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Articulaciones del codo

tema 16.
En el codo tenemos articulaciones diferentes pero todas ellas en la misma cápsula

estructuras: en la epí sis distal del humero, tenemos la tróclea humeral (destinada a
articularse con el humero), la super cie articular en forma de diábolo y nos ofrece el
cóndilo o capitulo humeral (que articula con el radio). A ambos lados de la troclea y del
condilo tenemos unas protuberancias o salientes que son los epicondilo. epicondilo
medial o epitróclea o epicondílo lateral o epicondilo a secas.

epi sis craneal del cubito nos va a ofrecer dos super cies articulares, una que
localizamos entre el oleocranon y la apo sis coronoides que se denomina la cavidad
sigmoidea mayor o escotadura troclear que va a estar destinada a articularse con la
troclea del húmero y la escotadura radial.

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Anatómicamente las escotaduras son craneales, el oleocranon es dorsal y la apó sis
coronoides es ventral. Lateral a la coronoides o cavidad sigmoidea mayor tenemos otra
super cie articular que es la cavidad sigmoidea menor o escotadura radial. que esta
destinada a articularse con la cabeza del radio.

la epi sis proximal del radio nos va a presentar otras super cies articulares. La cabeza
del radio tienen una circunferencia articular y una fosita. la fosita esta destinada a
articularse con el cóndilo del humero mientras que la circunferencia articular de la
cabeza del radio se articula con la escotadura radial del cubito.

uniendo todas estas super cies tenemos tres articulaciones:

articulación entre la tróclea del humero y cavidad sigmoidea es la humerocubital y es


de tipo troclear. La articulación formada por la escotadura radial del cubito y la
circunferencia de la cabeza del radio es la radiocubital proximal y es de tipo trochus
fosita articular de la cabeza del radio y el cóndilo humera es la humerorradial y es de
tipo condilea.

Envueltas todas en una misma cápsula articular por proximidad en el caso de la


glenohumeral son diferentes cápsulas articulares. Como elementos de union tenemos la
cápsula con el liquido sinovial y ligamentos. En la región ventral, cranealmente la
capsula se va a adosar o insertar por encima de las fosas coronoidea y radial. Las bras
de la capsula van a situarse por el contorno de la cavidad sigmoidea mayor lateralmente
bordean a la cavidad sigmoidea menor y en el radio se adosan justo debajo de la
cabeza entre la cabeza y el cuello. Esta cápsula articular no incluye el cuello del radio
¿porque no la engloba? es importante para poder realizar el mov de pronosupinacion
donde el radio cruza sobre el cubito y limitaria la movilidad.

En la region dorsal la capsula se inserta cranealmente a la fosa oleacraneana , es decir


cubre a la fosa. la capsula articular cubre las tres fosas del humero.

ligamentos: de los 6 son intrinsecos y solo uno es extrinseco.

1. ligamento anular del radio (extrinseco): que se dispone desde el borde mas
anterior de la cavidad sigmoidea menor hasta el borde mas posterior de la cavidad
sigmoidea menor. es decir, va de un lado a otro de esta cavidad sigmoidea. No tiene
ningun adosamiento sobre el radio pero contiene a la cabeza del radio.

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intrinsecos

2. ligamento anterior del codo: refuerza la cápsula por la region ventral o anterior. Va
a tener un origen similar al de la capsula, es decir, se va a originar superiormente a
las fosas coronoidea y radial. Desde ahí las bras desciende y se uni can para
insertarse en la region mas lateral de la apo sis coronoides. Este ligamento a veces
presenta unas bras muy marcadas en direccion oblicua que se conocen como
ligamento oblicuo anterior. Este ligamento las bras se disponen desde la
epitroclea o epicondilo medial hasta la region anterior del ligamento anular.

3. ligamento posterior: no esta muy desarrollado pero se diferencian tres fasciculos.


es un refuerzo de la capsula en la region posterior.
- fasciculo humerohumeral o transversal, se dispone desde la region medial de la
fosa oleacraneana a la refgion lateral de la fosa oleacraneana. va de un lado de la
fosa oleacraneana hasta el lado contrario por la region posterior.
- fasciculo humerooleacraneao oblicuo: se dispone desde los bordes laterales de la
fosa oleacraneana hasta el oclecranon.
- fascículo humeroleacraneano vertical: se dispone desde el borde superior de la
fosa oleacraneana hasta el olecranon.

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4. ligamento colateral : en la región medial. tambien se llama ligamento colateral


medial, cubital, o interno. Este ligamento tiene forma de abanico, y así pongo en
relacion la parte mas inferior de la epitroclea con la zona interna o medial de la
cavidad sigmoidea mayor.

• fasciculo anterior: se dispone desde la region inferior y anterior de la epitroclea hasta


la region mas anterior de la zona medial de la cavidad sigmoidea mayor.

• Fasciculo medio se dispone desde la region inferior y media de la epitroclea hasta la


region media de la zona cubital de la cavidad sigmoidea mayor.

• Fasciculo posterior: de la region mas inferior y posterior de la epitroclea hasta la


region mas posterior de la zona medial de la cavidad sigmoidea mayor.

• Estos tres fasciculos en su region inferior estan reforzados por unas bras
ligamentosas que se denomianan fascículo arqueado que se dispone desde el
olecranon hasta la apo sis coronoides del cubito.

5. ligamento colateral radial: también se llama ligamento colateral externo o


ligamento lateral externo. este ligamento tambien se dispone en forma de abanico y
relaciona la parte mas inferior del epicondilo lateral con la region lateral de la
cavidad sigmoidea mayor. Tenemos tres fasciculos:

• fasciculo anterior: que se dispone desde la region inferior y anterior del epicondilo
lateral hasta la apo sis coronoides. en su trayecto este fasciculo anterior pasa sobre
la cabeza del radio.

• fasciculo medio: se dispone desde la region inferior y media del epicondilo lateral
hasta la parte mas posterior de la escotadura radial. en ese trayecto este fascículo
medio pasa por debajo de la cabeza del radio.

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• fasciculo posterior: se dispone desde la region inferior y posterior del epicondilo lateral
hasta la parte mas lateral y posterior del olecranon.

6. ligamento cuadrado: es un ligamento que refuerza la cápsula en la región inferior.


y se dispone desde la región inferior de la cavidad sigmoidea menor hasta el cuello
del radio. Este ligamento no podemos verlo si no rompemos el ligamento anular.

Radiocubital distal funciona con la radicubital proximal. no puede moverse la de arriba


sin moverse la de abajo.

Radiocubital distal es de tipo trochus, relacionamos radio y


cubito por las epi sis distales. (la cabeza del cubito es caudal
mientras que que el radio no.)

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El radio en su cara medial, es decir la cara que mira hacia el cubito, encontramos la
escotadura cubital del radio. que se va a a relacionar con la cabeza del cubito. Solo el
radio articula con los huesos del carpo. el cubito solo se relaciona a través de los
huesos del carpo por un ligamento.

ligamentos que refuerzan la articulación: ligamentos por la región ventral,


radiocubital palmar (va desde la cara ventral de la epí sis distal del radio a la del
cubito.), radiocubital dorsal para la región dorsal. (va desde la cara dorsal de la epí sis
distal del radio al cubito.) tenemos otra estructura brocartilaginosa muy importante para
la radiocubital distal:

brocartilago articular o ligamento triangular. Se dispone entre el radio y el cubito


por la región inferior. es la estructura que me cierra la articulacion
radiocubital distal. se llama triangular porque tiene forma de triángulo cuya
base se originaria en el borde inferior de la escotadura cubital del radio y
se inserta en un surco que existe entre la cabeza del cubito y la estiloides.

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Entre el radio y el cubito vamos a tener una estructura
brosa que se llama membrana interósea, la membrana
interosea se dispone entre los bordes interoseos del radio
y el cubito. Se miran entre si y son mas a lados y
puntiguados estos bordes. Esta membrana se dispone del
radio al cubito en dirección descendente, excepto en la
region mas craneal en donde encontramos unas bras
que se disponen del radio al cubito ascendentemente. a
estas bras se las conocen como cuerda oblicua. Entre
estas bras de la membrana interosea, existen ori cios
que permiten el paso vascular de las arterias.

Movimientos: en el codo tenemos movimientos de exo extension que asumen


principalmente las articulaciones humerocubital y humeroradial y movimientos de
pronación y supinación que están asumidos por la radiocubital proximal y distal.
Pronosupinación radiocubital proximal y distal que son los trochus que normalmente
rotan. En la supinación los huesos estan paralelos en la pronacion el radio rota sobre el
cubito. Supinacion mendigo. el radio es externo y cubito interno. todas las radios tienen
una antena, donde esta el pulgar esta el radio.

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