Por fin tenemos algo que abre una ventana a la esperanza" ( refirindose a la vacuna). Su objetivo, segn ha dado a conocer el cientfico, es detener la principal lesin cerebral vinculada al Alzheimer: la produccin de placas amoldes. La vacuna producira anticuerpos encargados de eliminar el beta amiloide 40 y 42, que son las causantes de la neurodegen eracin cerebral. Los ensayos de la vacuna se realizarn en Austria, donde 48 pacientes la probarn en las instalaciones de una empresa local experta en monitorizacin de ensayos. De acreditarse su

inocuidad, la vacuna no estar en el mercado hasta dentro de seis o siete aos. Tiempo que Linazasoro considera lgico y necesario. Como an no est en vigencia en el mercado mundial y, no es del todo seguro, hay tratamientos que intentan reducir el grado de progresin de la enfermedad y sus sntomas, de modo que son de naturaleza paliativa. El tratamient o disponible se puede dividir en farmacolgico, psicosocial y cuidados. Conclusin: Este tema me parece de gran importancia, ya que en la actualidad hay estudios que dicen que la enfermedad del Alzheimer cada vez es mas frecuente y que con el paso del tiempo va a ir aumentando el numero de personas con el mal del Alzheimer, yo creo que este mal se da mas que nada por la comida que consumimos ltimamente, ya que la mayora de las cosas que consumimos son procesadas, la mayora tiene conservador, consumimos productos enlatados, empaquetados entre otros y creo que en realidad los alimentos que estamos consumiendo tiene esa sustancia que es la que afecta para producir el mal de Alzheimer. Las personas que Vivian generaciones atrs estaban mas sanas ya que no haba en el mercado tantas cosas dainas como lo es hoy en da, las personas se alimentaba principalmente de productos del campo y todo el alimento era fresco o del da, ya que como antes no haba refrigeradores o conservadores se tenan que comer en el mismo da, si no, se echaban a perder, antes no haba tantas personas con esta enfermedad y creo que todo se debe a la buena alimentacin. Encontr informacin la cual dice que actualmente se esta trabajando en elaborar una vacuna preventiva contra el Alzheimer , todava no hay nada en el mercado capas de prevenir o de evitar este mal. Si se pudiera elaborar la vacuna con xito tendra un gran aporte para la humanidad, pero aun se esta trabajando en ella para ver si se logra, esta vacuna producir anticuerpos encargados de eliminar el beta amiloide 40 y 42, que son las causantes de la neurodegeneracin cerebral.

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