FPP-Om Marto 3032 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL SEGURIOAD Y SOUIDARIOND SOCIAL DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS OMDAD DE ATENCION morc HISTORIA CLINICA DE LA PERSONA RECIEN NACIDA UNIDAD MEDICA: [UNF BE ADSCRIPCION. A: NOE Oe Cura @)rodao PROM ness | TOM GS CS 13aa) = TIDENTIFCAGION DELAWARE (§) = | 4 aX Z a os eer |Edad: 22 ws | wss YAGREGADO:}O4F / 4/5221 / es ens Rem anos crea ee eel eras fa aaa Poop oa eter: Cotchioa Toupscen: Ama de casa. IL ANTECEDENTES (MADRE) ( @) = ea Ege mastery A 7 ) Aechasmo i Meads ASmcodegeneratwas ane Ae (ic)oras tscomanias nora hon Gums oO fauc Enbarzos_1 | Pater | Centres: © | Abross -O- | Obtos:-O- | toe ve: ios mmtor, Premature: (5 Es. 1O_Soa]UAL. CONSENTS OF (SD Hontes:rensa 6 eraO vert ©. [[esenacones: 1 a riztiearzoncrua [EZETOR Tor oer aD hes ICON a ——————] TAGE oar rera OB he FEVOLUGION petra aa Paonane) (Boonen ewe Coencae Mh aa Ps Sis Us Costnce mew, sxc ma Wie FETT TE | NOWOENCIAAINO ay wee oN cain, waranas aw heagy 300 lever Tron Wie 250032 sho. alton siscn 20 con 1 J 'V. ATENGION DEL PARTO YE LA PERSONA REGIEN NAGIOA (@) Teruo, | MAGDOENL_[anestESK_1 | ‘conDON._|__ | uouo_2—_] RUPTURA DE MENBRRAS rama — [reese anh a ee ie Settawo — |iimurmmanse | O11 OD! 202 ire SGhesrreron, |S wes-eereso ar EDEN ® coaro erence remourso | 7reT0o tmowvicos | toro ny amas: asp. secaccones [TJpnesonrosmvan, Pigs cheoceys meres Hiacuircanrucn ARG a los Seon: BD lurevooscoen _[“]u ° hes ‘VCDATOS DF LA BERROWA REGIFWNacIna —( @ FECHA DE NAIMIENTO. OS / ©: (poze [tonic ese 12? SO bores sero: | wesc sexs | nemo (PRODUCTO: POO OAATRLE) Fasten won oe Sw [em [suena 0. re a = PLORAGON FGA PESO 2050 an] om ONAL (gscRan) TAA ABO enfeaiean Tx a an ie 2 PERTORACICO 32.0 enfToRAx | PER ABDOMNAL 3 § on|asooven | ¥ SEGINFERDR 20 —on[oenaLes | Pe er Rew PALADAR NTEGRO— [wo WALFORMACIONES APARENTES Epmcaae) ESOFAGO PERMEABLE px [no ANS PRRMEARIE BS Tn 2430-00-02 Pagina 2 de 26 ‘Clave: 2430-003-004INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL METODO DE CAPURRO te 5 3 PESO AL NACER, GRAMOS Peso at nacer con retacién a edad gestacional woe UD M BTM ONE wy SEMANAS ~ RY crasiicaciin DEL Rn POR EDAD GESTAGIONAL (CY PRETERMINO (3) TERMINO ( _) POSTERMNO @) resorann con cesracAL | PeROcBN ( WOEOUDD (JOE LEVDO © EXAMENES DE LABORATORIO. Bowedia renatia, qups Zonqpsneo ABR [SNe eats onensrcx | Recien, conde de téwninn pes adateada| ha Poa aoc laren! (a) TaATANENTO Niko sou Kw oasis. (@)_ENVIOA: YZ _conunt ESTADO DE SALUD CEeniT Detcado "Grave Way Grave ‘PRONOSTICO Alga. (@)_VERIFICA IDENTIFIGAGION RIN TMEDICO NO FAMILIAR TRATANTE Nombre compet: Chustian lansca Guvaro Munor -2Ne BsI012a_ | _Otausso aie | — 2490-008-002 Pagina 3 de 26 Clave: 2430-003-004